... Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) CARDIOVASCULAR: diminuição dos batimentos do coração; inchaço. DERMATOLÓGICA: coceira; suores; vermelhidão no local da aplicação. GASTRINTESTINAL: boca seca; constipação; náusea; vômito. OCULAR: diminuição da pupila. RESPIRATÓRIO: depressão respiratória; dificuldade para respirar. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: confusão mental; depressão do sistema......
...res é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Citrato de Fentanila Citrato de Fentanila (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para Alívio de Enxaqueca SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Mi......
...me de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função hepática (reduzir a dose); idoso e paciente debilitado (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre elas); predisposição a hipoventilação (pode ocorrer insuficiência respiratória); paciente com inclinação ao vício; paciente submet......
...entral: confusão mental; depressão do sis- tema nervoso; dor de cabeça; euforia; fraqueza; sedação; sentidos confusos; sonolência; tontura. Atenção com outros produtos A Fentanila •pode ter sua ação aumentada por: benzodiazepínico. •pode diminuir a ação de: buprenorfina; outro estimulante parcial de receptores mu. •pode aumentar a depressão do sistema nervoso central com: álcool; depresso......
...ara o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Citrato de Fentanila Maurício Fábio Gomes Na Rename 2006: itens 1.1.3 e 2.2 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 78,5 microgramas/mL (equivalente a 50 micro......
... sertralina. t Tramadol: redução da eficácia tramadol e aumento do risco de convulsões, pelo aumento do metabolismo pela carbamazepina. O uso concomitante não é recomendado. t Vecurônio: tem a duração da ação reduzida, em razão do aumento de sua depuração endógena pela carbamazepina. Observar o paciente quanto a adequada resposta clínica ao bloqueador neuromuscular. Pode ser necessária a adminis......
...idamente. Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de curta duração Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de curta duração (Livre) 1.1.3 Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de curta dura 1.1 Anestésicos Gerais 1 Anestésicos e Adjuvantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM ......
...tar síndrome de abstinência aguda, se receberem altas doses de um antagonista/agonista narcótico ou uma única dose de um antagonista narcótico. • no pós-operatório, encorajar o paciente a tossir, fazer respirações profundas e mudar constantemente de posição na cama, para evitar complicações respiratórias. • descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar reações de hipersensibilidade, c......
...debilitados; dependência física ou química de medicamentos ou drogas; desordens convulsivas; disfunção hepática; disfunção renal; doença pulmonar (asma, doença pulmonar obstrutiva crônica); durante cirurgia do trato biliar; durante o trabalho de parto; ferimentos na cabeça ou aumento da pressão intracraniana (casos em que o uso, se possível, deve ser evitado); idosos. Pacientes com bradiarritmias ......
...onitorar função hepática, alteração é dose dependente. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C Esquemas de administração Adultos Dislipidemias associadas a diabetes melito tipo 2, como adjuvante ao tratamento com sinvastatina. t Dose inicial: 67 mg, por via oral, a cada 8 horas. Podendo ser diminuída para 2 vezes ao dia ou aumentada para 4 vezes ao dia, de acordo com a resposta. Ou, t......
...vos. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Início da ação: 30 a 60 segundos. t Pico de concentração plasmática: 1 a 2 minutos. t Duração de efeito: 1 a 10 minutos. t Metabolismo: plasmático (100%), metabólitos inativos. t Excreção renal: 100% (como tiocianato). t Meia-vida: fármaco inalterado: menor que 10 minutos; tiocianato: 2,7 a 7 dias. t Dialisável Efeitos ad......
...nto. Interações de medicamentos t Doxiciclina, minociclina, tetraciclina: redução na efetividade desses antimicrobianos e de sais de ferro. Estabelecer intervalo de pelo menos 3 horas antes ou 2 horas após a administração dos outros medicamentos em relação aos sais de ferro. t Gatifloxacino: redução na eficácia de gatifloxacino. Estabelecer intervalo de 4 horas entre a administração de sais ......
...Dores contínuas são aliviadas mais eficazmente que dores pungentes e intermitentes. Entretanto, em quantidades suficientes, é possível aliviar até mesmo dores intensas causadas por cólicas biliares ou renais38. Em cólica renal, tanto opioides quanto anti-inflamatórios não-esteroides (AINE) são recomendados para seu tratamento por induzirem significantes reduções de dor. Revisão Cochrane39mostrou q......
