...ção a lactação pode ser inibida por anticolinérgicos; uso não recomendado. Não usar o produto alergia à atropina; glaucoma; hiperplasia prostática; obstrução das vias urinárias; obstrução do piloro; obstrução do trato gastrintestinal; retenção urinária; íleo paralítico; colite ulcerativa; megacólon tóxico; infarto do miocárdio, hemorragia aguda em paciente com estado cardiovascular instável......
... Sintoma Fármaco Dose Tosse Dextrometorfano elixir 15–30 mL/6 h, VO, de acordo com a necessidade Hiosciamina 1–2 mL (gotas) ou 1–2 comprimidos, VO/sublingual/ mastigado, a cada 4 h Glicopirrolato 0,1–0,2 mg, IV, 2-4x/dia Escopolamina 1–3 adesivos/72 h Codeína 30–60 mg/4 h, VO Morfina* 5–20 mg/4 h, VO Albuterol 0,5 mg em 2,5 mg d......
...45:1, 6–7. 114.Hallenbeck J. Palliative care in the ?nal days of life: “they were expecting it at anytime.” JAMA 2005; 293:2265–71. 115.Pitorak EF. Care at the time of death. Am J Nurs 2003; 103:42–52. 116.Ferris FD, von Gunten CF, Emanuel LL. Competency inend-of-life care: last hours of life. J Palliat Med 2003;6: 605–13. 117.Wildiers H, Dhaenekint C, Demeulenaere P, et al. Atropine, hyoscine......
...ireto com os usuários finais dos produtos injetáveis. Ao longo destes anos, teve contato com inúmeros erros “improváveis”, porém reais, na administração dos medicamentos injetáveis. Simultaneamente a isso, trabalhou de forma independente na confecção do BPR Guia de Remédios, que hoje encontra-se em sua 10ª edição, e que foi aprimorado ao longo de suas edições para minimizar a ocorrência destes err......
...ministrou a medicação, pois as ampolas são identificadas corretamente. No entanto, subjacente a este erro existe um “erro latente”, que criou as condições para que este evento adverso ocorresse, que no caso seria a armazenagem de medicações de alto risco juntamente com medicações de baixo risco, superajuntada ao fato das ampolas serem parecidas. Portanto, temos que: ERRO = ERRO ATIV......
...particularmente a difenidramina) é a mais comumente associada com toxicidade anticolinérgica. O Quadro 1 contém as medicações com ação anticolinérgica. Quadro 1 MEDICAÇÕES COM AÇÃO ANTICOLINÉRGICA · Antidepressivos tricíclicos · Anti-histamínicos · Etanolaminas · Etilenodiaminas · Alquilamines · ......
..., na realidade, é afetada de forma irreversível. Isso causa uma espécie de fragilidade de equilíbrio, especialmente em idosos que já apresentam anormalidades de visão ou propriocepção. Existem alguns testes clínicos que podem ser efetuados à beira do leito e auxiliar o diagnóstico de disfunção do sistema vestibular (Quadro 99.1). Várias características do nistagmo auxiliam a diferenciar vertigem ......
...a anidrase carbônica; corticosteroides; diuréticos de alça; diuréticos tiazídicos; edetato dissódico (uso prolongado); indapamida; insulinas; laxativos (uso prolongado); manitol; salicilatos; ticarcilina; ticarcilina e clavulanato. Obs.: o álcool também causa diminuição do potássio no sangue. MEDICAMENTOS QUE CAUSAM HIPOTENSÃO ARTERIAL (queda da pressão arterial) Amantadina; analgésicos opioi......
... em paciente debilitado (pode haver obstrução); colite ulcerativa (possibilidade de ileo paralítico ou megacólon tóxico); obstrução das vias urinárias; hipertrofia prostática, obstrução das vias urinárias ou retenção urinária (a retenção urinária pode ser precipitada ou agravada); infarto do miocárdio; hemorragia aguda em paciente com estado cardiovascular instável; neuropatia autonômica; megacólo......
...r proporcionando aumento de acomodação; diminui a pressão intraocular associada com problemas de circulação do humor aquoso. Ação - pico: dentro de 75 minutos; duração na redução da pressão intraocular: 4 a 14 horas, dependendo da concentração do produto utilizado. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses •doses em termos de cloridrato de pilocarpina. •lavar as mãos antes e depois de......
...r totalmente a formação de úlceras pépticas e suas complicações. Os corticosteróides podem ser usados como antiinflamatórios esteroidais ou hormonais no controle da dor, principalmente na dor inflamatória e em alguns casos selecionados de dor oncológica. Porém, deve-se pesar o benefício do uso crônico diante dos diversos efeitos colaterais dessas drogas, como ganho de peso, hipertricose, osteopor......
