...ivre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fator VIIa de Coagulação Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 14.4 SINONÍMIA5 • Fator VII recombinante ativado. APRESENTAÇ......
... Mas recomendam que a adoção de profilaxia com FvW, em vez do uso sob demanda, seja estudado individualmente levando em conta características do tipo de serviço que atende aos pacientes (ver monografia, página 684). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que n......
... Fatores de coagulação e relacionados A coagulação é iniciada in vivo por vias extrínsecas. Depois de lesão vascular, pequenas quantidades de fator VIIa no plasma se ligam a fator tecidual subendotelial e se agregam para formar o tampão hemostático primário. O fator tecidual acelera a ativação do fator X, pelo fator VIIa, fosfolípides e cálcio em aproximadamente 30.000 vezes. O fator VIIa também ......
...mente veias.31 É igualmente provável que os endotélios de diferentes leitos vasculares não sejam idênticos.32 Por exemplo, o endotélio alto nas vênulas pós-capilares dos linfonodos e placas de Peyer regula circulação de linfócitos do sangue para os linfáticos e tecidos periféricos. Receptores de proteínas de adesão específicos e proteínas da matriz são altamente expressos nestas vênulas de endot......
...cional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fator VIII (Von Willebrand) Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2010: seção 15.4 Apresentação t Pó par......
...outro capítulo. Os distúrbios da coagulação podem ser hereditários ou adquiridos. Os distúrbios de coagulação congênitos são pouco comuns e caracterizam-se pelo aparecimento nas fases iniciais da vida, bem como pela presença de uma única anomalia que pode ser responsável por todo o quadro clínico. Entre estes distúrbios, a doença de von Willebrand (vWD) é a mais comum. Os distúrbios da coagulaçã......
...uidelines of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol 2001;19:1519–38. 50. Wandt H, Frank M, Ehninger G, et al. Safety and cost effectiveness of a 10 × 10(9)/L trigger for prophylactic platelet transfusions compared with the traditional 20 × 10(9)/L trigger: a prospective comparative trial in 105 patients with acute myeloid leukemia. Blood 1998;91:3601–6. 51. Psaila B, ......
...o associado a trauma, podendo eventualmente ocorrer sangramentosespontâneos.-Leves:quando os valores estão entre 5 e 30 ou 40% ou 0,05 e 0,40 IU/mL. Clinicamente,há sangramento associado a trauma. Tratamento Emprimeiro lugar, devem-se realizar as medidas indicadas de suporte e de controlehemorrágico. Devem-se iniciar a reanimação indicada e o controle da hemorragia.Naavaliação inicial, deve-se ver......
... Sangramento com múltiplos defeitos de coagulação. · Correção de defeitos de coagulação para os quais nenhum fator específico está disponível. · Como componente de um protocolo de transfusão maciça. · Como plasmaférese no tratamento de microangiopatias trombóticas ou distúrbios neurológicos. A hemostasia clinicamente adequada, geralmente, ......
...plaquetários resultantes da agregação de múltimeros do vWF irão se decompor e embolizar no sentido do fluxo, resultando em danos teciduais isquêmicos adicionais. O gene que codifica ADAMTS13 se localiza no cromossomo 9q34. Mais de 50 mutações nesse gene foram identificadas em pacientes com PTT familiar, sendo que muitas delas resultam na secreção reduzida in vitro de ADAMTS13.6 Na maioria dos cas......
...TTPA com R de 6,5, não apresentava alterações em outros exames de coagulação como TP e TT e a contagem de plaquetas era normal. A Figura 1 mostra hematomas extensos que ocorreram neste paciente. Figura 1. Hematomas extensos em membros superiores. Comentário O diagnóstico diferencial do paciente com alteração isolada de TTPA envolve necessariamente doenças que interfiram com a via intrí......
.... Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15 – 30ºC): 3 h. refrigeração (2 - 8ºC): 3 h. Aparência da solução após a reconstituição: clara. Tempo de injeção: 2 a 5 minutos. Fator VII (pó) 2,4 mg – Intravenosa direta reconstituição (antes da reconstituição o produto deve estar em temperatura ambiente) Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 4......
...zadas para as várias preparações de HBPM mantêm sua concentração no nível terapêutico de segurança, prescindindo de controle laboratorial de rotina. Redução da depuração da creatinina aumenta os níveis plasmáticos da HBPM, podendo atingir concentrações de risco hemorrágico, obrigando a adaptações das doses e justificando controles laboratoriais. Existem várias HBPMs no me......
