...da injeção: reação local (dor, vermelhidão, hematoma, induração, inchaço) Atenção com outros produtos A Vacina Contra Febre Amarela •pode ter aumentados o risco de reações adversas com: imunossupressor; radioterapia; corticosteroide; antimetabólico. Outras considerações importantes •aplicar esta vacina com intervalo mínimo de duas semanas para aplicação de outras vacinas virais vivas. ......
...ecido hepático, por detecção de antígeno em tecido (imunofluorescência e imunoperoxidase) ou por sorologia. Esses últimos são métodos complementares aos primeiros e as técnicas utilizadas são: captura de IgM (MAC-ELISA), inibição de hemaglutinação (IH), fixação do complemento (FC) e neutralização (TN). A exceção do MAC-ELISA, todos os outros testes necessitam de duas amostras pareadas de sangue, c......
...não humanos (macacos). O homem não imunizado entra nesse ciclo acidentalmente. Na FAU, o mosquito Aedes aegypti é o principal vetor e reservatório e o homem, o único hospedeiro de importância epidemiológica. Modo de Transmissão Na FAS, o ciclo de transmissão se processa entre o macaco infectado ? mosquito silvestre ? macaco sadio. Na FAU, a transmissão se faz através da picada do mosquito Ae.......
... Uso não recomendado; indicado apenas em caso de epidemias. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Não usar; recomendado apenas em caso de epidemias. Amamentação Não informado se a vacina contra febre amarela é excretado no leite. Não Usar o Produto Alergia à proteína do ovo; hipersensibilidade à canamicina e/ou eritromicina; pacientes imunodeprimidos tais como portadores de neoplas......
...ransferir o diluente com a seringa para o frasco contendo a vacina. Deixar em repouso por 1 a 2 minutos e misturar cuidadosamente até que o conteúdo fique uniforme. Não agitar vigorosamente, pois poderá formar espuma. A vacina reconstituída deverá ser conservada sob refrigeração e não deverá ser diluída. • Antes de cada nova administração, o frasco deverá ser cuidadosamente agitado. • ......
...ui na segunda fase com astenia e prostração, agravadas por uma ingestão oral diminuída e vômitos persistentes, mas a doença severa é dominada por hepatite ictérica e uma diástese hemorrágica com sangramento gastrintestinal proeminente e hematêmese, epistaxe, sangramento de gengiva e hemorragias petequiais e purpúricas. A albuminúria é uma característica constante que auxilia na diferenciação da FA......
...-4 dias. Em 90% dos casos, o paciente relata uma picada ou exposição a carrapato. Febre, calafrios, mialgias e prostração são os sintomas de apresentação comuns. Uma erupção petequial ou maculopapular ocorre em 15% dos pacientes.69 Embora os sintomas agudos durem cerca de uma semana, pode haver recidiva da febre após vários dias depois do episódio. A fadiga costuma ser prolongada. Há desenvolvimen......
...possuem alta eficácia comprovada contra a infecção pelo vírus da hepatite A (que ocorre com frequência entre os viajantes), a imunização com vacina contra hepatite A tornou-se a principal abordagem para prevenção da infecção de viajantes pelo vírus da hepatite A. As vacinas contra a hepatite A são seguras para uso durante a gestação e em pacientes imunossuprimidos. Hepatite B O risco de ......
...odemos dividir as icterícias em: - Aumento predominante de bilirrubina não conjugada (indireta): causada por aumento da produção de bilirrubina, diminuição da captação ou conjugação pelo fígado. - Aumento predominante de bilirrubina conjugada (direta): causada por doenças hepáticas ou obstrução de vias biliares, neste caso pode haver aumento em menor intensidade dos níveis de bilirrubina indiret......
...kettsioses around the world: a geographic approach. Clin Microbiol Rev 2013;26:657–702. 86. Jensenius M, Fournier PE, Hellum KB, et al. Sequential changes of hematological and biochemical parameters in African tick bite fever. Clin Microbiol Infect 2003;9:678–83. 87. Mohammed HP, Ramos MM, Rivera A, et al. Travel-associated dengue infections in the United States, 1996 to 2005. J Travel Me......
