...o ileal apresentam-se com aumento da dor abdominal, distensão, peritonite e bacteremia por vezes secundária com microrganismos aeróbios e anaeróbios entéricos. Intervenção cirúrgica imediata é geralmente indicada, assim como ampliação da cobertura antimicrobiana para cobrir peritonite fecal. A extensão da intervenção cirúrgica ainda é controversa; o melhor procedimento cirúrgico parece ser a resse......
.... J Virol 2007;81:9932–41. 79. Huang P, Farkas T, Marionneau S, et al. Noroviruses bind to human ABO, Lewis, and secretor histo-blood group antigens: identifi cation of 4 distinct strain-specifi c patterns. J Infect Dis 2003;188:19–31. 80. Levy AG, Widerlite L, Schwartz CJ, et al. Jejunal adenylate cyclase activity in human subjects during viral gastroenteritis. Gastroenterology 1976;70:321–5.......
...s após o tratamento com imunossupressores ou com corticosteróides em dose alta. • Cautela em indivíduos com distúrbios da coagulação, trombocitopenia e história de hipersensibilidade a vacinas similares. • Segurança e eficácia não estabelecidas para crianças menores de 2 anos, pelo que não se recomenda o uso. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃ......
....600 mg de Sulfametoxazol/Trimetoprim, via oral, dividida em 2 tomadas (12/12 horas). - Crianças: 30 a 50 mg/Kg/dia de Sulfametoxazol/Trimetoprim por via oral, dividida em 2 tomadas de 12/12 horas. A duração do tratamento é de 14 dias. · Amoxicilina - Dose. - Adultos: 3g/dia, via oral, dividida em 3 tomadas (8/8 horas), até a dose máxima de 4g. - Crianças: 100mg/Kg/di......
...nto para portadores crônicos ainda não esta bem definido. Características Epidemiológicas A Febre Tifoide não apresenta sazonalidade ou outras alterações cíclicas, assim como distribuição geográfica, que tenham importância pratica. A sua ocorrência está diretamente relacionada às condições de saneamento básico existentes e aos hábitos de higiene individuais. Em áreas endêmicas, acomete com ma......
...fectious Disease Surveillance. Epidemiology and clinical fea-tures of imported dengue fever in Europe: sentinel surveillance data from TropNetEurop. Clin Infect Dis 2002;35:1047–52. 11. Boggild AK, Geduld J, Libman M, et al. Travel-acquired infections and illnesses in Canadians: surveillance report from CanTravNet surveillance data, 2009–2011. Open Med 2014;8(1):e20–32. 12. Hochberg NS, Ba......
...rais Exantemas Escarlatiniformes Escarlatina A escarlatina normalmente se segue a uma faringoamigdalite aguda ou a uma infecção cutânea causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A. A maioria dos casos acomete crianças de 1 a 10 anos de idade, ocorrendo raramente em adultos. A doença inicia-se com febre, dor de garganta, calafrios, mialgias, náuseas e cefaleia. O rash surge de ......
... de doença. Doença de Still Aspirina em dose alta (1 g VO 3 vezes/dia) ou outros AINH. Metade dos pacientes requer prednisona, às vezes em doses maiores que 60 mg/dia VO, ou inibidores de TNF. Leptospirose Penicilina 1,5 a 3,5 milhões de unidades a cada 6 horas EV ou ceftriaxona 1 g/dia EV. Nos casos leves a moderados, pode ser administrada precocemente a doxicilina 100 mg VO 2 ve......
...0 dias. O uso de coloração com laranja de acridina intensifica a detecção dos organismos Bartonella nas culturas. Titulações de anticorpos de 1:1.600 ou titulações mais elevadas contra as espécies B. henselae ou B. quintana sugerem fortemente que a bartenolenose seja a causa de endocardite em pacientes com vegetações valvulares.54-56 Tratamento Nos casos de bacteremia sem endocardite recomend......
