...deiras com perda de conhecimento, o que pode dificultar um melhor desempenho futuro. Não se esqueça de que é preciso saber muita medicina para conseguir entrar numa boa residência. O “vestibular” para a residência é muito mais difícil do que o realizado para a entrada na faculdade de medicina (não se esqueça de estudar medicina preventiva). Considerando o corpo humano como um todo, quanto maior ......
...um no esterno. Tumores de Partes Moles Os tumores benignos de partes moles são raros. Os mais frequentes são lipomas, fibromas, neurofibromas, neurilemomas e hemangiomas. São quase sempre assintomáticos. Quando ocorre crescimento ou aparece dor, sobretudo em neurofibromas, tumores que podem sofrer degeneração maligna, a ressecção cirúrgica está indicada. Tumores Malignos Condrossarcom......
...sos e nervos. São mais comuns em mulheres na 2ª a 5ª décadas de vida. Baseado em seu padrão histológico e no fato de não metastatizarem, alguns autores consideram os tumores desmóides como uma forma de fibromatose benigna. Outros, porém, devido a sua agressividade local e recidivas frequentes, consideram-nos malignos (fibrossarcomas de baixo grau). O tratamento é a ressecção cirúrgica alargada. Re......
...plicador vaginal cheio) ou 1 cápsula, 1 vez por dia, durante pelo menos 20 dias. aplicação vulvar: cobrir a área afetada com o creme, fazendo ligeira massagem, 1 ou 2 vezes por dia, durante pelo menos 20 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto câncer de mama (exceção: casos selecionados em mulheres pós......
...s de calor; sensibilidade nas mamas. Outras considerações importantes •pode ocorrer gravidez múltipla. •descontinuar imediatamente o uso e avisar o médico se houver suspeita de gravidez. •a paciente deve receber instruções para poder detectar uma possível ovulação e programar as relações sexuais. •monitorar sinais e sintomas de estimulação excessiva do ovário. •interromper a terapia se oc......
...s gigantes do osso. Condições benignas que podem se apresentar como uma lesão óssea solitária esclerosada incluem uma ilha óssea (enostose), encondroma calcificado, osteoma osteóide, infarto ósseo, displasia fibrosa e doença de Paget. Quanto ao quadro clínico, a dor é o sintoma mais comum. Os sintomas neurológicos também podem ocorrer nestes pacientes, causando compressão da medula espinhal ou in......
...alidade devida.A maioria das metástases ósseas é assintomática; noentanto, a maior parte dos pacientes com doença óssea metastática desenvolverádor significativa em algum momento do curso da doença. Do ponto de vistaclínico, também é possível que ocorram fratura patológica, hipercalcemia ecompressão da medula espinal.Quando um paciente tem uma malignidade conhecida ese apresenta com dor em possíve......
...e for prescrita apenas uma dose diária). •descontinuar o uso pelo menos 1 semana antes de procedimentos cirúrgicos eletivos associados a alta incidência de tromboembolismo. •descontinuar imediatamente o uso se houver depressão grave, ou trombose. •homens que estejam se submetendo a terapia prolongada podem apresentar aumento do tamanho das mamas e impotência (que são reversíveis após o término ......
...zação. Quanto mais alta, maior a chance de malignidade. Dois terços das lesões malignas são encontradas em lobos superiores. Tabela 1 – Causas Benignas de Nódulo Pulmonar Solitário Granulomas Infecciosos Histoplasmose Coccidioidomicose Tuberculose Micobactéria atípica Criptococose Blastomicose Outras Infecções Abscesso bacteriano Dirofilaria immitis Cisto de equin......
...epois. A drenagem cirúrgica também é preferida em pacientes com pericardite purulenta. Literatura Recomendada 1-Jouriles NJ. Pericardial and myocardial diseases in Rosen’s Emergency Medicine 2018. 2-Spodick DH. Acute cardiac tamponade. N Engl J Med 2003; 349:684. 3-Klein AL, Abbara S, Agler DA, et al. American Society of Echocardiography clinical recommendations for multimodality cardiov......
... ou no uso de imiquimod 5% 3 vezes/semana por até 16 semanas pelo próprio paciente. Nos casos exuberantes, pode ser realizada a eletrocauterização em ambiente cirúrgico, não havendo até o momento demonstração de maior benefício na fulguração a laser. Molusco Contagioso Trata-se de infecção viral caracterizada pela presença de múltiplas papilas de 2 a 3 mm com umbilicação central. O diagnóstic......
... hidroadenoma, seringoma Localização cutânea. Hidroadenoma com umbilicação central 1 a 2 cm. Seringoma 1 a 2 mm. Cistos de inclusão epidérmica, angioqueratoma, queratose seborreica Coloração característica: inclusão epidérmica (amarela), angioqueratoma (vermelha ou marrom), queratose seborreica (marrom a preta), localização nos grandes lábios e face externa dos pequenos. Origem ......
...o do realce em 3 meses apresentam melhor sobrevida em longo prazo. O uso do realce tardio pode servir para orientação de biópsia quando esta torna-se necessária, aumentando de 9 para 90% a taxa de positividade quando é realizada na parede com realce presente. Figura 5: Imagens realizadas por sequência realce tardio com gadolínio de um paciente com miocardite, demonstrando realce mesocárdico e......
...a, com estudos recentes sugerindo que o percentual de áreas com hipersinal seja mais significativo para eventos cardiovasculares a longo prazo do que a própria fração de ejeção. Além das áreas com hipersinal, durante a fase aguda do infarto, observa-se ainda presença de regiões subendocárdicas de intensidade de sinal menor do que o miocárdio normal, que correspondem a áreas de obstrução microvas......
...S. aureus.49 Foram implicadas as infecções estafilocócicas nos ossos e tecidos moles, entre outros sítios. Os pacientes desenvolvem eritema difuso semelhante à queimadura solar, com inchaço de mãos e pés, seguido de descamação também em mãos e pés. Há também eritema de membranas mucosas, febre e hipotensão. Pode haver surgimento de sintomas gastrintestinais, comprometimento da função renal, elevaç......
... envolvendo 71 mulheres demonstrou uma especificidade aumentada do exame de imagem com doppler tridimensional, em comparação à ultrassonografia bidimensional, de 54% para 75% e uma melhora correspondente do VPP de 35% para 50%.19 No entanto, estes resultados ainda não foram amplamente confirmados. Outros estudos foram inconclusivos no sentido de determinar se a imagem com doppler tridimensional pr......
...presentações, é possível palpar uma glândula tireoide aumentada no pescoço. A radiografia torácica com frequência mostra a ocorrência de um desvio traqueal resultante da glândula subesternal aumentada. Figura 7. Varredura de tomografia computadorizada (TC) do tórax mostrando uma gota com extensão por trás da traqueia (seta). Diagnóstico Uma TC com contraste é o teste isolado de m......