... de morte para este grupo de pacientes, foi desenvolvido um modelo até mais simples se utilizando apenas da bilirrubina total e do INR, de forma a prever a mortalidade destas pacientes em um mês. Caso este dado seja confirmado em estudo prospectivo, teremos à disposição uma ferramenta simples de aplicar a beira-leito, e que provavelmente indicará uma abordagem mais intensa e vigilância redobrada n......
...smo de ação (bem compreendido para alguns agentes, mas obscuro em outros casos), estrutura química, toxicidade e indicações para uso. De maneira ideal, os DMARD devem ser usados assim que o diagnóstico de artrite reumatoide for estabelecido e antes que as erosões radiográficas sejam detectadas, podendo ser usados em combinação com antiinflamatórios e/ou corticoides. 1. Antimaláricos Os an......
... é usar os medicamentos como monoterapia. Aumenta-se a dose de forma progressiva até que as convulsões e os efeitos colaterais sejam controlados. O medicamento é considerado um fracasso nas situações em que não é possível controlar as convulsões sem efeitos adversos significativos e, nessas circunstâncias, deve-se escolher um segundo fármaco e repetir o processo. Se o segundo também falhar, a melh......
...até 50% dos pacientes com TE fortaleceu o diagnóstico diferencial no sentido das condições reativas. Contudo, as distinções entre as NMP ainda contam significativamente com ferramentas clínicas e laboratoriais (avaliação da medula e do sangue).58 Fisiopatologia Assim como na PV, na TE, as células progenitoras hematopoiéticas são exageradamente responsivas à ação de citocinas e hormônios ......
...ecoce constitui um problema comum entre pacientes com LES de longa duração; manifesta-se mais comumente como obstrução arterial cerebral e coronariana, mas também como obstrução vascular periférica. Embora a causa seja desconhecida, também foram implicados a inflamação crônica, terapia com corticosteroides, hipertensão descontrolada, diabetes e tabagismo, entre outros fatores. A maioria dos especi......
...yasthenic diplopia. Ophthalmology 2009;116:2236–43. 25. Schneider-Gold C, Gajdos P, Toyka KV, Hohlfeld RR. Corticosteroids for myasthenia gravis. Cochrane Database Syst Rev 2005;(2):CD002828. 26. Kupersmith MJ, Latkany R, Homel P. Development of generalized disease at 2 years in patients with ocular myasthenia gravis. Arch Neurol 2003;60:243–8. 27. Benatar M, Kami......
...mais lógico é raspar as pseudomembranas e enviar as amostras para coloração e cultura. As formas fúngicas (células ovais de levedura de 4 a 6µm, pseudohifas e hifas) poderão ser visualizadas em ampliações de 40x a 100x após a coloração com hidróxido de potássio – com ou sem calcofluor – ou com coloração Gram. As lâminas de cultura específicas para leveduras incluem verde de bromocresol e dextrose ......
...o pode fornecer os grupos metil necessários para que a enzima formil THFn sintase produza THFn. Figura 6. O ácido fólico atua como uma coenzima nas reações de transferência de carbono único. Permanece fisiologicamente inativa até ser reduzida nas posições 5, 6, 7 e 8 a tetra-hidrofolato. Grupos com carbono único (R), como os análogos de metil e formato, são adicionados na posição 5 ou ......
...ença de icterícia for clinicamente duvidosa, considere procurar bilirrubinúria, quase sempre presente quando há hiperbilirrunemia conjugada (direta), ou seja, na maioria dos casos. · Recomende manutenção de ingesta líquida adequada (prevenção de insuficiência renal) e menor ingesta lipídica (redução de dispepsia e diarreia).17 · Oriente cuidados para evitar possível transmissão de do......
...nterventricular, aumento da velocidade de regurgitação tricúspide (que estima aumento da pressão sistólica da artéria pulmonar), redução do diâmetro do VE (por restrição imposta pelo VD), dilatação da artéria pulmonar e ausência de colapso inspiratório da veia cava inferior (por aumento retrógrado da pressão venosa central). O ecocardiograma também possibilita o diagnóstico diferencial com situaçõ......
...in the treatment of MDMA-related hyperpyrexia: a systematic review. CJEM 2010;12:435. 22.Costrini A. Emergency treatment of exertional heatstroke and comparison of whole body cooling techniques. Med Sci Sports Exerc 1990;22:15. 23.Weiner JS, Khogali M. A physiological body-cooling unit for treatment of heat stroke. Lancet 1980;1:507. 24.Duthie DJ. Heat related illness. Lancet 1998;352:1329. 25......
...nimal venoms and poisons. New York, NY: CRC Press; 1995. p. 89. 243. Fenner PJ, Williamson JA, Burnett JW, Rifkin J. First aid treatment of jellyf sh stings in Australia. Response to a newly differentiated species. Med J Aust 1993;158: 498–501. 244. Kumar S, Hlady WG, Malecki JM. Risk factors for seabather’s eruption: a prospective cohort study. Public Health Rep 1997;112:59–62. 245. Mebs ......
...ancer Surveillance Consortium. Declines in invasive breast cancer and use of postmenopausal hormone therapy in a screening mammography population [published erratum appears in J Natl Cancer Inst 2007;99:1493]. J Natl Cancer Inst 2007;99:1335–9. 117.Perez Gutthann S, Garcia Rodriguez LA, Castellsague J, et al. Hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: population based case-co......