...arrapatos, que se alimentam de sangue,sendo os mais comuns o I. scapularis,o A. americanum e o D. variabilis. Os mosquitos são osprincipais vetores em alguns países europeus. A transmissão humana ocorre maiscomumente por meio de picadas de carrapatos ou manuseio de animais infectados.Também pode ocorrer com ingestão de alimentos ou água infectados, inalação depoeira ou aerossol da água e picadas d......
...por rubéola é normalmente branda, mas pode levar a morte fetal ou anormalidades congênitas graves se contraída no início da gravidez. A incidência das três infecções tem diminuído significantemente em países com programas de vacinas de rotina para estas doenças. A imunização combinada é considerada efetiva para prevenir as infecções por estes vírus, ainda que não se disponha de ensaios clínicos co......
...Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 7.2 Vacinas e toxoides Rogério Hoefler A imunidade ativa pode ser adquirida naturalmente, como resposta imunológica do organismo a uma infecção, ou pode ser induzida por meio de vacina . As vacinas estimulam a prod......
...vier; 1989. Cap.35. p.439. Nossal GJV. A engenharia genética. Lisboa: Editorial Presença; 1987. Ockner RK. Acute viral hepatitis. In: Cecil textbook of medicine. 19th ed. Philadelphia: WB Saunders; 1992. Oliveira MLW et al. Hanseníase: cuidados para evitar complicações. 2a ed. Brasília: Fundação Nacional de Saúde; 1998. Onorato IM, Wassilak SGF. Laboratory diagnosis of pertussis: the state of ......
...uzir diarreia e sintomas no trato GI superior, incluindo esofagite. Alterações qualitativas e quantitativas na flora intestinal ocorrem após a administração de antibióticos. Estas alterações intestinais podem contribuir para o aparecimento de flatulência e outros sintomas envolvendo o trato GI inferior, incluindo a diarreia antibiótico-associada, que são bastante comuns quando antibióticos de ampl......
... 2. Risco de Doença do Vírus Ebola em Diferentes Grupos 2.1. Turistas que retornam de áreas afetadas em um país O risco de um turista se infectar com o vírus Ebola durante uma visita às áreas afetadas e desenvolver a doença após o retorno é extremamente baixo, mesmo que a visita inclua viagens para as áreas a partir das quais os casos primários têm sido relatados. A transmissão requer ......
...iológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Psitacose CID 10: A70 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença infecciosa aguda causada por clamídias, cursando com febre, prostração, tosse, cefaleia e calafrios, acompanhados de acometimento das vias aéreas superiores ou inferiores. Pacientes acometidos podem apresentar epistaxe e esplenomegalia, e o quadro pulmonar é co......
...s. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Psita......
... 2010: item 7.2 Apresentação t Suspensão injetável. Indicação t Vacina ativa contra infecção por Neisseria meningitidis sorogrupos B e C, nas seguintes situações: crianças a partir de 3 meses de vida; residentes em regiões endêmicas ou pessoas em viagem para tais regiões; comunidades fechadas como orfanatos, creches, escolas, acampamentos militares, prisões, áreas densamente povoadas e......
...ia da doença as alterações mais comuns são: elevação das bilirrubinas totais com predomínio da fração direta, plaquetopenia, leucocitose, neutrofilia e desvio a esquerda, gasometria arterial sugestivo de acidose metabólica e hipoxemia, ureia e creatinina elevadas, potássio sérico normal ou diminuído, mesmo na vigência de insuficiência renal aguda (potássio elevado pode ser visto ocasionalmente e, ......
...testes clínicos, sua eficácia já foi demonstrada em trabalhos experimentais. Na fase tardia deve ser utilizada em adultos Penicilina G Cristalina: 1.5 milhões UI, IV, de 6/6 horas ou Ampicilina: 1g, IV, 6/6 horas ou Ceftriaxona: 1 a 2g, IV, 24/24h; ou Cefotaxima 1g, IV, de 6/6 horas. Para crianças utiliza-se Penicilina cristalina: 50 a 100.000 U/kg/dia, IV, em 4 ou 6 doses; ou Ampicilina: 50 a 100......
