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...dL. Bilirrubina: 1,5 (bilirrubina direta 0,8 mg/dL). TGO: 42 mg/dL. TGP: 43 mg/dL. CPK: 2100 u/L. Radiografia de tórax: infiltrado intersticial em região de campo médio à esquerda. ECG: complexos QRS de baixa voltagem. Comentários Paciente com antecedente de artrite reumatoide com história de uso prévio de corticoides, mas descontinuado há cerca de 8 meses. Apresenta, há alguns meses, q......
...omicina aumenta os níveis séricos de derivados do ergot. Heparina Não-fracionada Modo de Ação Age ligando-se à antitrombina III inativando o fator Xa e inibindo a ativação de protrombina em trombina; inibe os fatores IX, X, XI e XII, plasmina, calicreína, trombina-ativados, inativando a conversão de fibrinogênio e fibrina. Instabiliza o coágulo pela interação com o fator XIII. Posologi......
...ntebraços, deltoides, ombros e pescoço; sinal do V: mácula eritematoviolácea simétrica na região anterior do tórax e pescoço; mãos de mecânico: hiperqueratose simétrica, bilateral, não-pruriginosa, com fissuras no lado ulnar do polegar e face radial dos dedos, podendo acometer palmas (associado com síndrome antissintetase*). Compatíveis Poiquilodermia: eritema violáceo circunscrito, associ......
...a endovenosa, sob infusão contínua com bomba de infusão. Titular dose conforme os objetivos (p.ex., pressão arterial, diurese ou saturação venosa) ou até o surgimento de efeitos indesejáveis. Sugestão de administração: diluir 1 ampola em 230 mL de soro glicosado (num indivíduo de 60 kg, 18mL/h desta solução correspondem a 5 mcg/kg/min). Pode-se lançar mão de soluções mais concentradas para econom......
... por polímeros de glicose em solução fisiológica. a) Modo de ação Expansor do espaço intravascular. b) Indicações Assim como a albumina, são consideradas alternativas ou adjuvantes aos cristaloides no tratamento de condições de choque circulatório com a ressalva de que as características osmóticas peculiares destas soluções permitem o uso de menores volumes no manejo dessas situaçõ......
... calculado por contadores automáticos ou pela fórmula: VCM = hematócrito (%)____ x 10 Contagem eritrócitos (x106 /uL) Valor de referência: 80 a 98 (100) fentolitros (fL). O HCM (hemoglobina corpuscular média) é a quantidade média de hemoglobina em peso numa população de eritrócitos, expressa em picogramas (10-12g). Pode ser calculada utilizando-se a fórmula: HCM = Hb (g/dL)_____......
...r de câncer de mama e/ou ovário em familiar de primeiro grau Queixa de nódulo de mama Mamografia com resultado Birads 3 Ultrassonografia sugestiva de nódulo benigno Dor cíclica e/ou acíclica (acompanha ciclo menstrual) Conduta proposta Anomalias de desenvolvimento mamário > são diagnosticadas no exame físico. Devem ser encaminhadas ao especialista para tratamen......
...média em 1 dia no meio do desenvolvimento da doença (momento de efeito máximo) e em cerca de 16 horas de um modo geral.54 Evidências fornecidas pela metanálise também sugerem que a proteção dos pacientes com dor de garganta contra as complicações supurativas e não supurativas pode ser alcançada somente por meio da administração de antibióticos a muitos pacientes que não serão beneficiados por este......
...ula espinal) e um sinal intenso nas varreduras de densidade de prótons ou T2-ponderadas. Os abscessos epidurais tipicamente aparecem intensificados com gadolínio. A demonstração da extensão da massa é simples ao exame de RNM, tanto em corte longitudinal como no corte transversal, e a osteomielite vertebral pode ser facilmente visualizada como áreas de alta intensidade nas imagens T2-ponderadas. ......
