...a determinar com precisão a priorização clínica de um paciente e prever os recursos que o paciente vai necessitar para ser acomodado.18-21 O ISE baseia-se em um modelo conceitual que pergunta “não somente quando este paciente deve ser visto, mas também de que necessita”18 (ver Fig. 4.3). Ele avalia os pacientes na chegada no pronto-socorro e se estende do Nível 1 (mais doente) ao Nível 5 (um mínim......
...da, admissões na internação para o serviço da unidade de cuidado agudo do PS quando um serviço alternativo adequado não está disponível. Também aceita pacientes que necessitam de procedimentos de acompanhamento (por exemplo, infusões intravenosas de antibióticos), assim como pacientes de pesquisa do PS. A unidade com 14 leitos monitorados tem três quartos adicionais para procedimentos que são aten......
...a internação e admitir um novo paciente para o mesmo leito. 9. Censo do hospital Capacidade do hospital Número médio de leitos de internação disponíveis, por tipo de leito, em um tempo definido, dividido pelo número de leitos de internação equipados por tipo de leito. 10. Índice de ocupação do hospital Capacidade do hospital Número de leitos de internação ocupados em geral......
...nto da admissão e depois na alta. Esse processo pode conduzir a fragmentação do cuidado, erros potenciais e insatisfação do paciente. Os médicos da atenção básica expressam preocupações sobre a falta de controle do manejo do paciente. Quadro 5.1 Hospitalistas: uma especialidade em crescimento Segundo a National Association of Inpatient Physicians, em 2003, 8 mil hospitalistas exercia......
...escritora Ruth Carol por sua pesquisa sólida e sua explicação clara dos conceitos envolvidos na superlotação hospitalar. Referências 1. American College of Emergency Physicians. Responding to emergency department crowding: A guidebook for chapters . A report of the crowding resources task force. Aug 2002. www.acep.org/library/pdf/edCrowdingReport.pdf (accessed Feb. 3, 2004). 2......
...*, concentra-se na importância de identificar e mitigar os impedimentos ao fluxo eficiente de pacientes pelo hospital – não apenas no pronto-socorro. O padrão reconhece a particular vulnerabilidade dessa unidade aos efeitos negativos de um gerenciamento de fluxo ineficiente. Finalmente, indica que uma melhor administração dos processos pode garantir o uso de recursos limitados de forma apropriada ......
... Os líderes proporcionam espaço, equipamento e outros recursos de forma adequada. Elementos de desempenho para LD.3.80 1. Os líderes providenciam a disposição e a alocação de espaço para facilitar a prestação eficiente e efetiva de cuidado, tratamentos e serviços. 2. Os líderes providenciam para a adequação do espaço interior e exterior para o cuidado, o tratamento e os serviços oferec......
... Manejo da utilização. 15. Controle de qualidade. 16. Vigilância e relato do controle de infecção. 17. Pesquisa, quando adequado. 18. Autópsias, quando realizadas. O uso dos dados é essencial para ajudar a determinar as prioridades de melhora do desempenho (MD) em todo o hospital, incluindo o pronto-socorro. Os dados coletados sobre problemas de alta prior......
...as. Eles também acompanham diariamente os resultados dos exames de laboratório e de raio X, assim como as discrepâncias de encaminhamento. “O gerente de caso lida com coisas que caíam nas mãos dos enfermeiros responsáveis e escorriam pelo ralo quando eles estavam ocupados”, diz Key. A equipe está agora confiante de que o cuidado de seus pacientes será coordenado e acompanhado. O novo cargo também ......
...or sua vez, vai tirar mais depressa os pacientes do pronto-socorro. Aliviando o fluxo de pacientes durante toda a semana, Dempsey finalmente espera vincular as altas dos pacientes às admissões, para que a disponibilidade de leitos seja mais previsível. Figura 7.10. Facilitando o fluxo: variabilidade ortopédica Intervenções adicionais Nesse meio tempo, o pronto-socorro implementou algu......