...IgM e anti-HBc total. De modo geral, anti-HBc IgM é encontrada na infecção aguda, mas às vezes pode ser detectada durante períodos de replicação viral na doença crônica. O anti-HBc total inclui frações IgM e IgG, sendo positivo nas doenças agudas (devido à presença de IgM), nas doenças crônicas (devido predominantemente à IgG) e nos pacientes que se recuperaram de um processo infeccioso (devido à ......
...sco de infecção secundária de poliomielite. A amamentação não interfere no sucesso da imunização contra a poliomielite. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é......
...ittaci a partir do sangue ou de secreções infectadas. Adicionalmente, é perigoso trabalhar com esse organismo em laboratório e a maioria dos laboratórios clínicos não fornece diagnósticos baseados em culturas. Uma elevação de 4 vezes dos níveis de anticorpos fixadores de complemento no soro agudo e convalescente de um paciente com síndrome clínica compatível confirma o diagnóstico. Tratamento......
...a disparidade racial/étnica muito grande nas infecções por clamídia, sendo que a prevalência entre negros não hispânicos é de aproximadamente cinco vezes a prevalência entre brancos não hispânicos. Entre mulheres sexualmente ativas na faixa etária de 14 a 19 anos, geralmente a prevalência de clamídia é de 6,8% (4,4% entre brancas não hispânicas e 16,2% entre negras não hispânicas).15 As prevalênc......
...o e o início dos sinais e sintomas clínicos da doença no mesmo. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE: intervalo de tempo durante o qual uma pessoa ou animal infectado elimina um agente biológico para o meio ambiente ou para o organismo de um vetor hematófago, sendo possível, portanto, a sua transmissão a outro hospedeiro. PERÍODO DE LATÊNCIA: intervalo entre a exposição a agentes patológicos e início d......
...s pacientes com neutropenia febril (p.ex., pós-quimioterapia), a terapia CSF não apresentou benefícios comprovados (ver o texto). ?A administração rotineira de G-CSF ou GM-CSF não é indicada em pacientes que não tenham sido previamente tratados. Fisiologia dos Monócitos e Macrófagos Os monócitos e macrófagos desempenham papeis extremamente importantes na homeostase e nos mecanismos de defesa......
... sido submetidos, evitando ser identificados à doação, constitui-se na melhor medida de prevenção da transmissão do HIV por essa via. Injeções e Instrumentos Pérfuro-cortantes Recomendações específicas devem ser seguidas, durante a realização de procedimentos que envolvam a manipulação de material pérfuro-cortante, observando-se a máxima atenção durante a realização dos procedimentos, nunca u......
...Ter precauções com o material de drenagens e secreções. Realizar a desinfecção concorrente das secreções purulentas. Investigar os contatos para tratamento e controle. Investigar as fontes de infecção para adoção de medidas de prevenção. Em situações de epidemia, investigar fontes de contaminação comum, que, em geral, são os produtos de origem animal contaminados, principalmente leite e derivados ......
...icas, como petéquias, sangramento mucocutâneo, digestivo e pulmonar. Pacientes não tratados precocemente podem evoluir para formas graves. Cerca de 80% desses, se não diagnosticados e tratados a tempo, evoluem para óbito. Sinonímia Pintada, febre que pinta, febre chitada. Agente Etiológico Rickettsia rickettsii, espiroqueta da família Ricketisiaceae, bactéria gram-negativa, parasita intr......
...dos com contato com carrapatos, quer em atividades de trabalho ou lazer. No Brasil, são notificados casos nos estados de São Paulo, Minas Gerais, Espírito Santo, Rio de Janeiro, Bahia, Paraná, Santa Catarina, Rio Grande do Sul e Distrito Federal. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos A vigilância da Febre Maculosa Brasileira compreende a vigilância epidemiológica e ambiental (vetores, reservat......
...ecida. A transmissão ocorrepor injeção de saliva infectada no local da picada ou na pele intacta. Entre 1990 e 2011, o Centers forDisease Control and Prevention recebeu 504 notificações de casos de febrerecidivante. As pessoas que têm contato com carrapatos infectados de roedoresselvagens estão em maior risco. Achados Clínicos Após o contato com carrapatosinfectados, há um período de incubação de......
