...co e membros e formam um rendilhado difuso, que desaparece em 6 a 10 dias mas pode recorrer durante 3 semanas. Artralgias ou artite são comuns em adultos, muitas vezes simulando um quadro de artrite reumatoide. Em pacientes com anemias hemolíticas crônicas pode haver anemia aplástica. Infecção em mulheres grávidas pode ocasionar hidropisia fetal. O diagnóstico pode ser confirmado por sorologia. ......
...am Physician. 2000;62:804-16. 2. Brasil. Ministério da Saúde. Doenças infecciosas e parasitárias – Guia de Bolso. 6. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2006. 3. Sampaio SAP, Rivitti EA. Dermatologia. 3. ed. São Paulo: Artes Médicas; 2007. 4. Korman NJ. Cecil textbook of internal medicine. 22. ed. Philadelphia: Saunders; p.475-476. 5. Drago F. Atypical exanthems: morphology and labo......
...sível, adiar a vacinação. A restrição não se aplica a corticoterapia sistêmica em doses baixas a moderadas, por menos de 14 dias, bem como a uso tópico ou injetável localizado (intra-articular, bursal ou em tendão) ou em terapia de substituição na doença de Addison. t Vacina antitetânica, imunoglubulina humana antirrábica e soro antirrábico podem ser administrados concomitantemente, em diferentes......
...to, citomegalovirose e outras), hepatites virais, abscesso hepático, abdome agudo, hantavirose, arboviroses (Febre Amarela, Mayaro, Oropouche e outras), escarlatina, pneumonia, sepse, infecção urinária, meningococcemia, leptospirose, malária, salmonelose, riquetsioses, doença de Henoch-Schonlein, doença de Kawasaki, purpura autoimune, farmacodermias e alergias cutâneas. Outros agravos podem ser co......
...e manter por 5 minutos em adultos (em crianças, até 3 minutos) ou até o aparecimento de petéquias e equimoses; · Contar o número de petéquias no quadrado. A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou t......
... Epidemiológica de cada região; · solicitar sempre na seguinte situação: gestantes (diagnóstico diferencial de rubéola), crianças, idosos (hipertensos, diabéticos, e outras co-morbidades). b) Exames inespecíficos Ø Hemograma completo: · recomendado para todos os pacientes com dengue, em especial para aqueles que se enquadrem nas seguintes situações: lactentes (menores de 2 anos)......
...para todos os casos suspeitos de Rubéola, com o preenchimento da ficha de investigação epidemiológica; visitar imediatamente o domicilio para coleta de sangue e complementação dos dados da ficha; identificar outros possíveis casos suspeitos, realizando extensa busca ativa; aprazar e realizar a revisita para avaliar a evolução do caso; classificar o caso conforme os critérios estabelecidos; avaliar......
...ma e catarata), deficiência auditiva, coração (persistência de ducto arterial, defeitos do tabique interauricular e interventricular, estenose ou hipoplasia da artéria pulmonar), e alterações neurológicas (meningoencefalite, retardo mental), purpura, esplenomegalia, osteopatia radiolúcida, dentre outros. É possível a ocorrência de formas tardias e leves que se manifestam como surdez parcial, peque......
...mês. • Promover a capacitação e atualização dos recursos humanos. Nível Regional (Quando Houver) • Receber, analisar e consolidar os dados dos municípios de sua área de abrangência. • Notificar de imediato os casos graves (fluxo imediato) ao nível estadual. • Assessorar os municípios na investigação dos casos, quando necessário. • Detectar e notificar a ocorrência......
...a identificação em ensaios experimentais em animais ou cultivos celulares. O aumento dos níveis de anticorpos da classe IgG acima de 1:2048 indica a presença de infecção ativa, sendo extremamente importante ser acompanhada da testagem para anticorpos da classe IgM em sorologias pareadas. Níveis de anticorpos IgG baixos e estáveis (1:2 a 1:500) podem representar infecções crônicas, passadas ou pers......
...da. Por isso, tem-se sugerido a realização de testes sorológicos na gestação, durante o acompanhamento pré-natal. Quando se realiza o diagnóstico, deve ser instituída a quimioterapia adequada. Sinonímia Doença do gato. Diagnóstico Baseia-se na associação das manifestações clínicas com a confirmação por meio de estudos sorológicos, ou da demonstração ou detecção do agente em tecidos ou lí......
