..., no entanto, ser muito cuidadosos para não generalizar essas descobertas, particularmente num doente que não é otimizado em terapia dopaminérgica, terapia antidepressiva, ou em ambas. Referências Velseboer DC et al. Development and external validation of a prognostic model in newly diagnosed Parkinson disease. Neurology 2016 Mar 15; 86:986. Escore de Risco em Parkinson Lucas Santos Zambon......
...sociada com aumento de mortalidade. Um outro estudo mostrou que em pacientes com FA permanente a dronedarona foi associada aumento do risco de morte, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca em pacientes. Portanto, a dronedarona deve ser evitada em pacientes com fibrilação atrial permanente, a medicaçãoo não deve ainda ser prescrita a doentes com disfunção renal grave (clearance de cre......
...tricular mais rápida é necessária, a administração intravenosa de agentes bloqueadores do nó atrioventricular pode ser necessária, ao invés da terapia oral. Uma nova opção em pacientes com disfunção cardíaca moderada a leve ou SCA é o vernakalant intravenoso, que foi aprovado na Europa para a rápida conversão de FA com duração de 3 dias ou menos para pacientes cirúrgicos e 7 dias ou menos para não......
...fístula atrioesofágica e tamponamento cardíaco. A fístula atrioesofágica foi reproduzida em um modelo animal121 e usualmente ocorre durante as primeiras 2 a 4 semanas após a realização do procedimento. É importante reconhecer que complicações ainda ocorrem, emboras sejam bastante raras, apesar das medidas preventivas adotadas para visualizar e monitorar o esôfago durante a execução do procedimento......
...oletração da palavra 0 a 5 Memória de evocação Peça para o paciente repetir as 3 palavras aprendidas anteriormente. (um ponto para cada acerto) 0 a 3 Linguagem 1o teste Apontar o lápis e perguntar o que é. Fazer o mesmo com o relógio. (um ponto para cada acerto) 0 a 2 2o teste Pedir para repetir a seguinte frase: NEM AQUI, NEM ALÍ NEM LÁ. (um ponto se acertar) ......
...spices são associados com a diminuição da necessidade de hospitalização nos últimos 30 dias de vida, melhor tratamento para dor e maior satisfação dos familiares com o cuidado ao paciente. Complicações Problemas alimentares Problemas alimentares são a complicação mais comum em demência avançada. Alterações incluem disfagia oral que se manifesta por “cuspir a comida”, disfagia faríngea, que s......
...urais e envolvem meningites e abscessos, metástases outumores cerebrais, hemorragia subaracnoide (HSA) e hipertensão intracraniana.Assíndromes de herniação são modelos de alterações de consciência, mas seusmecanismos são desconhecidos. Na síndrome de hérnia uncal, o lobo temporalmedial se desloca para comprimir o tronco cerebral superior, o que resulta emsonolência progressiva seguida de falta de ......
... translation and pilot-validation in nursing home patients with cognitive impairment. Palliat Med 2005; 19:411–7. 18.Plews-Ogan M, Owens JE, Goodman M, et al. A pilot study evaluating mindfulness-based stress reduction and massage for the management of chronic pain. J Gen Intern Med 2005; 20:1136–8. 19.Abernathy A, Foley KM. Management of cancer pain. In: Devita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, ed......
... Tabela 1 Escala de avaliação de sintoma de Edmonton modificada4 1a. Avalie a dor que você está sentindo agora. 1. Sem dor 2. Leve 3. Moderada 4. Intensa 1b. Classifique a sua dor nos últimos três dias. 1. Sem dor 2. Leve 3. Moderada 4. Intensa 1c. Você considera o seu nível de controle da dor aceitável? 1. Bastante aceitável 2. Aceitável 3. Inaceitá......
...do, sudoreico, com desejo miccional intenso e pode eventualmente perder urina em virtude do grande enchimento vesical (incontinência por transbordamento). É importante a anamnese direcionada à identificação da causa e consequentemente ao tratamento do paciente. Entre as informações importantes, destacam-se: padrão miccional, antecedente de cirurgias endoscópicas, patologias prostáticas, urolitíase......
..., sendo que ambos os problemas podem ser tratados com um alfabloqueador. No entanto, existem dados fortemente sugestivos de que a monoterapia com alfabloqueador não constitui o tratamento ideal para a hipertensão.37 Muitos estudos randomizados, que tiveram duração de até 4 anos, comprovaram a eficácia dos alfabloqueadores, em comparação ao placebo.38,39 Exemplificando, em um estudo amplo, mais de......
...ôfago; contudo, diferentemente da acalasia, ainda há algum peristaltismo normal. O relaxamento do EEI também está normal no EED. O achado clássico no esofagograma baritado é o chamado esôfago em saca-rolhas [Figura 5]. Pacientes com EED podem apresentar dor torácica se a amplitude das contrações estiver elevada ou disfagia se a amplitude das contrações estiver baixa. O tratamento do EED com medica......