...a- mentar. Não usar o produto intolerância à galactose. Avaliar riscos x Benefícios insuficiência renal (ajustar a dose). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Gastrintestinal: náusea. Atenção com outros produtos. O Fanciclovir •pode ter sua concentração sanguínea aumentada (aumento das concentrações de penciclovir) por: tenof......
...te importante reconhecer a presença de polirradiculopatia ou de encefalite causadas pelo CMV, tendo em vista que esses distúrbios têm grande potencial de reversão terapêutica.52,53 Da mesma forma, a retinite produzida pelo CMV é uma causa importante, porém tratável, de cegueira em pacientes com Aids.54 As lesões iniciais consistem de pequenas áreas esbranquiçadas de necrose retinal, que progridem......
...ao grau de imunossupressão dos hospedeiros. O CMV pode aumentar também o risco de perda de enxertos após os transplantes de órgãos.49 A pneumonia produzida pelo CMV ocorre em 20% de receptores de transplantes de células-tronco hematopoiéticas; a mortalidade nesses pacientes, caso a pneumonia não seja tratada, atinge algo em torno de 90%. O CMV é reconhecido como um patógeno importante em pacient......
...a (uma a cada 3.500 gestações). A infecção do concepto intraútero, nos primeiros meses da gestação, culmina, frequentemente, em aborto. O maior risco de transmissão do vírus ao feto ocorre no momento da passagem do mesmo pelo canal de parto, resultando em, aproximadamente, 50% de risco de contaminação. Mesmo na forma assintomatica, pode haver a transmissão do vírus por meio do canal de parto. Reco......
...em seu papel na identificação da soroprevalência ou confirmação de soroconversão, porém não se aplica na rotina diagnóstica. Diagnóstico Diferencial A gengivoestomatite herpética deve ser diferenciada da candidose, aftose, síndrome de Stevens-Johnson, herpangina e infecções bacterianas. As ulcerações genitais: sífilis, cancroide, linfogranuloma venéreo, candidíase e ulcerações traumáticas. A ......
...casos. Sendo assim, um dos objetivos da terapia é evitar a neuralgia pós-herpética. Outros objetivos incluem: diminuir a severidade e a duração da dor associada com neurite aguda, promover a cicatrização mais rápida de lesões de pele, evitar a formação de nova lesão e diminuir o risco de transmissão para indivíduos suscetíveis. A base do tratamento é a utilização de antivirais que inibem a replic......
...esde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Inibidores da Polimerase Viral Inibidores da Polimerase Viral (Livre) 5.4.1 Inibidores da Polimerase Viral 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS......
...do podem vir a fornecer evidências mais conclusivas6. Em herpes genital, a terapia sistêmica suplanta a administração tópica; o mesmo ocorre com herpes mucocutâneo, quando há comprometimento grave ou em pacientes imunocomprometidos. Aciclovir e valaciclovir apresentaram resultados equivalentes em ensaios clínicos que avaliaram duração das lesões herpéticas genitais em indivíduos imunocompetentes ......
...<100-150 CMV Secundária 100-150 células/mm³ Seis meses na ausência de atividade. Avaliações oftalmológicas regulares CD4<100-150 Histoplasmose Não é recomendada a interrupção Esquema alternativo em caso de intolerância ou alergia pode ser realizado com dapsona VO 100mg/dia, combinada à pirimetamina VO 50mg/dia. Profilaxia secundária ou terapia de manutenç......
...gésico não opioide muito utilizado no Brasil. Em vários países, como nos EUA e na Inglaterra, seu uso é proscrito devido o risco de discrasias sanguíneas e agranulocitose, embora se tenha verificado que a incidência de agranulocitose é muito baixa (o risco foi de aproximadamente 1,1 caso para 1 milhão de usuários, após uma semana de uso). A restrição de sua comercialização impede que haja vários e......
...s, podendo variar entre 10 a 20 dias apos o contato. Pode ser mais curto em pacientes imunodeprimidos e mais longo apos imunização passiva. Período de Transmissibilidade Varia de 1 a 2 dias antes da erupção até 5 dias apos o surgimento do primeiro grupo de vesículas. Complicações Infecção bacteriana secundaria de pele: impetigo, abscesso, celulite, erisipela, causada por S. aureus, Str......