...de superar o advindo do uso dos dois analgésicos comuns, provavelmente por causa da diminuição de reação emocional à dor. No entanto, a margem de segurança é menor. Em dores leves, opioides fracos podem ser usados como opção analgésica para pacientes com intolerância a ácido acetilsalicílico, já que outros agentes não-opioides semelhantes, como AINE, podem apresentar reação cruzada. Para tratament......
... t Voriconazol pode ter seu metabolismo inibido e inibir o metabolismo do contraceptivo. Monitorar a ocorrência de Efeitos adversos associados. Orientações às pacientes t Alertar a importância de obedecer rigorosamente o horário, diariamente. Usar preferentemente à noite. t Informar que intervalos de administração superiores a 24 horas podem comprometer a eficácia contraceptiva. Recomenda......
...de registro mostrando que essa técnica é utilizada em 85% de todas as intubações em departamentos de emergência nos EUA. O conceito central da ISR é levar o paciente desde o ponto inicial até um estado de inconsciência com paralisia neuromuscular completa e, em seguida, conseguir intubação sem ventilação assistida interposta. Acredita-se que o risco de aspiração de conteúdo gástrico é significati......
... itraconazol Recomenda-se monitorar função hepática. Se ocorrer algum sinal de toxicidade, interromper tratamento. lamivudina Monitorar. Potencial para exacerbações agudas graves de hepatite, ao interromper uso da lamivudina, ou emergência de variantes resistentes do HBV, que pode ocorrer vários meses após interrupção do tratamento. Interromper tratamento se ocorrer acidose lática.......
...na Não recomendado, principalmente em caso de queimaduras. ioxitalamato de meglumina + ioxitalamato de sódio Contraindicado ou dependente de avaliação de benefíciorisco, a depender da gravidade da hepatopatia. isetionato de pentamidina A condição clínica do paciente pode ser exacerbada pelos efeitos adversos do medicamento. isoniazida Monitorar função hepática. Hepatoto......
... de derivados do ergot. • Espiramicina aumenta ou prolonga os efeitos depressores de fentanila. ORIENTAÇÕES ÀS PACIENTES4,8 • Orientar para ingerir com estômago vazio, isto é, 2 horas antes ou 3 horas após as refeições. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • Manter ao abrigo do ar e à temperatura de 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos o......
...bina, gamaglutamiltransferase. t Insuficiência hepática aguda, hepatite, icterícia, hiperglicemia, hipoglicemia. t Hipostenuria, acidose tubular renal, nefrocalcinose, aumento da concentração sérica de ureia, diminuição da taxa de filtração glomerular, do fluxo plasmático renal, aumento da excreção de ácido, anúria, oligúria, disúria, hematúria. Interações de medicamentos t Ciclosporina: aum......
..., caso necessário, 1 ou 2 mg por semana, até o máximo de 6 mg/dia. Reduzir a dose para idosos, diabéticos ou pacientes com insuficiência renal ou hepática. Nestes casos iniciar com 0,5 mg/dia em 1 ou 2 tomadas, aumentando, caso necessário, até o máximo de 4 mg/dia. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Bem absorvido por via oral. t Pico plasmático: 1 a 2 horas. t Metabolismo ......
...sanguínea podem piorar a HIC, representando uma força contínua para o sangramento. Sendo assim, sugere-se o seguinte: · Para pacientes com pressão arterial sistólica (PAS) >200mmHg ou pressão arterial média (PAM) >150mmHg, é sugerida redução agressiva da PA com infusão intravenosa contínua de medicação acompanhada de monitoração da PA a cada 5 minutos (recomendação grau 2C); ......
...iente a cada 15 minutos (recomendação grau 2C). Bibliografia 1. Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2010; 41:2108. 2. Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, et ......
...; reação adversa grave não-hematológica; uso concomitante com forte inibidor da CYP3A4. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Função renal ou hepática diminuída: não aparenta ser necessário modificação de dose. Ver dose de adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é distribuído no leite materno; não a......
...• Redução de efeito de atazanavir: antagonistas H2, inibidores da bomba de prótons, antiácidos, didanosina, efavirenz, fosamprenavir, rifampicina. • Atazanavir aumenta toxicidade de fentanila, rifabutina, amiodarona, lidocaína, antiarrítmicos classe I, diltiazem, pimozida, trazodona, saquinavir, benzodiazepinas, estatinas, alcalóides do ergot, varfarina, contraceptivos orais, claritromi......
...ento Neurológico • 0,025-1 mg, 3 vezes na semana, por 2 semanas; então, 0,025 mg, 1 vez por semana, até exame de sangue normal; depois, 1 mg a cada 3 meses. Anemia Megaloblástica com Comprometimento Neurológico • 1 mg, em dias alternados, até remissão; então, 1 mg a cada 2 meses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,7 • Tempo para pico de concentração: 2 h......
...reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Succinato de Metoprolol Succinato de Metoprolol 13.1 Medicamentos Utilizados na Insuficiência Cardíaca 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Biblioteca Li......
... a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Claritromicina Claritromicina 5.1.6 Macrolídeos 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM ......
..., colchicina, fentanila, alfentanila, carbamazepina, ciclosporina, tacrolimo, benzodiazepinas, varfarina, bromocriptina, hexobarbital, corticosteróides, saquinavir, itraconazol, fenitoína, estrógenos, paroxetina, salmeterol, clozapina, buspirona. • Aumento de efeito de eritromicina: ritonavir, delavirdina, itraconazol, indinavir, lopinavir/ritonavir. • Diminuição de efeito de eritromic......
...ígado. t Excreção: renal (90%). t Meia-vida de eliminação da levodopa é de 1,5 a 2 horas, aumentada em 25% nos idosos. A depuração encontra-se reduzida nesta faixa etária. Efeitos adversos t Arritmias cardíacas e hipotensão ortostática (ocasionais); hipertensão, dor no peito e flebites (menor frequência que os primeiros). t Prurido e exantema; recorrência primária de melanoma maligno. t ......
...sídeos como amicacina, gentamicina, tobramicina: concentrações plasmáticas dos aminoglicosídeos podem ser aumentadas. Monitorar função renal e níveis séricos dos aminoglicosídeos. Ajustar dose do aminoglicosídeo de acordo com parâmetros monitorados. t Anticoagulantes (femprocumona, varfarina, heparinas de baixo peso molecular): aumento da atividade anticoagulante e risco de sangramento. Paciente......
...da ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Rifampicina Rifampicina 5.1.15 Medicamentos para Tratamento de Tuberculose 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional ......
...co gástrico), aids e neutropenia. • Deve ser usado com cuidado em pacientes com disfunção hepática, pelo risco de hepatoxicidade (ver apêndice C). • A solução oral e as cápsulas não devem ser usadas alternadamente. • Cuidado em pacientes com fator de risco para insuficiência cardíaca congestiva como doença cardíaca valvular e isquêmica, doença pulmonar grave, insuficiência renal ......
...minoglicosídeos, enflurano, sevoflurano, nitroglicerina, suxametônio, furosemida, verapamil, erva-de-são-joão, bacitracina, colistina, polimixina B, clindamicina, betabloqueadores adrenérgicos, sulfato de magnésio, lidocaína, antagonistas dos canais de cálcio, fluoroquinolonas, tetraciclinas, vancomicina, lítio. • Risco aumentado de depressão respiratória com isoflurano. • Risco aument......
...ce) com: claritromicina; ranolazina. • pode aumentar a concentração de: ciclosporina; sirolimo; tacrolimo (recomendado o monitoramento); anticoncepcional oral que contenha etinilestradiol e noretindrona; rifabutina (ajustar a dosagem); saquinavir; diltiazem; felodipino; nicardipino; nifedipino; verapamil; sildenafila; tadalafila; vardenafila (hipotensao, alterações visuais e priapismo; monitorar......
...ima de 2 meses (manutenção anestésica). • Cautela em pacientes com hiperlipidemia, hiperlipoproteinemia, diabetes melito, pancreatite, hipotensão, hipovolemia, doença cardíaca grave, doença respiratória, epilepsia, pressão intracraniana aumentada, doença hepática grave. • A suspensão abrupta da infusão pode ocasionar rápido despertar, ansiedade, agitação, tremor, irritabilidade. • ......
...on; hemofilia (pode ocorrer sangramento espontâneo); infecção oportunista; insuficiência hepática leve a moderada (ajustar a dose); nefrolitíase; urolitíase. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: náusea. Metabólica: aumento da bilirrubina no sangue. Atenção ao utilizar outros produtos O Indinavir •pode ter sua concentração bastante diminuída por: rifampicina. ......
...AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Atenolol Atenolol 13.2 Medicamen......
...ntanila, fenitoína, alprazolam, aripiprazol, bloqueadores de canal de cálcio, budesonida, buspirona, ciclosporina, corticosteróides, diazepam, derivados do ergot, docetaxel, estatinas, estrógenos conjugados, midazolam, quinidina, vincristina, anticoagulantes cumarínicos. • Amiodarona diminui a concentração plasmática de clopidogrel. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5,140 • Orientar para ......
