...ety/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med 2007;147:505. 30. Chou R, Huffman LH. Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med 2007; 147:492. 31. Roelofs PD, Bierma-Zeinstra SM, van Poppel MN, et al. Lumb......
...são geralmente usadas. A redução de peso quando necessária e o uso temporário de colete podem ajudar a reduzir a lordose lombar. A limitada evidência disponível não suporta o uso de injeções epidurais de corticoide e/ ou anestésico local (NE II, GR C). Uma revisão sistemática dos estudos cirúrgicos randomizados para espondilose lombar degenerativa também encontrou limitada evidência sobre a efetiv......
...s todas em parto normal. A imagem de TC é a seguinte: Qual o diagnóstico? O achado é de esclerose bilateral das articulações sacro-ilíacas, o que é compatível com o diagnóstico de osteíte condensante. A osteíte condensante é uma esclerose benigna com acometimento bilateral simétrico da porção ilíaca das articulações sacro-ilíacas. Geralmente é encontrado em mulheres jove......
...ente é a modalidade de imagem preferida à varredura óssea. Tratamento A paciente deve interromper a atividade de impacto, bem como outras atividades que causem dor. Se caminhar for doloroso, torna-se necessário prescrever o uso de muletas por algumas semanas ou até a paciente conseguir caminhar sem sentir dor. A natação costuma ser bem tolerada quando a paciente evita o chute em chicote (wh......
...Society classification criteria for axial spondyloar- thritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009;68(6):777-83. Sites Sugeridos Assessment of Spondyloarthritis International Society [Internet]. Maastricht: ASAS; c2003-2012 [capturado em 15 set. 2012]. Disponível em:www.asas-group.org. Sociedade Brasileira de Reumatologia [Internet]. São Paulo: SBR; c2012 [capturado......
...;- fraqueza referida em diferentes grupos musculares e alteraçõessensoriais que não respondem a dermátomos anatômicos;- resposta exagerada e estereotipada ao exame da coluna lombar.A dor ciática pode começar repentinamente coma atividade física ou lentamente de forma progressiva. Ela irradia ao longo deuma ampla linha até as nádegas, dorsolateralmente na coxa em casos decompressão da raiz nervosa ......
...ncional envolve o aumento lento da mobilização dos segmentos da coluna lombar por meio de alongamentos e exercícios, melhorando a postura e fortalecendo os músculos que estabilizam a coluna vertebral e pelve. Tem sido difícil para mostrar que esta abordagem acelera a recuperação ou previne a lesão futura, mas alguns estudos sugerem que é superior ao repouso na fase aguda de dor ciática. Estimulaç......
...são hemangiomas, cistos ósseos aneurismáticos, osteoma osteoide, osteoblastoma e osteocondroma. Os malignos são osteossarcoma, condrossarcoma, sarcoma de Ewing, linfoma, plasmicitoma e cordoma. 4. Doenças metabólicas ou repercussão de outras doenças sistêmicas Entre as causas não mecânicas, há uma série de outras doenças sistêmicas que podem levar à dor na coluna. P. ex.: doenças osteometa......
... Alamin TF. Discography. A review. Spine J 2001; 1:364-72. 9. Carragee EJ, Tanner CM, Yang B, Brito JL, Truong T. False-positive findings on lumbar discography. Reliability of subjective concordance assessment during provocative discinj ection. Spine 1999; 24:2542-7. 10. Dreyfuss PH, Dreyer SJ, Heering SA. Contemporary concept in spine care. Lumbar zygapophyseal (facet) joint injections. ......
...ral inexplicável; · suspeita de espondilite anquilosante; · alcoolismo ou uso de drogas; · antecedente neoplásico; · uso de corticosteroide; · febre (> ou = 37,8°C); · consulta médica recente (< ou = um mês) para a mesma queixa sem melhora; · paciente buscando compensação para dor. Radiografia O exame mais simples e com maior disponibilidade na ......
...atomas musculares constituem a segunda causa mais comum desangramento em pacientes hemofílicos, podendo ocorrer espontaneamente ouapós pequenos traumatismos. O sangramento de tecidos moles ou músculos podedissecar planos fasciais, em particular em região cervical (comprometimento dasvias aéreas), membros (síndromes compartimentais), olho (hematomaretro-orbital), coluna (hematoma epidural) e retrop......
...das geladas, pois isto poderá desencadear ou exacerbar neuropatias. t Evitar vacinas a menos que aprovadas pelo médico. t Orientar as pacientes para a utilização de métodos contraceptivos efetivos enquanto fazer uso de oxaliplatina. Em casos da ocorrência de gravidez, informar seu médico. t Alertar sobre a ocorrência de Efeitos adversos comuns, como anorexia, náuseas, dores nas costas, tosse e ......
...te desnecessário e pode ser bastante doloroso para o paciente. Os critérios do ACR de 1990 exigiam: (1) a presença de dor amplamente disseminada há mais de 3 meses; e (2) a existência de dor (e não apenas sensibilidade) deflagrada por uma compressão manual aproximada de 4 kg/cm2 em pelo menos 11 pontos sensíveis definidos.6 Estes são os critérios classificatórios empregados na seleção de indivíduo......
...tes), outros eventos extra-articulares, como conjuntivite (em cerca de 30% dos pacientes), uveíte anterior aguda (em 5% dos casos) e lesões na mucosa oral, são comuns. Cerca de 15 a 30% dos pacientes podem desenvolver sacroileítes e espondilite, com grande correlação com o HLA-B27. A tríade clássica de artrite, conjuntivite e uretrite não gonocócica foi formalmente descrita como síndrome por Baue......
...m como de inflamação em qualquer região da coluna vertebral. Pacientes com espondilite anquilosante de início juvenil tipicamente apresentam oligoartrite periférica, muitas vezes com entesopatia e, pouco frequentemente, com sintomas espinais.31 Estes pacientes podem ser erroneamente diagnosticados como tendo artrite reumatoide juvenil [ver Espondiloartropatia juvenil, adiante]. O envolvimento es......
...epal. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct2007; 18:1343–6. 45.Heit M, Culligan P, Rosenquist C, et al. Is pelvic organ pro- lapse a cause of pelvic or low back pain? Obstet Gynecol 2002; 99:23–8. 46.Lawrence JM, Lukacz ES, Nager CW, et al. Prevalence ofco-occurrence of pelvic ?oor disorders in community- dwelling women. Obstet Gyneceol 2008; 111:678–85. 47.Elkermann RM, Cundiff GW, Melick CF,......
... al. Pain in GuillainBarré syndrome. Neurology 1997;48:328. 30. Lasky T, Terracciano GJ, Magder L, et al. The Guillain-Barré syndrome and the 1992–1993 and 1993–1994 infl uenza vaccines. N Engl J Med 1998;339:1797. 31. Raphaël JC, Chevret S, Hughes RAC, Annane D. Plasma exchange for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2002, Issue 2. Art. No.: CD001798. DOI......
... mg/dia por via endovenosa, a dosagem oral será de 100 mg, 2 vezes/dia). Devido à alta taxa de recidivas após a terapia com ciclosporina endovenosa, AZA ou 6-MP geralmente são adicionados ao regime oral.115 O sulfametoxazol-trimetoprima é adicionado 3 vezes/semana, como medida profilática contra a pneumonia por Pneumocystis.26 O monitoramento ambulatorial dos níveis de ciclosporina, entre outras m......