...l, não há sinais neurológicos focais. Entretanto, é possível verificar as seguintes alterações no exame neurológico: asterixe, tremores, mioclonias, dismetrias e apraxias. Diagnóstico O diagnóstico é realizado por meio da avaliação da anamnese do paciente, seguida do exame clínico. A avaliação dos fatores de risco para ECA é importante (Quadro 90.1). Ou seja, a verificação da história de......
... ideia da dinâmica entre os membros da família. Nesta fase, também se explica e pede-se autorização ao paciente para falar com familiares e cuidadores em separado. 3. Família e cuidadores sozinhos: facilita a exploração de sintomas sutis, como ideação paranoide, bem como o curso da doença. Focar a entrevista na perspectiva objetiva dos problemas. Podem existir divergências entre a informação do......
...Comerciais · Comprimidos de 0,25 mg (Digoxina®, Lanoxin®). · Lanatosídeo C: ampolas de 2 mL de 0,2 mg (Cedilanide®). Monitoração Em geral, a dose é baseada em condições clínicas, porém a monitoração com a digoxinemia pode ser útil. Os valores considerados normais variam entre 0,8 e 2 ng/mL. Vale salientar que alguns pacientes podem apresentar intoxicação digitálica mesmo quando ......
...rrer, mas podem ser encontrados, sobretudo em meningites basilares. Outras causas são neurossífilis e infiltração meníngea por linfoma. Síndrome Cerebral Predominantemente Focal Hemiparesia, afasia, apraxia, déficits hemissensoriais, ataxia, múltiplos pares cranianos e déficits em campos visuais, entre outros, são os achados mais marcantes. As três principais causas são toxoplasmose, linfoma ......
...ntusões por golpe ocorrem no local do impacto, podendo ou não estar relacionadas à presença de fraturas, enquanto contusões por contragolpe ocorrem no cérebro, diametricalmente oposto ao ponto de impacto. As contusões cerebrais freqüentemente aparecem na TC de crânio como áreas hiperdensas (brancas) de hemorragia entremeadas a áreas hipodensas (mais escuras do que o parênquima cerebra......
...parestesia (sensação de formigamento, queimação ou agulhadas ao toque); rubor; urticária; vertigem. Atenção ao utilizar outros produtos A Moclobemida •pode ter sua ação aumentada por: cimetidina (reduzir a dose de moclobemida para 1/3 ou à metade). •não deve ser associada a: petidina; outro IMAO (particularmente a selegilina). •pode apresentar síndrome serotoninérgica (rara, mas potencialm......
...cia por carboidratos, principalmente com amitriptilina e imipramina, disfunções sexuais (redução da libido, retardo ou inibição ejaculatória e inibição do orgasmo) e alterações do sono (pesadelos, alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas). O aumento de ansiedade e a síndrome tricíclica precoce podem ocorrer nos primeiros dias de tratamento, principalmente em pacientes com ataques de pânico, e melh......
...tivas. Em pacientes com epilepsia focal sintomática refratária ao tratamento medicamentoso (como esclerose de hipocampo unilateral, displasias corticais focais, tumores de baixo grau, lesões seqüelares focais) e em pacientes com síndromes hemisféricas, a cirurgia pode apresentar elevadas taxas de sucesso, e mínimas possibilidades de seqüela (ou previsíveis, no caso das síndromes hemisféricas), e......
...m. Em um estudo com pacientes em terapia intensiva, nos pacientes mais jovens (menos de 65 anos) a demência e comprometimento funcional não foram preditores independentes da ocorrência de delirium. Em pacientes clínicos, a polifarmácia (uso de mais de 3 medicações), uso de drogas psicoativas e restrições físicas foram os fatores principais, que conferem tanto um risco aumentado de 4-5 vezes. Alte......
...Confusion Assessment Method (CAM) 1 Mudança aguda no status mental com curso flutuante 2 Desatenção 3 Pensamento desorganizado 4 Alteração de nível de consciência O diagnóstico de delirium requer a existência das apresentações 1 e 2, mais 3 ou 4. Testes formais de triagem cognitiva como o pequeno questionário Mini-Mental ou a Avaliação Cognitiva de Montreal pod......
...tes após, retornando sua visão para o mesmo objeto, percebe o erro cometido. Delírio Muitas vezes, não é fácil decidir se o paciente apresenta de fato um comportamento delirante. Nem toda crença incomum ou “estranha” é um delírio, sobretudo quando avaliamos um paciente de um grupo sociocultural que nos é diferente. A verdadeira crença delirante não costuma ser compartilhada culturalmente (emb......