...s os critérios de DH mais evidências de choque. MEDIDAS DE CONTROLE DA DENGUE A única medida de controle é a eliminação do mosquito transmissor. Para isso fazem-se necessárias ações de saneamento ambiental, educação em saúde para diminuir os criadouros das larvas do Aedes aegypti (vasos de plantas, poças de água, vasilhas, pneus, etc.) e o combate químico, através do uso de inseticidas, nas á......
...e: Paciente com doença febril aguda, com duração máxima de até sete dias, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas: cefaléia, dor retro-orbitária, mialgia, artralgia, prostração ou exantema associados a história epidemiológica compatível. Observações: » Em vigência de hemorragia visceral importante, sobretudo no Sistema Nervoso Central, associada à plaquetopenia <......
...presentam pelo menos uma crise convulsiva febril antes dos 5 anos de idade e esta porcentagem é maior nas crianças japonesas: 8,3 a 9,9%. Não há estudos no Brasil, mas no Chile, cujas condições são semelhantes às nossas, a incidência é de 4%. A maioria dos casos ocorre entre 6 meses e 3 anos de idade, com pico de incidência aos 18 meses e, raramente, após os 5 anos, embora possa ser possível ocor......
...eses de vida; residentes em regiões endêmicas ou pessoas em viagem para tais regiões; comunidades fechadas como orfanatos, creches, escolas, acampamentos militares, prisões, áreas densamente povoadas e em qualquer comunidade onde tenham ocorrido casos ou portadores de meningococo dos sorogrupos B e C. CONTRA-INDICAÇÕES391 • Prévia reação de hipersensibilidade ou anafilática grave associa......
...ias, cefaleia, dor de garganta, vômitos, diarreia ou dor abdominal. A progressão de uma doença febril inexplicada para um quadro de hipotensão, eritrodermia e disfunção multiorgânica deve levar à suspeita clínica de STS. A hipotensão com pressão arterial sistólica (PAS) de =90mmHg sugere doença grave como consequência da vasodilatação sistêmica e do aumento da permeabilidade capilar. Diminuição d......
...oxoplasmose é geralmente sorológico pelo encontro de IgM, embora outros testes podem ser úteis. O diagnóstico de toxoplasmose congênita durante a gestação é feito por reação em cadeia da polimerase no líquido amniótico. · Tomografia é exame fundamental na neurotoxoplasmose de pacientes com Aids. · O tratamento da toxoplasmose é empregado na forma ocular, em pacientes imunodepri......
... diafragma é usado concomitantemente a espermicida durante a menstruação ou no puerpério ou deixado por mais de 24 horas na vagina. Orientações às pacientes t Ensinar a identificar o colo uterino por meio de autotoque vaginal: urinar, lavar bem as mãos e, a seguir, introduzir o dedo na vagina, dirigindo-o para trás. Movendo suavemente o dedo, procurar o colo uterino, cuja forma e consistênci......
...no mínimo, de 4 a 6 horas. A doença não se transmite de pessoa a pessoa. Período de Incubação De 2 a 14 dias (em media, 7 dias). Período de Transmissibilidade Os carrapatos permanecem infectados durante toda a vida, em geral de 18 meses a 36 meses. A partir de um carrapato infectado, outros podem tornar-se infectados, por meio da transmissão vertical (transovariana), transmissão estádio......
...ileira CID 10: A77.0 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença infecciosa febril aguda, de gravidade variável, podendo cursar desde formas leves e atípicas ate formas graves com elevada taxa de letalidade. O início, geralmente, e abrupto e os sintomas são inicialmente inespecíficos, incluindo: febre elevada, cefaleia, mialgia intensa, mal-estar generalizado, náuseas e vômitos.......
...e vacinação de bloqueio ampliada; coleta de material para identificação viral (urina e/ou secreção nasofaríngea), aprazamento e realização de revisita para avaliar a evolução do caso. - Bloqueio vacinal: deve ser feito de forma seletiva em todos os contatos do caso, abrangendo: pessoas do mesmo domicílio, vizinhos, creches, salas de aula, alojamentos, sala de trabalho, dentre outros. - ......
