... da entrega ao laboratório do PS. Transferências para o andar Recomendar à administração que mude a prática de não fazer transferências durante a mudança de turno e de não designar leitos sujos ou ocupados para minimizar o impacto no fluxo de pacientes do PS. Tempo de resposta do médico assistente Conduzir estudo para atualizar os dados sobre a duração do tempo de resposta de um m......
... avaliação da variabilidade do fluxo. Fonte: Adaptada de Innovation Series 2003. Optimizing patient flow: Moving patients smoothly through acute care settings. Institute for Healthcare Improvement. Boston, MA, 2003. www.ihi.org/IHI/Products/WhitePapers/OptimizingPatientFlowMovingPatientsSmoothlyThroughAcuteCareSettings.htm. Usada com autorização. Quadro 4.1 Hospital usa o método d......
...ntiplaquetário, como aspirina, em dose baixa (100 mg 1 vez/dia) para pacientes que ainda não façam uso. Para alívio sintomático, deve-se avaliar o risco vs. o beneficio de se prescrever AINH. Eles melhoram a recuperação, porém devem ser usados com muita cautela em pacientes com insuficiência renal, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial sistêmica e em uso de anticoagulantes. Nestes pacientes......
... entre os métodos radiográficos e cintilográficos;51 a cintilografia exige varreduras por 24 ou 48 horas versus 5 a 7 dias para completar uma avaliação com marcador radiopaco.52 No caso de pacientes com constipação, há uma correlação razoável entre a medição do trânsito colônico com marcadores radiopacos (no quinto dia) e a cápsula de pH sem fio para medir a motilidade (coeficiente de correlação d......
...) secundária a uso de diurético tiazídico · Solução a ser infundida NaCl a 3% = 513 mEq/l · Variação estimada de [Na] após infusão de 1 litro NaCl 3% = (513 – 113)/(70 x 0,5) + 1 = 400/36 = 11,1 mEq/l infundido · Logo, a solução pode ser infundida ao longo de 24 horas, metade nas primeiras 6 horas, objetivando aumento de 5,5 mEq, e o restante durante as 18 horas......
... enquadrarem no diagnóstico ou que estiverem muito próximos de IHA devem ser encaminhados para um centro especializado para verificar a necessidade de se fazer transplante de fígado. De maneira geral, os indivíduos com elevação grave em AST/ALT se apresentam com fadiga, indisposição e náusea. Esses sintomas não sugerem etiologias específicas, podendo refletir a presença de um processo inflamatóri......
...e sinais e sintomas urêmicos como pericardite, encefalopatia, sangramento, náuseas, prurido e mioclonus) (Tab. 84.6). No manejo dialítico da IRA pode-se decidir por um método de substituição renal contínuo ou intermitente. A diálise peritoneal também pode ser a escolha para pacientes não hipercatabólicos e sem contraindicações para tal. A escolha do método dialítico depende da presença de inst......
...ças maiores. Figura 26.4.2 Invaginação intestinal: ecografia com lesão em “alvo”. Figura 26.4.3 Invaginação intestinal: alças intestinais invaginadas são vistas em um corte transversal e lesão em “pseudorrim”. Divertículo de Meckel Definição. É a anomalia congênita mais frequente (90%) do trato gastrintestinal, derivada do conduto onfalomesentérico. Sua causa advém da obli......
...ascularização óssea; a transferência microvascular de retalhos de pele, osso, e músculo; e o transporte ósseo (técnica de Ilizarov), que também é empregada para fins de reconstrução esquelética.1 Os centros especializados usam estas e outras técnicas avançadas, tais como os enxertos fibulares livres vascularizados e os retalhos costelares compostos ou ilíacos osteocutâneos, para tratar a osteomiel......
...zado para carcinoma adrenal. Sediado na Europa, esse estudo pretende comparar de forma cega dois esquemas terapêuticos em 300 pacientes: etoposídeo + doxorrubicina + cisplatina + mitotano versus estreptozotocina + mitotano. TUMORES DA MEDULA ADRENAL A medula adrenal, constituída por células cromafins derivadas da crista neural e responsável pela síntese de catecolaminas......
...tireoidiana – uma elevação no nível sérico total de T4 sem aumento da pequena fração (0,03% do T4) de hormônio ativo biologicamente livre. A causa mais comum desta condição é o aumento do nível de globulina ligadora do T4 induzido pelo estrogênio em mulheres gestantes ou que utilizam compostos de estrogênios. De modo inverso, uma diminuição na ligação dos hormônios tireoidianos com as proteínas pl......
...erar e usar no horário. Nunca usar duas doses juntas. Caso tome o medicamento antes de deitar, se esquecer não use o medicamento pela manhã e espere até a próxima noite. Aspecto farmacêutico t Conservar entre 15 e 30 oC, em recipientes bem fechados e ao abrigo da luz. Atenção: os efeitos terapêuticos podem demorar até 15 dias para se manifestar. Acompanhamento contínuo de pressão arteri......