...os idosos para tomar precauções para evitar quedas. • Orientar para a exigência de cautela com atividades que exijam atenção, como dirigir e operar máquinas. • Reforçar para não ingerir bebidas alcoólicas. • Informar mulheres em idade fértil quanto aos riscos e desaconselhar o uso do medicamento na gravidez. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-8 • Todas as formas farmacêuticas deve......
...cientes debilitados e crianças (hipercinesia), pacientes com função renal prejudicada (ver apêndice D), insuficiência hepática (ver apêndice C), insuficiência respiratória, abuso de álcool e psicotrópicos, depressão com ideação suicida, choque hipovolêmico. • Evitar suspensão abrupta do tratamento em pacientes com exposição prolongada (diminuir diariamente 10% da dose) porque pode desencadea......
.... – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). – lactação (ver Apêndice B). – vasculite, insuficiência cardíaca congestiva, diabete melito grave, cateter de demora, anemia, doença cerebrovascular, doença coronária grave, hipertensão grave, câncer (aumento de risco hemorrágico). – doenças infecciosas ou distúrbios da flora int......
... de 2 anos; uso concomitante de vários anticonvulsivantes; desordens metabólicas congênitas; doenças orgânicas de origem cerebral; epilepsia grave acompanhada de retardo mental. • Pode induzir pancreatite fulminante. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). • Lactação. • Suspensão abrupta de tratamento em pacientes epilépticos pode desencadear estado de m......
...e adicional de crises em 25% dos pacientes, comparativamente a 23% de pacientes em que se associou um segundo fármaco ao primeiro, sugerindo que ambas as opções sejam equivalentes para aumentar o grau de controle. Em casos de politerapia, algumas regras orientam um regime racional. 1. Associação de fármacos com diferentes mecanismos de ação, visando sinergismo. 2. Associação de fármacos com ......
...ica de epilepsia e classificação das crises epilépticas orientam racionalmente o tratamento. A maioria dos pacientes com epilepsia não obtém remissão espontânea de sinais e sintomas. Logo, os antiepilépticos são prescritos para prevenir a recorrência de crises. O propósito do tratamento é propiciar melhor qualidade de vida para o paciente, com melhor controle das crises e o mínimo de efeitos adver......
...nérgico e pode também estar associada com convulsões27 e anormalidades de condução cardíaca similares as causadas por antidepressivo tricíclico.65 Os anti-histamínicos não sedativos mais antigos, terfenadina e astemizol, foram associados com o prolongamento do intervalo QT e a ocorrência de taquicardia ventricular atípica (torsade de pointes) tanto após dosagem excessiva como com coadministração d......
...rida pelo menos 1 hora antes das refeições ou com o estômago vazio. t Ácido nalidíxico, amprenavir, atazanavir, cetoconazol, ciprofloxacino, itraconazol, ofloxacino, metadona, norfloxacino: redução de efeito de didanosina. Nestes casos, se a terapia concomitante for necessária, deve-se administrar a dose de didanosina antes ou após um determinado tempo da administração do outro fármaco. t Alopu......
... mg/dia). Estado de Mal Epilético • 10-15 mg/kg, em infusão intravenosa, à velocidade de 1-3 mg/kg/minutos, a cada 20-30 minutos, até cessar a crise. Observações • Para pacientes obesos, a dose de ataque deve ser calculada com base no peso corporal ideal mais 1,33 vezes o excesso de sobrepeso. • Nas situações de emergência, só se deve usar a via intravenosa. A administraç......
...o. Devem-se procurar sinais de fratura, trauma, infecção ou déficits neurológicos focais. Administrar, por via endovenosa, 40 a 60 mL de glicose a 50% e injetar 100 mg de tiamina nos pacientes com história de etilismo. Em caso de glicemia capilar prontamente disponível, esta administração será condicionada à presença de hipoglicemia. O uso de anticonvulsivantes por via intravenosa é necessário.......
...Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Besilato de Atracúrio Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável a 10 mg/mL. INDICAÇÕES1,2 • Relaxamento muscular durante cirurgia. • Pacientes criticamente enfermos em unidades de tratament......
...e agente diidropiridínico com fluconazol for utilizada, monitorar o paciente para sinais de toxicidade e considerar a redução de dose do antagonista de canais de cálcio ou a suspensão de um dos fármacos. t Astemizol, bepridil, cisaprida, pimozida, tioridazina, ziprasidona: risco aumentado de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes). t Carbamazepina: risco aumentado d......
...os indivíduos com toxicidade grave pelo Li morrem, em geral de insuficiência respiratória ou colapso cardiovascular. A maioria dos pacientes se recupera, com efeitos tóxicos se resolvendo com a diminuição da litemia sérica. Podem desenvolver-se lesões cerebelares e em gânglios da base. A perda de memória de curto prazo, a demência e o tremor das mãos e da cabeça podem acompanhar os sinais cerebel......
...cionadas à utilização de medicamentos, glaucoma, dependência ao álcool, diabetes melito, antecedentes de crises de ausência atípica, uso concomitante com inibidores da monoamina oxidase. • Em idosos, reduzir a dose inicial apontada para adultos. • Hipersensibilidade cruzada com anticonvulsivantes como fenitoína e fenobarbital. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndi......
...ção requer uso de máscaras e luvas de borracha, pois pode causar dermatite de contato grave em pessoas sensíveis. Atenção: após injeção intramuscular o paciente deve permanecer deitado e sua pressão arterial deve ser monitorada por 30 minutos. Este medicamento apresenta interações com um grande número de fármacos, com destaque para as interações que podem resultar em aumento do risco de cardi......
...ischemic stroke. N Engl J Med 2008; 359:1317–29. 136. Anderson DJ, Goldstein LB, Wilkinson WE, et al. Stroke location, characterization, severity, and outcome in mitral vs aortic valve endocarditis. Neurology 2003; 61: 1341–6. 137. Hajj-Ali RA, Singhal AB, Benseler S, et al. Primary angiitis of the CNS. Lancet Neurol 2011;10:561–72. 138. Martin-Duverneuil N, Mokhtari K, Behin A, et a......
...ose de álcool maior do que dois dias. A mortalidade do delirium tremens é de até 5% sendo dependente de seu manejo adequado, a morte ocorre por arritmias, distúrbios hidroeletrolíticos ou condições associadas como pneumonia. Os principais achados da Síndrome de Abstinência Alcoólica são sumarizados na tabela abaixo: Síndrome Achados Tempo de aparecimento Sintomas......
..., a dexclorfeniramina deve ser interrompida pelo menos 2 dias antes da realização dos testes. t Evitar o uso de álcool ou outros fármacos depressores do sistema nervoso central. t Em caso de esquecimento da dose, tomar o mais rápido possível. Se for quase hora da próxima dose, esperar até a hora regular de administração. Não usar medicamento extra para compensar uma dose perdida. t Este medicam......
...etil-cisteína 600 mg, via oral, de 12 em 12 horas , iniciando 24 horas antes do procedimento e mantendo-a por 24 horas após Infusão de solução de bicarbonato de sódio (SG 5% 846 ml + BicNa 8,4% 154 ml) infundida 3 ml/kg/h 1 hora antes do procedimento, mantendo sua infusão durante o procedimento e por 6 horas após, numa velocidade de 1 ml/kg/h Peritonite bacteriana espontânea Evitar desi......
...ologias: · encefalopatias focais infratentoriais: em torno de 15% dos casos – acometem diretamente a FRAA; · encefalopatias focais supratentoriais: em torno de 20% dos casos – em geral têm de ser extensas para causar rebaixamento de nível de consciência, seja por compressão do hemisfério contralateral seja por compressão do tronco encefálico e da FRAA inferiormente; · ......