...cia foi de 25 anos e a idade média do diagnóstico de demência foi de 76 anos. Comparadas às mulheres que não relatavam estresse, a razão de risco para demência foi de 1,73 (IC95% 1,01 – 2,95) se houvesse relato de estresse frequente ou constante em 2 avaliações (o que ocorreu para 10% das mulheres) e de 2,51 (IC95% 1,33 – 4,77) em 3 avaliações (o que ocorreu para 5%). As associações foram semelhan......
...ara mortalidade após os transplantes.8 De maneira geral, o tempo isquêmico é inferior a 4 horas. A maioria dos programas aceita corações de doadores da mesma região da rede UNOS, ou em um raio de 800 a 1.600km, para minimizar o tempo isquêmico. Levando-se em consideração o uso crescente de DAVs como pontes para transplantes e o aumento no tempo necessário para retirar o coração nativo e o DAV, os......
...ão normal de processamento do RNA.63 A terapia é sintomática e preventiva. O suporte emocional e a educação envolvendo as precauções necessárias para evitar quedas e lesões são essenciais. O monitoramento rigoroso do estado cardíaco, em especial durante a administração de anestesia, é extremamente importante. Medicamentos como quinino, procainamida, mexiletina, fenitoína e bloqueadores-ß ajudam ......
...ez sobre a infecção por HIV e no tratamento desta, bem como potencial de transmissão perinatal do vírus. As estratégias de tratamento para mulheres grávidas ou que possam vir a engravidar devem considerar os regimes que suprimem ao máximo a carga viral materna e reduzem a transmissão para o feto, minimizando concomitantemente a toxicidade. As recomendações do serviço de saúde pública dos Estados U......
...noaminoxidase (IMAO) e dos antidepressivos tricíclicos (ADT), na década de 1950. O mecanismo de ação destes fármacos, via aumento dos níveis de serotonina e de outras monoaminas no cérebro, e sua efetividade clínica representaram um forte argumento apontando o papel das monoaminas no desenvolvimento de TDM. Demonstrou-se que a depleção das reservas centrais de monoaminas por um fármaco, como a res......
...on to extreme stress. Am J Psychiatry 2004;161:195–216. 17.Strain JJ, Newcorn JH, Mezzich JE, et al. AD: the MacArthur reanalysis. In: DSM-IV Sourcebook. Vol 4. Washington (DC): American Psychiatric Association; 1998. p. 403–24. 18.Slavney PR. Diagnosing demoralization in consultation psychiatry. Psychosomatics 1999;40:325–9. 19.Andreasen NC, Wasek P. ADs in adolescents and adults. Arch Gen Psy......
...Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics. Health United States, 2011: with special feature on socioeconomic status and health. May 2012 DHHS Publication No. 2012-1232. Available at: www.cdc. gov/nchs/data/hus/hus11.pdf (accessed July 17, 2012). 5.American Diabetes Association. Diabetes statistics. Revised January 2011. Available at: http://www.diabetes.org......
...sos dessa classe de drogas e com uma monitorização de peso do paciente, os níveis de lipídios e Hb glicada. Apesar de dados limitados, os anti-histamínicos como hidroxizina já foram usados para o transtorno de ansiedade generalizada, mas não são recomendados devido à sua tendência para sedação e à ausência de dados de longo prazo. Benzodiazepínicos, tais como diazepam e clonazepam (ambos agentes ......
...rises parciais são facilmente confundidas com ataques isquêmicos transitórios. De maneira geral, os pacientes com tumor cerebral ou DA se apresentam com oscilação no estado mental, que pode não ser distinguível de CPC. Fatores como sintomas neurológicos causados por distúrbios metabólicos, disfunção cardíaca ou efeitos colaterais de medicamentos são mais comuns em pessoas idosas. As causas provoc......
...ronie A DP descreve uma condição em que a deformidade peniana se caracteriza pela presença de uma cicatriz inelástica e fibrosa na túnica albugínea do corpo cavernoso do pênis. Essa cicatriz é a característica que tipifica essa doença, com sintomas específicos tais como cicatriz palpável (em geral, conhecida como placa de Peyronie) que se localiza no eixo do pênis, queixas de dor e de curvatura a......