...se ocorre em 54 países, destacando-se África, leste do Mediterrâneo, América do Sul e Caribe. No Brasil, é considerada uma endemia, que atinge 18 estados e Distrito Federal. Os estados das regiões Nordeste, Sudeste e Centro-oeste são os mais afetados. Atualmente, a doença é detectada em todas as regiões do país. As áreas endêmicas e focais abrangem 18 unidades federadas e o Distrito federal, ating......
...auí, Rio de Janeiro, São Paulo, Paraná, Santa Catarina, Goiás, Distrito Federal e Rio Grande do Sul). Definição de Caso Suspeito Individuo residente e/ou procedente de área endêmica com quadro clínico sugestivo das formas aguda, crônica ou assintomática, com historia de contato com as coleções de aguas onde existam caramujos eliminando cercárias. Todo caso suspeito deve ser submetido a exame......
...egulatório nef. Estas variações genéticas parecem tornar o vírus menos patogênico.41,42 As origens do HIV Foram identificadas duas espécies distintas de HIV: HIV-1 e HIV-2. Os isolados de HIV-1 são adicionalmente classificados em três grupos filogenéticos principais: M (principal), N (nem M nem O) e O (outlier).43,44 Estes três grupos de HIV-1 compartilham cerca de 55 a 70% de homologia. ......
... Serra Leoa, e mais de 120 morreram. Vários fatores ajudam a explicar a alta proporção de profissionais de saúde infectados, incluindo a falta de equipamento de proteção, ou seu uso indevido, muito poucos profissionais de saúde para lidar com um surto tão grande, e o fato de as equipes terem de trabalhar em salas de isolamento muito além do número de horas recomendadas como seguras. Os s......
...o de cloranfenicol: fenobarbital, fenitoína, rifampicina. • Cloranfenicol aumenta a toxicidade de: ciclosporina (disfunção renal, colestase, parestesia), varfarina, clozapina (aumento do risco de agranulocitose), sulfoniluréias. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,2,4-6 • Orientar para ingerir em jejum. • Orientar para consultar regularmente, devido à necessidade de monitorizar proble......
...nsmissão vertical do HIV, inclusive quando a intervenção é realizada tardiamente na gestação e, mesmo, quando administrado apenas para o recém-nascido, antes de 48 horas após o nascimento. O estudo demonstrou, ainda, que as intervenções profiláticas com AZT, realizadas durante o parto e puerpério, podem reduzir em cerca de 50% a probabilidade de transmissão materno-infantil do HIV. Posteriormente,......
... Tosse. • Diarréia. • Reações de hipersensibilidade: imediatas e aceleradas (urticária, edema de glote, edema angioneurótico, broncoespasmo e anafilaxia), citotóxicas (anemia hemolítica, nefrite e neutropenia), de complexos imunes (doença do soro e febre), retardadas (dermatite de contato, erupções maculopapulares, dermatite exfoliativa e reação de Stevens-Johnson). • Raramente o......
...le) e os gametócitos, interrompendo a transmissão vetorial. No Brasil, a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, em Nota Técnica de 2007, recomenda o emprego de derivados de artemisina no tratamento da malária pelo P. falciparum. Considerando isso e os trabalhos atuais, recomendam-se os esquemas descritos a seguir. Malária Não Complicada por P. vivax A malária não complicad......
...critas no curso da evolução destes pacientes, como aparecimento de artrite reativa e síndrome de Guilain-Barré. Existem evidências de diminuição do tempo de sintomas com o tratamento com antibióticos nestes casos, podendo ser usada quinolonas como ciprofloxacino ou norfloxacino por cerca de 5 dias, porém, o tratamento antibiótico usualmente é reservado para pacientes muito sintomáticos. É precis......
... viral no sangue são suficientemente elevados. A PCR de transcriptase reversa em tempo real (RT-PCR) tornou-se a técnica de escolha para detectar a viremia para todos os flavivírus. Em geral, a recuperação viral do sangue é bem-sucedida apenas antes de uma resposta de anticorpos se desenvolver. Contrariamente à expectativa, o isolamento de vírus neurotrópicos no LCR não costuma ser bem-sucedido, e......
