...o extraordinário nos últimos 30 anos com a chegada da ultrassonografia, da tomografia computadorizada, da ressonância magnética e, mais recentemente, do PET, PET-TC, radiologia molecular e outros métodos de imagem. Geralmente não existem estágios no Departamento de Radiologia nos currículos médicos das nossas faculdades. Os alunos assistem a aulas teóricas e passam algumas horas olhando aqueles ap......
...r solicitada e, se possível, comparada com radiografias anteriores. Fornece informações importantes como localização da lesão, comprometimento ósseo, presença de nódulos pulmonares (possíveis metástases) e derrame pleural (possível comprometimento pleural). A tomografia computadorizada é o melhor exame para localizar e caracterizar os tumores de parede torácica, possibilitando uma avaliação da ext......
...leucocitose, anemia e velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada. Durante sua evolução, pode apresentar envolvimento de nervos periféricos e, com frequência, estes pacientes também podem apresentar derrame pleural. Radiologicamente, esses tumores caracterizam-se por destruição do osso com áreas líticas e blásticas, elevação do periósteo e formação óssea subperiosteal (aspecto de “casca de cebol......
...plasia escamosa vulvar; vaginite atrófica. Como age estrogênios vaginais agem aliviando os sintomas do epitélio vulvo-vaginal atrofiado. Como se usa Uso vaginal – Doses •doses em termos de promestrieno. •seguir as instruções de aplicação descritas na bula do produto. •fazer a aplicação intravaginal à noite, antes de deitar. Adultos aplicação intravaginal: aplicar 1 g do creme (1 a......
... Parece ser por atividade antiestrogênica, o que estimularia a liberação de gonadotropinas (hormônio folículo-estimulante e hormônio luteinizante). Pode também ter atividade estrogênica. Como se usa Uso oral – doses •doses em termos de citrato de clomifeno. •em serviços especializados que definirão o esquema de tratamento (número de ciclos e doses). Cuidados especiais Risco na gravid......
...tipos de cistos, lipomas, granulomas eosinofílicos, endocondroma, fibroma não ossificante, e tumor de células gigantes do osso. Condições benignas que podem se apresentar como uma lesão óssea solitária esclerosada incluem uma ilha óssea (enostose), encondroma calcificado, osteoma osteóide, infarto ósseo, displasia fibrosa e doença de Paget. Quanto ao quadro clínico, a dor é o sintoma mais comum. ......
... doença ósseametastática inclui sarcomas ósseos primários (osteossarcoma, condrosarcoma,fibrosarcoma e sarcoma de Ewing do osso), plasmocitoma solitário do osso elinfoma primário do osso. Os tumores ósseos benignos que podem se apresentarcomo lesões líticas incluem hemangioma, vários tipos de cistos, lipomas,granuloma eosinofílico, encondroma, fibroma não exsudativo e tumor de célulasgigantes do o......
...nuir as náuseas, tomar o produto durante as refeições ou antes de deitar (se for prescrita apenas uma dose diária). •descontinuar o uso pelo menos 1 semana antes de procedimentos cirúrgicos eletivos associados a alta incidência de tromboembolismo. •descontinuar imediatamente o uso se houver depressão grave, ou trombose. •homens que estejam se submetendo a terapia prolongada podem apresentar aum......
...lidade de serem malignos. Outro ponto é o crescimento do nódulo ao ser acompanhado. Tradicionalmente, um nódulo que não mude de tamanho ao longo de dois anos é considerado benigno. A borda também é importante. O risco de malignidade é mais baixa com bordas lisas (20%) e maior naqueles com bordas irregulares: recortado (60%), espiculado (90%), coroa radiada (95%). Calcificação assimétrica ou excênt......
...valiação dos pacientes inclui, necessariamente, o eletrocardiograma (ECG), que, tipicamente, demonstra taquicardia sinusal, baixa voltagem e alternância elétrica, que é a variação do QRS a cada batimento ? um sinal específico, mas pouco sensível de tamponamento cardíaco. Se o paciente apresentar pericardite, alterações como o supradesnivelamento generalizado do segmento ST podem ocorrer. A radiogr......
...eve-se considerar esse diagnóstico sempre que uma lesão vulvar não responder à corticoterapia. A ocorrência concomitante de adenocarcinoma de vulva contíguo à lesão pode chegar a 4%, e de adenocarcinoma não-contíguo, a 25%, sendo portanto necessário incluir na investigação exames como colonoscopia, cistoscopia, mamografia e colposcopia. O tratamento consiste na remoção cirúrgica da lesão com marge......
...e a biópsia para confirmação diagnóstica é necessária apenas em casos de crescimento rápido, aumento de pigmentação, ulceração e fixação a planos subjacentes, para excluir NIV ou malignidade. O tratamento consiste na aplicação de ATA a 80% ou podofilina a 25% pelo médico, ou no uso de imiquimod 5% 3 vezes/semana por até 16 semanas pelo próprio paciente. Nos casos exuberantes, pode ser realizada a ......
...eterminar espessamento pericárdico, o qual pode ser definido por uma espessura > 4 mm (Figura 13). Masui et al. demonstraram uma especificidade de 100% deste achado na diferenciação de pericardite constritiva e cardiomiopatia restritiva. A presença de movimentação paradoxal do septo durante a diástole também é um sinal bastante comum, podendo estar presente em até 85% dos pacientes. Outros sin......
...ardíaca. Ainda consiste na principal causa de morte por insuficiência cardíaca na América Latina. Nosso grupo foi o primeiro a estudar pacientes com doença de Chagas pela RMC, sendo demonstrada a presença de realce tardio em cerca de 68% dos casos, sendo predominantemente apical e inferolateral basal (Figura 11), e, assim como na cardiomiopatia isquêmica, com padrão subendocárdico ou transmural n......
...to o aparecimento de um nódulo distintivo no couro cabeludo, conhecido como fibroma de Cowden. Até 50% das mulheres com doença de Cowden desenvolvem câncer de mama – uma descoberta que foi independentemente associada à mutação do gene PTEN.31 O paciente também pode desenvolver carcinomas de tireoide, adenomas de tireoide e bócios na tireoide. Figura 10. O nariz e as bochechas do pacient......
...n cancer, topic page. Available at: www.ahrq.gov/clinic/3rduspstf/ovariancan/ovcanrs.htm (accessed October 5, 2009). 11. Einhorn N, Sjovall K, Knapp RC, et al. Prospective evaluation of serum CA 125 levels for early detection of ovarian cancer. Obstet Gynecol 1992;80:14. 12. Menon U, Skates SJ, Lewis S, et al. Prospective study using the risk of ovarian cancer algorithm to screen for ......
...ssas mediastínicas medianas (anormalidades do compartimento visceral) O mediastino médio é um compartimento anatômico que contém a traqueia, o esôfago, o coração, os vasos de grande calibre e um rico suprimento de linfáticos. As anormalidades envolvendo este compartimento podem ser primárias (isto é, originárias de tecidos localizados no compartimento) ou secundárias (p. ex., câncer de pulmão que......