...ão de dermátomo sugerem o diagnóstico de Herpes Zoster, embora se tenha relatado a ocorrência de Herpes Zoster na ausência de erupção. Tanto as infecções pelo herpesvírus-simples, quanto as infecções por vírus Coxsackie, podem causar lesões vesiculares em dermátomos. A virologia diagnóstica e a coloração fluorescente de raspados da pele com anticorpos monoclonais ajudam estabelecer o diagnóstico c......
...isco Prurido da Gravidez A colestase intra-hepática (CIH) da gravidez ocorre principalmente no 3º trimestre em aproximadamente 1 a 2% das gestações. A causa é multifatorial e provavelmente resultado do aumento da excreção de ácidos biliares induzido pelos metabólitos do estrógeno e da progesterona. As principais características são: prurido localizado no abdome, nas palmas, nas plantas ou a......
...a glândula de Bartholin é geralmente clínico, pois o quadro é típico: uma massa amolecida unilateral no terço inferior do introito vaginal, entre o vestíbulo e o grande lábio. A flora é geralmente mista, mas alguns patógenos específicos, como o gonococo, podem ser encontrados. O tratamento adequado consiste na drenagem do abscesso no momento apropriado, após maturação desse. Até então, a paciente ......
...pica de permetrina a 5%. A pediculose púbica diagnostica-se pela visualização do piolho ou de seus ovos. O tratamento é feito com aplicação da permetrina a 1%. NIV E NEOPLASIA Neoplasia Intraepitelial Vulvar (NIV) A aparência da NIV é extremamente variável. Podem ocorrer lesões multifocais, esbranquiçadas, avermelhadas, escuras, elevadas ou ulceradas. Assim, deve-se biopsiar toda lesão susp......
...s dedos Púrpura senil de Bateman Lesões purpúricas e equimoses resultantes de pequenos traumas por ruptura dos capilares dérmicos fragilizados Pseudocicatrizes estelares Cicatrizes consequentes a dilaceração da frágil pele fotodanificada, principalmente nos membros superiores Queilite actínica Perda de nitidez da linha de transição entre o vermelhão do lábio e a pele, poden......
... cranianos, meningite, conjuntivite, artralgia, mialgia, cefaléia, fadiga e cardite; · doença tardia: artrite pauciarticular. 6. Diagnóstico: identificação clínica nas fases iniciais do rush carcterístico (eritema migrans); imunoensaio enzimático (EIA) e IFA. 7. Tratamento: na doença localizada precoce, utiliza-se amoxicilina de 14 a 21 dias; na forma precoce disseminada, usa-se......
...pápulas úmidas na pele e nas mucosas (nos órgãos genitais são denominadas condilomata lata). As lesões são altamente contagiosas. Pode também haver disseminação hematogênica, atingindo meninges (meningite asséptica), fígado, rins, articulações e linfonodos. • Sífilis latente: nesse tipo de sífilis, as fases precoce (menos de um ano após a exposição) e latente tardia (mais de um ano) são situaç......
...a grave; VPI: vírus da parainfluenza. Michael G. Ison, MD, MS, recebeu apoio financeiro ou suporte para pesquisas, pago para a Northwestern University Feinberg School of Medicine, das empresas Anolinx, Cellex, Chimerix, Crucell, GlaxoSmithKlein, NexBio e ViroPharma. Além disso, é consultor remunerado da Genentech/Roche, Crucell, Alios e Abbott, e membro remunerado do Data and Safety Mo......
...rado para enxaqueca com aura no tronco cefálico, tendo em vista que há poucas evidências de que essa forma de enxaqueca com aura esteja associada a problemas circulatórios posteriores.2 Esse tipo de enxaqueca se refere a uma situação clínica em que os pacientes apresentam dois ou mais sintomas de aura que, aparentemente, emanam do tronco cefálico. Trata-se de um distúrbio raro que geralmente ocorr......