...de triatomíneos. Transmissão Transfusional Manutenção do controle rigoroso da qualidade dos hemoderivados transfundidos, por meio de triagem sorológica dos doadores. Transmissão Vertical Identificação de gestantes chagásicas durante a assistência pré-natal ou por meio de exames de triagem neonatal de recém-nascidos para tratamento precoce. Transmissão Oral Cuidados de higiene na pro......
...ies que foram encontradas infectadas. A mais importante era o Triatoma infestans que recentemente foi eliminado do Brasil. Os T. brasiliensis, Panstrongylus megistus, T. pseudomaculata, T. sórdida também se constituem em vetores do T.cruzi. Reservatórios Além do homem, diversos mamíferos domésticos e silvestres têm sido encontrados naturalmente infectados pelo T. cruzi. Epidemiologicamente, o......
...sa, esse último não disponível na rede). Na imunofluorescência indireta, são considerados positivos os títulos a partir da diluição 1:80. Títulos variáveis podem persistir positivos mesmo após o tratamento. Exame Parasitológico É o diagnóstico de certeza feito pelo encontro de formas amastigotas do parasito, em material biológico obtido preferencialmente da medula óssea, por ser um procedimen......
...ação (hemograma, U/C, TGO/TGP e ECG), bem como dos efeitos colaterais com notificação dos mesmos. O Desoxicolato de Anfotericina B está indicado para gestantes e para os pacientes que apresentarem qualquer um dos fatores associados ao maior risco de óbito: idade < 1 ano e > 40 anos, infecção bacteriana, icterícia, fenômenos hemorrágicos, edema, sinais de toxemia, comorbidades, diarreia e vôm......
...o pós-agranulocítica E. Neoplasias linfocíticas 1. Linfoma 2. Linfoma de Hodgkin 3. Mieloma múltiplo 4. Macroglobulinemia 5. Linfoma de células T 6. Leucemia linfocítica crônica F. Pseudolinfoma induzido por drogas G. Anemia hemolítica imunológica H. Púrpura trombocitopênica idiopática I. Estado pós-esplenectomia II. Doenças inflamatórias e imunológicas A. Doenças do teci......
...na contra Febre Amarela pode provocar eventos adversos graves a proposta inicial, de vacinação universal, foi ajustada para uma cobertura mais focalizada, tanto na área de circulação natural do vírus amarílico, como na área de transição. Em 2009, com base na ocorrência de epizootias e casos humanos deste último biênio a seguinte proposta de vacinação foi definida: a) área com recomendação de......
...07. Contudo, em 2008 e 2009, observou-se nova incursão do ciclo da Febre Amarela silvestre para além das áreas consideradas de transmissão, o que impôs revisão da delimitação das áreas de risco e delineamento de nova tática de imunização, em virtude da possibilidade de reintrodução do vírus amarílico nos ambientes urbanos infestados pelo Aedes aegypti. Contudo, na medida em que a vacina contra Feb......
...); SIFCILINA (Sinterápico); UNI AMPICILIN (União Química) ampicilina triidratada equivalente a ampicilina Uso oral Cápsula 500 mg: AMPLACILINA; G Comprimido 500 mg: BINOTAL; G Comprimido 1 g: BINOTAL ampicilina sódica equivalente a ampicilina Uso injetável Injetável (pó) 500 mg: AMPLATIL; G Injetável (pó) 1 g: AMPLACILINA; AMPLATIL; G Armazenagem antes de aberto Temperatura amb......
...omatosas, que podem ser diagnosticadas, muitas vezes, por biópsia hepática, mas, com frequência, não têm um diagnóstico final. Entre as infecções responsáveis pela FOI clássica, os abscessos, a endocardite, a tuberculose e as infecções complicadas do trato urinário têm sido consistentemente as mais frequentes. Fatores geográficos apresentam importância também, e a incidência dessas infecções pode......