...rimal durante os três minutos seguintes à aplicação. •o uso repetido do produto, particularmente em idosos, pode desencadear uma miose de rebote ou um efeito midriático menor. •interromper o uso do produto se ocorrer dor, se houver perturbação da visão ou se ocorrer ou piorar a irritação ou vermelhidão do olho. •monitorar a pressão sanguínea. Fenilefrina (oftálmico) Fenilefrina (oftálmico) F M......
...el com solução injetável de glicose 5%, cloreto de sódio 0,9%, e Ringer lactato. • Permanece estável por 24 horas em solução de glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%, e por 4 horas com Ringer lactato. • Pode ser misturado na mesma seringa com sulfato de morfina, cloridrato de trimeperidina, sulfato de atropina e bromidrato de escopolamina, permanecendo estável por 30 minutos. • A s......
...a é anticolinérgico bem menos usado atualmente em pré-tratamento anestésico, porque anestésicos inalatórios são pouco irritantes para as vias aéreas, reduzindo a necessidade de fármacos que atenuem produção de secreções (antissialagogos). É mais usado para contrapor-se à bradicardia ou assistolia durante a anestesia geral, o que é frequente em crianças. Como pode aumentar a frequência cardíaca, se......
...enteaumentado de dermatite. Nesses casos, recomendam-se a limpeza e a descontaminaçãoimediatas com água limpa.Hera venenosa,carvalho venenoso e sumagre venenoso são fontes da resina antigênica urushiol. Ginkgo(Ginkgoaceae), manga (Mangifera indica), pistache (Pistacia vera) e caju (Anacardiumoccidentale) são alimentos que, expostos à pele, podem ocasionar urticária eprurido. Ao longo de 12 a 48 ho......
... e drogas que agem em receptores 5HT-3 também podem ser utilizadas com eficácia, o ondasentron em particular parece seguro nesta população. Vômitos em pacientes no pós-operatório Os antagonistas do receptor 5HT-3 são seguros nesta situação, também são descritos o uso do droperidol e corticoesteroides e clonidina. A dose recomendada de ondasentron para profilaxia de vômitos nestes pacie......
...tinência é o delirium tremens, que ocorre 48 a 96 horas após a última ingesta de álcool e dura 3 dias, mas pode persistir até 14 dias. As manifestações incluem: · desorientação e confusão mental importantes; · extrema agitação com necessidade, na maioria dos casos, de restrição mecânica; · tremores grosseiros; · instabilidade autonômica, com taquicardia importante, a......
...petição. Grandes avanços no manejo clínico e cirúrgico da nefrolitíase ocorreram desde a década de 1980, os quais serão aqui revisados. DEFINIÇÕES A nefrolitíase deve ser diferenciada de nefrocalcinose. Enquanto a primeira é caracterizada pela presença de cálculos no trato urinário, poupando o parênquima renal, a última caracteriza-se pela calcificação deste. Em algumas situações, litíase e......
...ole e pacientes esquizofrênicos mostrou que estes últimos apresentavam atividades diminuídas no campo ocular frontal esquerdo, campo ocular suplementar esquerdo, cingulado anterior e lobo temporal superior medial (TSM) esquerdo. Muitas destas áreas haviam sido previamente identificadas como sítios de processamento do movimento extrarretinal em primatas não humanos. Além disso, os pacientes esquizo......
...ais pode causar nistagmo vertical puro, nistagmo torsional puro ou nistagmo horizontal puro. As fibras nervosas aferentes vestibulares primárias mantêm uma frequência de disparos de potenciais de ação basal constante. Quando a frequência basal de cada orelha é simétrica (ou alguma assimetria está sendo centralmente compensada), os olhos permanecem estacionários. Com uma assimetria descompensada ......
... do paciente. Os exemplos desse tipo de dor incluem neuropatia diabética, herpes-zóster ou o componente radicular de discos herniados. O exame físico de pacientes com dor ajuda a refinar e a esclarecer o problema patológico que precisa de tratamento. Muitas abordagens diferentes foram utilizadas em tentativas de determinar as avaliações quantitativas do estado psicológico dos pacientes. As caract......
...atia serosa central se manifesta com perda visual indolor e aguda causada por líquido subretinal macular [ver Figura 2e]. O edema macular cistoide também causa diminuição da acuidade visual, com leve espessamento ou elevação da mácula que pode ser dificilmente evidente ao exame de fundo dilatado, mas é prontamente evidente à OCT. As retinopatias paraneoplásicas incluem a retinopatia associada ao c......