...luenza em adultos (especialmente profissionais da área de saúde e pessoas a partir de 50 anos), crianças com alto risco de exposição e familiares de pessoas imunossuprimidas. t Vacina ativa anual de idosos e pessoas de qualquer idade (inclusive crianças acima de 6 meses, mesmo nascidas prematuramente ou com baixo peso) que apresentem diabete melito, doença crônica (cardíaca, hepática, renal ou re......
... São Paulo: Sarvier; 2002. BRASIL. Decreto nº 98.816, de 11 janeiro de 1990, art. 2, inciso I. Regulamenta a Lei nº 7.802 de 11/7/89, que dispõe sobre a pesquisa, a experimentação, a produção, a embalagem e rotulagem, o transporte, o armazenamento, a utilização, a importação, a exportação, o destino final dos resíduos e embalagens, o registro, a classificação, o controle, a inspeção e a fiscaliza......
...aciente teve conjuntivite, mas nenhum teve erupção cutânea. O surto na Ilha Yap foi caracterizada por prurido. Outras manifestações menos frequentes incluíram mialgia, cefaleia, dor retro-orbitária, edema e vômitos. Em nosso país, a doença é caracterizada por febre baixa (até 38,5 graus) com duração de 1 a 2 dias, acompanhada de exantemas a partir do segundo dia, mialgias e artralgias de intensid......
...ia (3 a 5 cm), o que permitirá tratamento apropriado para evitar cegueira, a complicação mais temida da arterite de células gigantes. Hipotiroidismo Sintomas musculares incluindo dor, cãibras e fraqueza muscular, muitas vezes acompanhados de aumento de CPK (os valores podem chegar a 3.000), são comuns em doenças da tiróide, especialmente hipotiroidismo. Existem relatos de manife......
...lo 149).1 O conjunto de febre, dor e icterícia constitui a tríade de Charcot, sinal de provável colangite. Prurido generalizado pode surgir anterior ou juntamente com a icterícia, sempre indicando acúmulo de bilirrubina conjugada (direta).4 Essa bilirrubina é hidrossolúvel, sendo excretada na urina, que fica escurecida (colúria). Caso haja colestase intensa, a bilirrubina pode deixar de ......
...s, como hemofilia ou trombocitopenia; nesses casos, normalmente se recomenda a aplicação por via subcutânea profunda. Não há prova de que bebês prematuros estejam sob risco aumentado de reações adversas a vacinas. Prematuros devem receber todas as vacinas de rotina com base na data real de nascimento. Também não há prova de que apresentem maior risco de efeitos adversos diretamente relacionados ......
...a de apneia por 48 horas após a imunização. A soroconversão pode ser inadequada em bebês nascidos antes da 28a semana da gravidez ou em crianças tratadas com corticosteroides para doença pulmonar crônica; considerar a realização de teste de anticorpos contra Haemophilus influenzae tipo b, meningococo C e hepatite B após imunização primária. As vacinas aplicadas na infância têm normas definidas n......
...e marrow transplantation for acute myeloid leukemia: a randomized study of low-dose cyclosporin versus low-dose cyclosporin and low-dose methotrexate. Blood. 1998 May 1;91(9):3503-8. 76. Vogelsang GB, Wolff D, Altomonte V, Farmer E, Morison WL, Corio R, et al. Treatment of chronic graft-versus-host disease with ultraviolet irradiation and psoralen (PUVA). Bone Marrow Transplant. 1996 Jun;17(......
...ais frequentes entre as causas de febre, e as causas mais comuns de hospitalização após a viagem. Ainda entre os quadros febris, 37% foram de causa não determinada, 6% por mononucleose/Epstein-Barr e outros 6% de casos agudos de influenza. Diagnósticos de febre por dengue mostram uma grande sazonalidade a despeito de ocorrerem ao longo do ano inteiro. Entre os 28 viajantes que foram identificados ......