...latina, eritema infeccioso, dengue, sífilis secundaria, enteroviroses e eventos adversos à vacina. Tratamento É sintomático, podendo ser utilizados antitérmicos, hidratação oral, terapia nutricional com incentivo ao aleitamento materno e higiene adequada dos olhos, pele e vias aéreas superiores. As complicações bacterianas do Sarampo são tratadas especificamente com antibióticos adequados par......
...da febre em aproximadamente 50-60% dos pacientes. É tipicamente maculopapular, envolvendo o tronco e as extremidades, mas também pode incluir as palmas das mãos, plantas dos pés, e a face, prurido significativo é descrito em cerca de 25% dos pacientes. Outras lesões cutâneas identificadas durante surtos recentes incluem lesões vesiculo-bolhosas com descamação, úlceras aftosas e lesões vasculíticas......
... risco de síndrome de Cushing exógena. Apresentação Comercial Meticorten® (comprimido de 5 mg). Decadron® (comprimido de 0,5 mg). Monitoração A resposta clínica é o melhor parâmetro para avaliação da eficácia da terapia de reposição com glicocorticoide. Até o momento, não se conseguiu demonstrar a adequação dos níveis de cortisol urinário para monitoração da dose de acetato de cortisona ......
...lidade Nas aves, varia de 3 a 7 dias. Susceptibilidade e Imunidade A susceptibilidade varia entre as espécies. Aves e mamíferos são as espécies mais acometidas pela doença. No ser humano, indivíduos com idade superior a 50 anos têm apresentado quadro mais grave da doença. Outras espécies de animais, como répteis e roedores, podem se infectar com o vírus. Imunidade A doença pode conferir......
...por qualquer motivo, os resultados do exame sorológico do recém-nascido não estiverem disponíveis e os dados clínicos forem insuficientes para confirmar o caso pela clínica; • títulos de IgG ausentes na mãe. Notificação A notificação deve ser feita, de imediato, para a Comissão de Infecção Hospitalar e Serviço de Vigilância Epidemiológica da unidade de saúde. O recém-nascido pode ser fo......
...irose se baseia em dados epidemiológicos (contato com lixo, enchentes, roedores), clínicos e laboratoriais. Os exames inespecíficos podem apresentar as seguintes alterações: - Hemograma: leucocitose baixa com desvio à esquerda, neutrofilia e agranulocitose, o que diferencia a leptospirose das hepatites por vírus; plaquetopenia (nas formas graves). - TGO e TGP: discretamente aumentadas, o que d......
...ídrico é importante na transmissão da doença ao homem. Raramente a transmissão ocorre pelo contato direto com sangue, tecidos e órgãos de animais infectados, transmissão acidental em laboratórios e ingestão de água ou alimentos contaminados. A transmissão entre humanos é muito rara e de pouca relevância epidemiológica, podendo ocorrer pelo contato com urina, sangue, secreções e tecidos de pessoas ......
...ição enteral ou parenteral, proteção gástrica, etc. O acompanhamento do volume urinário e da função renal é fundamental para se indicar a instalação de dialise peritoneal precoce, o que reduz o dano renal e a letalidade da doença. Características Epidemiológicas A Leptospirose apresenta distribuição universal. No Brasil, é uma doença endêmica, tornando-se epidêmica em períodos chuvosos, princ......
... sendo identificado pela primeira vez na Tanzânia; posteriormente, tendo se alastrado pela África, sudeste asiático e Índia, sendo o primeiro caso fora do continente africano identificado na Tailândia em 1958. O vírus na África é mantido na natureza por um ciclo silvestre, que envolve primatas selvagens e mosquitos que habitam a floresta. Posteriormente, o vírus chegou na Ásia, onde a transmissão......
...ética central grave ou com recorrência frequente. Quadro 3 Tratamento Farmacológico para Supressão de Infecção Herpética Central Grave ou Com Recorrência Frequente Medicamento Dose Classificação da eficácia Comentário Aciclovir* 400mg, p.o., b.i.d. Primeira escolha Valaciclovir 500?1.000mg/dia, p.o. Alternativo Diminuem a excreção e a ......
..., enxaqueca, fadiga e mialgia. Condições como cefaleia e esplenomegalia também são presenças prováveis. Anormalidades enzimáticas leves no fígado são muito comuns, sendo que também é usual a presença de linfócitos atípicos no sangue periférico. Não se formam anticorpos heterófilos em resposta às infecções pelo CMV; no entanto, é comum a presença de anormalidades imunológicas leves, incluindo o fa......
