... exatamente o mesmo, ou seja não há aumento do tempo de vida, apenas aumento do tempo com a doença. O viés de antecipação também é acrescido do viés de duração de doença e do viés de sobrediagnóstico fazendo a sobrevida aumentar de forma ainda mais enviesada, uma vez que o rastreamento comprovadamente aumenta de forma exponencial os diagnósticos de cânceres indolentes (o que também aumenta a sobre......
...as. Esta incidência varia com o tipo do tumor, atingindo cerca de 10 a 28% dos pacientes com câncer colorretal, determinando pobre prognóstico, com sobrevida média de 1 a 3 meses. De fato, a obstrução intestinal maligna configura-se, muitas vezes, na primeira confrontação do paciente e seus familiares com a proximidade da morte. O estudo Neste estudo prospectivo, 35 pacientes com câncer em e......
...platina. O objetivo do presente estudo foi coletar dados de diversas séries que compararam o prognóstico do EOC nestas populações, no sentido de fornecer informações conclusivas para determinar se portadoras do BRCA 1 e BRCA 2 têm sobrevida similar. O estudo Trata-se de uma metanálise que incluiu 26 estudos observacionais que avaliaram o prognóstico do EOC entre mulheres portadoras e não port......
... sólido; - septação espessa (> 2 a 3 mm) no interior; - índices de resistência e pulsatilidade baixos ao Doppler; - fluxo em componente sólido; - vegetações intracísticas. ALGORITMOS Algoritmo 1: Massa anexial na menacme. Algoritmo 2: Massa anexial na pós-menopausa. BIBLIOGRAFIA Adaptado, com autorização, do livro Clínica Médica: dos Sinais e Si......
... Os sinais e sintomas dos feocromocitomas são conseqüência dos efeitos das catecolaminas, sendo os mais comuns hipertensão, palpitações, cefaléia e sudorese. · Para o diagnóstico deve haver confirmação bioquímica por meio da dosagem de adrenalina e noradrenalina e seus metabólicos (metanefrinas e ácido vanilmandélico) na urina ou plasma, seguida de exames de imagem. · O tr......
...brinoide § Característico: presença de crescentes (proliferação no espaço de Bowman) § Proliferação de células epiteliais parietais § Deposição de complexos imunes: idiopática, Henoch-Schönlein, lúpus, pós-infecciosa, crioglobulinemia § Pauci-imune: Wegener, poliangeíte microscópica, GN* crescêntica limitada ao rim § Anticorpo anti-MBG (síndrome de Goodpasture) GN* pro......
...difuso e uniforme da MBG na microscopia óptica.Enquanto a doença progride, o espessamento da parede capilar torna-seesclerótico, com hialinização do tufo glomerular. A microscopia comimunofluorescência mostra uma característica deposição uniforme de IgG e C3 emum padrão granular ao longo do lado epitelial da MBG. A IgG (com IgG4 sendo asubclasse IgG predominante) está presente em 95% dos casos, ma......
...ogenitoras das hemácias na medula óssea, transformando a unidade de colônia formadora de eritrócitos em pró-eritroblasto. Na ausência da eritropoietina, esta unidade não se desenvolve e acaba sendo destruída. Em pacientes adultos, sua produção ocorre em mais de 90% nos rins, mas, durante o desenvolvimento fetal, esta produção ocorre predominantemente no fígado e, antes do nascimento, a produção ......
...a pacientes. Com doença precoce e suspeita ou comprovada histologicamente com metástases em linfonodos, a ressecção endoscópica não deve ser tentada. Para o carcinoma da mucosa gástrica (T1a), a ressecção endoscópica pode ser suficiente em todas as diretrizes europeias porque a incidência de doença metastática linfonodal é muito baixa. Se as descobertas histopatológicas confirmam um carcinoma subm......
...uente, sobretudo na população pediátrica. Tabela 1: Causas de síndrome de veia cava superior Causas neoplásicas Câncer de pulmão Linfoma Tumor de células germinativas Neoplasias tímicas Neoplasia metastática: leucemia linfocítica crônica, linfoma cardíaco, rabdomiossarcoma cardíaco, plasmocitoma, carcinoma de tireóide, paraganglioma intracaval, metástase intraca......
...u terço médio para caudal recebe a veia ázigos. Relaciona-se com: aorta ascendente (medialmente), traquéia e linfonodos paratraqueais (póstero-medialmente), timo e linfonodos mediastinais anteriores (anteriormente), artéria pulmonar (posteriormente em seu terço caudal) e pleura mediastinal (lateralmente). A situação anatômica da veia cava superior, associada à baixa pressão do vaso, a torna facilm......