...ra cada vacina. O fluxo de informação deve obedecer as seguintes orientações: Nível Local • A unidade de saúde deverá identificar, investigar inicialmente e notificar a Coordenação de Imunizações e/ou serviço de vigilância do município. • Adotar as condutas clínicas pertinentes e avaliar a necessidade de ampliar a investigação. • Consolidar e analisar os casos notificados. ......
...o de ferritina, histologia e mutações no gene HFE (H63D, C282Y) Hepatocarcinoma Elevação da alfafetoproteína (> 500), USG e TC AMA: anticorpo antimitocôndria; USG: ultrassonografia; TC: tomografia computadorizada; IST: índice de saturação da transferrina; ANA: anticorpo antinúcleo; SMA: antimúsculo liso; anti-LKM1: antimicrossomo fígado/rim; pANCA: anticorpos citoplasmáticos antineutro......
...e viral crônica pode progredir para cirrose e doença hepática em estágio terminal, em que os sintomas podem ser mais evidentes e graves, bem como incluir fadiga profunda, anorexia, confusão, aumento da medida da cintura abdominal (decorrente de ascite), icterícia, edema e presença de hipertensão porta grave, hemorragia gastrintestinal. Ao exame físico, é possível detectar os estigmas de doença hep......
...r-se doente (febre, dor de cabeça, dores de garganta, diarreia, vômitos, dor de estômago, erupção cutânea, ou olhos vermelhos). 3.1.2. Aumentar o conhecimento dos profissionais de saúde Os profissionais de saúde que atendem viajantes precisam questioná-los sobre a história de viagem e considerar a possibilidade de Ebola em pessoa voltando de áreas afetadas. A pessoa suspeita de ter s......
...diagnósticos que podem ser contemplados no contexto de antecedente epidemiológico de viagens para regiões endêmicas, ambas cursando com febre, icterícia e outras complicações. A malária pode ser diagnosticada com a pesquisa da gota espessa e a febre amarela por exames sorológicos. Piomiosite Tropical: trata-se de uma infecção purulenta do músculo estriado, em geral com envolvimento bilateral de m......
...e ações de controle e, ainda, limitações dos recursos disponíveis para o setor saúde. Não obstante, os instrumentos legais específicos instituídos representam importante avanço no SUS, por propiciar a capacitação e ampliação das equipes de profissionais que atuam em vigilância epidemiológica, elevando a capacidade da análise de informações e execução das ações dos municípios, conferindo maior agil......
... em 5 a 10% dos pacientes.26 Embora sejam mais sensíveis do que os ensaios de segunda geração, o ELISA de terceira geração para detecção de HCV é um pouco menos específico. Em alguns casos, torna-se necessário realizar um teste confirmatório, sobretudo quando é impossível identificar fatores de risco. Níveis positivos de RNA de HCV confirmam a presença do vírus. Os ensaios de immunoblot recombinan......
... candidatos* a vacina HBs Ab e Anti-HBc Sim Indicar vacina caso sejam negativos Anti-HCV Sim Repetir anualmente em pessoas com exposição VDRL Sim Repetir anualmente em pessoas sexualmente ativas Raio-X de tórax Sim Cicatriz de TB sem tratamento prévio indica profilaxia com INH IgG para Toxoplasma Sim Repetir anualmente, cas......
...s (doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, dentre outras), seguido de doenças cardiovasculares crônicas e doenças imunossupressoras. Outras co-morbidades estiveram presentes tais como doenças neurológicas, genéticas, reumáticas e ainda o grupo de mulheres em idade fértil (MIF) ou em estado de gestação. COMENTÁRIOS FINAIS Apesar da redução na mortalidade pelas doenças infecciosas e da diminu......
...s e persistência de problemas como a desnutrição e doenças endêmicas, a exemplo da Tuberculose. Essa situação implica na manutenção de estruturas dispendiosas de atenção, que competem por recursos escassos, os quais poderiam, caso não existissem esses problemas, vir a ser utilizados na solução de questões de saúde de maior magnitude, para as quais há menores possibilidades de prevenção em curto pr......