...rimeiros minutos após a administração de oxaliplatina. Oxamniquina Maria Isabel Fischer Na Rename 2010: item 5.6.1 Apresentação t Suspensão oral 50 mg/mL Indicação t Esquistossomose intestinal por Schistossoma mansoni (estágio agudo e doença hepatosplênica crônica). Contraindicação t Hipersensibilidade a qualquer componente da formulação. Precauções t Usar co......
...icamente envolvem as palmas das mãos e plantas dos pés, localização extremamente sugestiva de sífilis secundária. Este exantema costuma ser simétrico, às vezes envolvendo tronco e membros inferiores inteiramente. O rash pode tomar várias formas, exceto lesões vesiculares. As lesões mucosas podem ocorrer na cavidade oral, especialmente em língua e face interna dos lábios. Essas lesões são ricas em ......
...do início da antibioticoterapia Colocar o fragmento de pele em flaconete com tampa de rosca com 1 ml de meio de transporte BHI Imuno-histoquímica Necropsia efetuada idealmente antes de completar 24 horas após o óbito Blocos de parafina contendo quantidade representativa das amostras coletadas. Enviar, junto com laudo de necropsia, os achados macro e microscópicos Acondicionar os ......
...eceber vacinação ou soro-vacinação ou, ainda, acompanhamento durante o período de observação animal. Qualidade da Assistência Verificar se os casos estão sendo atendidos em unidade de saúde com capacidade para prestar atendimento adequado e oportuno. Deve-se ficar atento para evitar o abandono, garantindo o esquema de vacinação completo e a obrigatoriedade da busca ativa pelos profissionais d......
...cias é menos intenso que o observado na primo-infecção, precedido de pródromos característicos: aumento de sensibilidade, prurido, “queimação”, mialgias, e “fisgadas” nas pernas, quadris e região anogenital. O diagnóstico diferencial deve ser feito com o cancro mole, a sífilis, o linfogranuloma venéreo, a donovanose e as ulcerações traumáticas. O diagnóstico citológico de Tzanck (visualização de ......
...entemente complicado por infecção bacteriana secundária.57 A infecção mais comum é a pediculosis capitis. Infestações de P. capitis têm sido relatado em todo o mundo; estima-se que 12 milhões de casos ocorrem anualmente somente nos Estados Unidos.57 A pediculose do corpo, que usualmente é menos predominante em comparação a pediculosis capitis, torna-se generalizada em condições de superlotação e ......
...entemente apresentam baixo peso corpóreo ao nascimento (23%) e excretam o vírus da rubéola durante períodos prolongados. O desenvolvimento de complicações tardias pode ser resultante dos desequilíbrios de imunidade celular e humoral, deposição de imunocomplexos ou replicação viral prolongada. O diabetes melito, entre outras anormalidades endócrinas, pode ser uma dessas complicações tardias da rubé......
...tâncias citotóxicas. Palmitato de Cloranfenicol (ver Cloranfenicol, Palmitato de Cloranfenicol e Succinato Sódico de Cloranfenicol) Palmitato de Retinol Luciana dos Santos Na Rename 2010: item 12 Apresentações t Cápsula 200.000 UI. t Solução oleosa oral 150.000 UI/mL. Indicações t Tratamento de deficiência de retinol. t Prevenção de complicações (pneumonia e mortal......
...to, não há suporte para uma etiologia autoimune. A ausência de infecções ou de etiologia autoimune levou à inclusão da doença de Still em adultos no grupo de síndromes autoinflamatórias. Da mesma forma que outras síndromes autoinflamatórias, os pacientes com SAM apresentam níveis elevados de IL-1 e IL-18 que, provavelmente, fazem a mediação de respostas inflamatórias e oscilam com a atividade da d......
...e doença leve com infiltrados desiguais a infecção rapidamente fatal. De um modo geral, a pneumonia grave é responsável por 2% dos casos de pneumonia associada à influenza, embora nas pandemias seja responsável por até 20% dos casos; a pneumonia grave é a apresentação usual das infecções causadas pelo vírus aviário A/H5N1 e pelo vírus A/H7N9. Os vírus da influenza humana tipo A representam mais d......