...m a febre, mas nenhum deles melhorou os resultados em um ensaio clínico. Um cobertor para esfriamento não foi eficaz em um estudo de pacientes em uma unidade neurológica intensiva, mas uso de cobertores externos e fluidos venosos de menor temperatura foram associados a temperaturas centrais diminuídas. Normotermia forçada pode levar a tremores, levando a aumento da demanda metabólica. Manejo......
...rraghe. Stroke. 2015;46:000-000. DOI: 10.1161/STR.0000000000000069.2- Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, Becker K, Broderick JP, Connolly ES Jr, Greenberg SM, Huang JN, MacDonald RL, Messé SR, Mitchell PH, Selim M, Tamargo RJ; on behalf of the American Heart Association Stroke Council and Council on Cardiovascular Nursing. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemor-......
.... O controle glicêmico será idealmente realizado com insulina, sendo recomendado descontinuar o uso de hipoglicemiantes nesta fase; hiperglicemia é associada com piora de prognóstico neurológico. Dipirona 2 mL EV a cada 6 horas se houver dor ou temperatura =a 37,5°C Hipertermia também é associada com piora do prognóstico neurológico e deve ser cuidadosamente evitada nestes pacientes. ......
...ular. Em cada um desses distúrbios, os trombos se desenvolvem no interior do coração e embolizam para o cérebro. Os eventos isquêmicos são comuns e múltiplos, e ocorrem em qualquer um dos vasos maiores. Portanto, o cardioembolismo é uma hipótese a ser considerada em quase todos os pacientes com AVC isquêmico. Aterotromboembolismo em vasos maiores. O estreitamento aterosclerótico das principais ar......
... responsivos à vitamina B6. Diagnóstico Se a homocistinúria é suspeita clinicamente, deve-se determinar a concentração de homocisteína plasmática. Os valores normais variam de 5 a 15µM/L. Os pacientes com hiper-homocisteinemia podem ser classificados da seguinte forma: · Elevações moderadas: 15?30µM/l · Elevações intermediárias: 30?100µM/l · Ele......
...nestesia geral. As convulsões ocorrem em aproximadamente 10% de pacientes com metástases cerebrais; esses pacientes devem receber tratamento agressivo. Os pacientes não convulsivos não têm nenhum benefício com o uso de medicações antiepilépticas profiláticas.98-101 O tratamento de convulsões refratárias ou de estado epiléptico em pacientes com tumores cerebrais é o mesmo tipo de tratamento aplica......
...a causa significativa de PTT idiopática adquirida, o uso de rituximabe (375 mg/m2, IV, 1 vez/semana durante 4 semanas) foi experimentado e relatado como sendo efetivo.97-99 Até o presente, foram relatados aproximadamente 75 pacientes com PTT idiopática recidivante apresentando deficiência severa de ADAMTS13. A maioria alcançou remissão completa após algumas semanas de tratamento com rituximabe, co......
...scopia e pela qualidade do tratamento endoscópico em aqueles que delanecessitam. Assim, protocolos assistenciais com treinamento de habilidades,alocação de recursos e organização podem resultar em diminuição de custos emelhora de prognósticos, embora a diminuição de mortalidade seja díficil deconseguir. A prevençãodo ressangramento provavelmente tem impacto na mortalidade. As medidas incluemque pa......
...guinte descrição: presençade material hiperatenuante (sangue) preenchendo o espaço subaracnoide da regiãoparietotemporal direita e frontal direita, hemorragia subaracnoide. Entre osexames de sangue, destaque para INR de 6,7; restante normal.O caso foi encarado como tentativa de suicídio comintoxicação por álcool e cumarínicos (raticida). Diante do sangramentointracraniano, apesar de poder haver re......
...nicialmente com soluções cristaloides. Em pacientes com perda contínua de sangue, anemia sintomática, ou aqueles com risco aumentado de complicações pela oxigenação tecidual comprometida (por exemplo, pacientes com doenças cardíacas crônicas), a transfusão de sangue deve ser indicada. Em pacientes dinamicamente estáveis sem sangramento ativo, o limiar de transfusão recomendado pela literatura é de......
...o lactente, ou quando não existirem informações a respeito, e não for possível substituir o fármaco por outro, sabidamente inócuo. O princípio fundamental da prescrição de medicamentos para mães lactantes baseia-se no risco versus benefício. Em geral, a nutriz deve evitar o uso de qualquer medicamento. No entanto, se isto for imperativo alguns aspectos práticos devem ser considerados. -Avaliar s......
...a. citrato de fentanila Risco de depressão respiratória e sedação para o lactente, mesmo se o fármaco alcançar o leite materno em baixas concentrações. citrato de tamoxifeno Evitar. Pode suprimir a produção láctea. clofazimina Pode alterar a cor do leite, com possibilidade de alterar reversivelmente a cor da pele do lactente. clorambucila Evitar amamentar. clor......