...horas mais frescas (logo cedo e ao entardecer) para atuar. Além disso, desenvolveu a capacidade de sugar mais sangue em apenas uma picada. Uma mostra darwiniana de sobrevivência com adaptação, apoiada pelo requintado fato de que o ser humano deixou isso acontecer. Os números de casos de dengue só crescem. O ano de 2015 está sendo marcado por pronto-socorros lotados de pacientes com caso......
... casos de hanseníase pode ocorrer por detecção passiva ou ativa. A detecção passiva acontece na própria unidade de saúde, durante as atividades gerais de atendimento à população. Nessas situações há uma busca sistemática de portadores da doença, pela equipe da unidade de saúde. Há duas situações onde pode ocorrer a detecção passiva: na demanda espontânea da população para os serviços da unidade ......
...o que fornecer a DO deverá levar a primeira e terceira vias para a SMS, entregando a segunda para os familiares do falecido. Nos casos de óbitos de causas naturais, sem assistência médica, em locais que disponham de Serviço de Verificação de Óbitos (SVO), estes serão responsáveis pela emissão da DO, obedecendo o mesmo fluxo dos hospitais. Em lugares onde não exista SVO, um médico da localidade dev......
... • Pode aumentar a ação de: bloqueador neuromuscular; digitálicos. • Pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: ciclosporina; corticosteroide; diuréticos espoliadores de potássio; outros medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice). • Pode aumentar a chance de anemia com: depressores da medula óssea; radioterapia. • Pode causar grave diminuição de potássio no san......
... por hora. Se a infusao durar mais de 2 horas, a solucao deve ser agitada a cada 2 horas. Atenção: não utilizar filtro de linha. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. Uso injetável – Doses • doses em termos de anfotericina B. • uso apenas por equipes treinadas. Adultos e crianças aspergilose; candidíase disseminada; criptococose: 5 mg/kg de peso por dia. Cuidado......
... não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Dacarbazina Dacarbazina 6.1.1 Alquilantes 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Ter......
... de DST. †Vacinar contra hepatites A e B, em caso de resultado negativo. DST = doença sexualmente transmissível; HSH = homens que fazem sexo com homens; HSV-2 = vírus do herpes simples tipo 2; VB = vaginose bacteriana. Uretrite em homens Epidemiologia A uretrite é uma das síndromes de DST mais comuns entre os homens, que resultou em uma estimativa de 200.000 consultas médicas iniciais no a......
...ravenosa, nos dias 1, 2, 3, 14, 15, 16. t Pós-operatório no estádio 1 – administrar 1,5 mg/m2 (até 2 mg) de vincristina, por via intravenosa, semanalmente, por 4 semanas; dactinomicina 15 microgramas/kg, por via intravenosa, nos dias 8 a 12. Repetir o ciclo nas semanas 10 e 17, se necessário. t Aos regimes anteriores, pode-se administrar dactinomicina 1,7 mg/m2 (altas doses), por via intravenosa......
...macocinéticos clinicamente relevantes t Duração de efeito: 3 semanas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal e pulmonar. t Meia-vida: 6 a 22 minutos. t No uso tópico a absorção é mínima. Efeitos adversos t Mielossupressão, anemia, leucopenia, trombocitopenia. t Hepatite, atrofia do fígado, cirrose, fibrose, necrólise e insuficiência hepáticas. t Exantema maculopapular, dermatite, ......
...clínica sugestiva de Febre Maculosa Brasileira que apresente reação sorológica positiva, RIFI com título = 1/64, em amostra única. MEDIDAS DE CONTROLE Alertar os profissionais da rede de serviços de saúde, das áreas de ocorrência da doença, sobre os sinais, sintomas e as orientações diagnósticas e terapêuticas. Em caso de suspeita de Febre Maculosa, colher uma amostra de sangue para exame lab......
...to, determinando maior numero de óbitos. Nos casos graves, é comum a presença de edema de membros inferiores, hepatoesplenomegalia, manifestações gastrintestinais, como náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia, manifestações renais com oligúria e insuficiência renal aguda, manifestações pulmonares com tosse, edema pulmonar, pneumonia intersticial e derrame pleural, manifestações neurológicas e h......