...sendo primariamente uma ferramenta de pesquisa. Subtestes de movimento ocular Uma bateria de testes padrão de EOG ou VOG inclui pesquisa de nistagmo patológico ou de intrusões sacádicas com fixação e com os olhos abertos no escuro; testes de controle visual ocular (sacadas, perseguição suave e nistagmo optocinético); e teste calórico10 [ver Tabela 9]. A administração destes subtestes geral......
... a produção de ubiquinona e, desta forma, interferem no metabolismo de energia e ATP mitocondrial do miócito. Além disso, as estatinas podem induzir alterações nas células T imunorregulatórias e nas moléculas de adesão, bem como desencadear uma miopatia imunomediada com regulação positiva do MHC-I.76 As estatinas podem produzir os seguintes sinais e sintomas miopáticos:76 (a) elevação d......
... das mamas, com distribuição normal dos pelos. Achados de outras condições autoimunes frequentemente associadas à IOP [ver Etiologia, anteriormente] podem ser encontrados em algumas mulheres, incluindo sinais de tireoidopatia (isto é, ampliação assimétrica ou uma glândula tireoide nodular, pele ressecada, adelgaçamento lateral da sobrancelha, fase de relaxamento tardia durante os reflexos de tendõ......
...ta? Caso volte, com que frequência? Como é a dor? É uma dor compressiva, latejante, que martela, contínua ou lancinante? A intensidade da dor de cabeça é leve, moderada ou severa? Em uma escala de 1 a 10, em que 10 é péssimo e 1 é insignificante, como você classificaria a dor de cabeça? Você apresenta problemas visuais antes ou durante o episódio de dor de cabeça? Quais o......
...armacoterapêuticos para prevenção de recaídas (aprovados pelo Food and Drug Administration – FDA) Fármacos Dose inicial Dose de manutenção Intervalo Comentários Dissulfiram 125 a 500 mg 125 a 500 mg 1 x/dia, pela manhã Requer cuidadosa orientação do paciente sobre a interação dissulfiram-álcool Naltrexona 50 mg (oral) 50 mg 1 x/dia Contra......
.... Pequenas quantidades de álcool, nitroglicerina e histamina podem disparar ataques durante os períodos de salva, porém não durante a remissão. Testes Diagnósticos Ainda que a produtividade seja reduzida, as neuroimagens (preferencialmente, IRMs com visões da hipófise) são a melhor sugestão para a avaliação inicial, tendo em vista que é bastante difícil distinguir clinicamente as condições......
...idade até 300-600 mg/8h por via oral.62 A nifedipina e o bloqueador de canal de cálcio, é igualmente efetivo.11 Para pacientes impossibilitados de tomar medicação oral, a metoclopromida, um agente pró-motilidade que se liga aos receptores da dopamina, e a clorpromazina (12-25 mg IV) são úteis.11 Constipação A constipação pode acarretar complicações sérias, como obstrução intestinal, ulceração......
..., paranoia, alucinações e ilusões, labilidade emocional, déficits de atenção e transtornos de memória.102 O Confusion Assessment Method (CAM) é um métodos de triagem de delirium comumente usado para pacientes internados.103 Pacientes com CAM positivo exibem aparecimento agudo e curso flutuante de alteração do estado mental, são desatentos e mostram raciocínio desorganizado ou alteração da consciên......
...in general hospital. Psychosomatics. 1984;25:285-95. 13. Ross CA. Epidemiology of multiple personality disorder and dissociation. Psychiatr Clin North Am. 1991;14:503-17. 14. Gauld A. A history of hypnotism. Cambridge, England: Cambridge University Press; 1992. 15. McHugh PR, Slavney PR. The perspectives of psychiatry. 2. ed. Baltimore, Maryland: The Johns Hopkins University Press; 1998. p.223-......