...gentes quimioterápicos) t 1 mg de vincristina, por via intravenosa, nos dias 1 e 2; 10 mg de metotrexato, por via oral, nos dias 3 e 4. Câncer de pulmão (isoladamente ou em combinação com outros agentes quimioterápicos) t Doses variam amplamente de 15 a 30 mg/dia, por via oral ou intravenosa, até 12 a 15 g/m2/dose, por infusão intravenosa, durante 4 horas. Micose fungoide avançada (isola......
... • Insuficiência cardíaca congestiva, hipotensão, bradicardia. • Broncoespasmo, com piora de asma e DPOC. • Claudicação intermitente, fenômeno de Raynaud. • Depressão mental, insônia, pesadelos, fadiga (26%). • Disfunção sexual. • Aumento do risco de hipoglicemia em diabéticos insulino-dependentes. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5 • O efeito antiarrítmico d......
...A): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,5 Adultos Pré-anestesia • De 0,07 a 0,08 mg/kg (aproximadamente 5 mg), por via intramuscular, 1 hora antes da cirurgia. Indução de Anestesia Geral • De 0,3 a 0,35 mg/kg, por via intravenosa, durante 20 a 30 segundos, aguardando 2 minutos para indução. • Se necessário, para completar a indução, incrementar com 25% da d......
...s de: (a) curta duração, como procaína e cloroprocaína; (b) duração média, abrangendo lidocaína, prilocaína, mepivacaína e articaína; (c) longa duração, como bupivacaína, tetracaína, etidocaína e ropivacaína18. Anestésicos locais podem ser combinados a vasoconstritores (epinefrina e felipressina) e glicose. Os vasoconstritores preservam a ação de anestésicos locais, pois se contrapõem à vasodilat......
...assam por lenta biotransformação hepática17, 20. Anestésicos locais podem, ainda, ser agrupados de acordo com sua duração de efeito em agentes de: (a) curta duração, como procaína e cloroprocaína; (b) duração média, abrangendo lidocaína, prilocaína, mepivacaína e articaína; (c) longa duração, como bupivacaína, tetracaína, etidocaína e ropivacaína18. Anestésicos locais podem ser combinados a vaso......
...dução excessiva de corpos cetônicos. Os níveis do corpo cetônico predominante, hidroxibutirato, estão elevados e podem ajudar na diferenciação entre este diagnóstico e o da ingesta alcoólica tóxica aguda (p. ex., etilenoglicol ou metanol; ver adiante). Em contraste com a ingesta alcoólica tóxica, que piora durante várias horas, a cetoacidose alcoólica em geral responde rapidamente à hidratação, re......
...ação. melfalana Não recomendada. mercaptopurina Contraindicada. metotrexato e metotrexato de sódio Risco de efeitos adversos graves no lactente. metronidazol Caso seja necessário o uso do fármaco interromper amamentação durante sua administração e por 2 dias após o final da terapia. Altera o sabor do leite. midazolam ou cloridrato de midazolam Recomenda-se......
...e. midazolam ou cloridrato de midazolam Recomenda-se evitar a amamentação por 24 horas após a administração do fármaco. nicotina Contraindicada. nitrofurantoína Pode provocar hemólise em lactentes com deficiência de G6PD. noretisterona Doses altas podem suprimir lactação e alterar composição do leite. ocitocina Pode alterar produção ou composição do leite. S......
...s alérgicas cutâneas assim como as penicilinas. Pseudolitíase biliar é descrita com as cefalosporinas de terceira geração, efeitos hematológicos como granulocitopenia e trombocitopenia também podem ocorrer. Anemia hemolítica com Coombs positivo também é descrita · Monitorização: Sem recomendações específicas para monitoração · Interações medicamentosas: A......
...ofissionais especializados. As principais técnicas são a administração de opióides por via tecal, infiltração local de analgésicos, bloqueio neuronal e ablação cirúrgica de nervos, sendo geralmente indicadas para dores muito intensas e refratárias. · A dor pode ser classificada em quatro tipos de acordo com a fisiopatologia: nociceptiva, inflamatória, neuropática e funciona......
...tos DCE de 10 e 30 mL/minuto: 250 mg ou 500 mg a cada 12 horas DCE inferior a 10 mL/minuto: 250 mg ou 500 mg a cada 24 horas. Ajuste de dose em diálise Hemodiálise – Adultos: 250 mg ou 500 mg a cada 24 horas, dependendo da gravidade da infecção; doses adicionais devem ser administradas durante e ao final da diálise. amoxicilina + clavulanato de potássio Ajuste de dose Crianças DCE......