...indispensável para exercer sua ação patogênica e se replicar nas células hepáticas. Assim sendo, necessita da presença do vírus da Hepatite B. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Semelhante ao da Hepatite B, ou seja, por via sexual, solução de continuidade (pele e mucosa), transfusões de sangue, procedimentos médicos e odontológicos e hemodiálises sem as adequadas normas de biosseg......
...esenta-se predominante. O tempo de protrombina pode estar diminuído (indicador de gravidade). Outros exames podem estar alterados, como a glicemia e a albumina (baixas). Os exames específicos são feitos pela identificação dos marcadores sorológicos HBsAg, anti-HBc total e anti-HDV total. Quadro 20. Interpretação dos resultados sorológicos para Hepatite D Formas HBsAg Anti-HBc to......
...se vírus no país. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Conhecer a magnitude, tendência, distribuição da doença por faixa etária e áreas geográficas. Investigar surtos para a adoção de medidas de controle. Notificação Os casos suspeitos, confirmados e os surtos devem ser notificados e investigados, visando adoção das medidas de controle pertinentes. Definição de Caso Suspeita Clínica......
...1 ano. Medicamentos não devem ser administrados sem recomendação médica, para não agravar o dano hepático. As drogas consideradas “hepatoprotetoras”, associadas ou não a complexos vitamínicos, não tem nenhum valor terapêutico. Características Epidemiológicas A infecção apresenta-se de forma esporádica e de surtos. É frequente em áreas sem saneamento básico e em instituições fechadas, com baix......
...ico da ribavirina foi observado nos modelosde camundongo, hamster ou macaco. Em um ensaio clínico durante um surto de ENOem Israel, em 2000, foi observada alta taxa de mortalidade (41%) em pacientesque receberam ribavirina. Osinterferons (IFN) induzem um estado antiviral nas células por meio da regulaçãopositiva e ativação de proteínas antivirais e da modulação de respostas imunesadaptativas. Dois......
...xual seja pequeno, essa informação deve ser repassada para casais discordantes (um tem a infecção e o outro não). Entretanto, como forma de prevenção de DST, incluindo a Hepatite B, o uso de preservativo deve ser estimulado. O portador não deve fazer doação de sangue. Os profissionais devem seguir as normas de biossegurança nos estabelecimentos de saúde e em lojas de tatuagens e piercing. Em expos......
...or a três vezes o valor máximo normal dessas enzimas, segundo o método utilizado. Suspeito com Marcador Sorológico Reagente · Doador de sangue - Indivíduo assintomático doador de sangue, com um ou mais marcadores reagentes para Hepatite C. · Indivíduo assintomático com marcador reagente para hepatite viral C. · Caso confirmado - Indivíduo que preenche as condições de caso......
...cefaléia, mialgia, prostração, artralgia, anorexia, astenia, dor retro-orbitária, náuseas, vômitos, exantema, prurido cutâneo, hepatomegalia (ocasional), dor abdominal generalizada (principalmente em crianças). Pequenas manifestações hemorrágicas (petéquias, epistaxe, gengivorragia, sangramento gastrointestinal, hematúria e metrorragia) podem ocorrer. Dura cerca de 5 a 7 dias, quando há regressão ......
...agmentos de órgãos, colhidos até, no máximo, 8 horas após o óbito) ou RT-PCR (material: soro, coágulo sanguíneo e fragmentos de tecidos, colhidos nos primeiros 7 a 10 dias da doença). Diagnóstico Diferencial Leptospirose, influenza e para influenza, dengue, febre amarela, coxsackies, adenovírus e arena vírus, malária pneumonias, pneumonias atípicas (Legionella sp, Mycoplasma sp, Chlamydia sp)......
...strutiva crônica (DPOC), são outras patologias que se incluem no diagnóstico diferencial. Tratamento Síndrome Pulmonar por Hantavírus Os casos suspeitos devem ser imediatamente transferidos para hospital com unidade de terapia intensiva. O paciente deve ser transportado em condições que assegurem a estabilidade hemodinâmica e os parâmetros ventilatórios adequados, com oxigenoterapia e acesso......