...erapia padrão consiste na administração de ciclofosfamida e corticosteroides. Os bloqueadores de TNF-alfa se mostraram efetivos no tratamento de alguns pacientes com granulomatose de Wegener refratária.6 Entretanto, a terapia à base de etanercepte combinada à ciclofosfamida pode estar associada ao aumento da incidência de malignidades entre os pacientes com granulomatose de Wegener.7 Consequenteme......
...medidas preventivas para eliminação dos prováveis criadouros do vetor. • Articular com o poder público responsável a implementação de ações de limpeza urbana em terrenos, praças públicas, jardins e logradouros, dentre outros, destinando de maneira adequada a matéria orgânica recolhida. • Na suspeita clínica de cão, delimitar a área para investigação do foco. Define-se como área para in......
...strica, náuseas, vômitos, anorexia. t Metemoglobinemia, em altas doses; ocorre raramente, maior risco em pacientes com deficiência de metemoglobina NADH redutase t Anemia hemolítica aguda, especialmente em pacientes com deficiência de G6PD com altas doses. t Cianose. t Cefaleia. t Icterícia. t Hemoglobinúria (raramente). t Agranulocitose (raramente, com altas doses), granulocitopenia (raramen......
... pois também pode representar a resposta fisiológica adequada à acidose respiratória crônica. Estas condições em geral podem ser facilmente distinguidas pela medida do pH do sangue arterial, que está diminuído na acidose respiratória. Causas de alcalose metabólica A alcalose metabólica é um problema clínico relativamente comum, que é induzido com mais frequência pela terapia diurética ou pe......
...ts with acute lung injury. Crit Care Med 2006;34:1033–8. 111.Yusuf SW, Rehman Q, Casscells W. Cardiomyopathy in association with selenium defi ciency: a case report. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2002;26:63–6. 112.Hatanaka N, Nakaden H, Yamamoto Y, et al. Selenium kinetics and changes in glutathione peroxidase activities in patients receiving long-term parenteral nutrition and effects of supplem......
... contraindicações cardíacas. Se o alívio for prolongado (medido em termos de 3 a 4 semanas), essa alternativa poderá se transformar em tratamento.25 O Quadro 15 apresenta uma lista de medicamentos eficazes para o tratamento de dor neuropática. Quadro 15 Medicamentos Eficazes para Dor Neuropática Classe de medicamentos Medicamentos representativos Comentários Ant......
...sos, com cerca de 3.250 mortes registradas a cada ano (0,27%).168 Embora todas as espécies usem veneno para matar ou imobilizar suas vítimas, apenas cerca de 50 espécies têm importância médica para os seres humanos.169 Em todo o mundo (e não só nos Estados Unidos), as espécies mais tóxicas pertencem à família maior, Buthidae.169 Dentre as cerca de 70 espécies encontradas na América do Norte, apena......
...ir a toxicidade e, ao mesmo tempo, aumentar a concentração de fármaco nas vias aéreas. Entretanto, o potencial de toxicidade persiste, e foram relatados casos de broncoespasmo. Além disso, a experiência clínica em casos que não incluam a doença pulmonar bronquiectásica é limitada. Em consequência, esta prática não é recomendada para uso geral. Polimixinas As polimixinas são polipept......
...E) proporciona a vantagem de fornecer imagens das diferentes camadas da parede e, deste modo, uma representação da profundidade da invasão tumoral com acurácia de 90%. Outra vantagem da USE é a habilidade de detectar o envolvimento dos linfonodos regionais com acurácia de 75% [Figura 2]. A adição de amostras dos linfonodos regionais obtidas por aspiração com agulha fina pode aumentar a acurácia da......
...ste em glicose e eletrólitos dissolvidos em água purificada. t A solução para hemodiálise contém eletrólitos formulados em concentrações similares às do plasma sanguíneo, exceto pelo conteúdo em potássio e substância tampão. t A solução para hemodiálise é preparada automaticamente na máquina de diálise através da mistura constante de concentrados de hemodiálise e água purificada, numa proporção ......
...o de Helicobacter pylori (esquema com claritromicina). Contraindicação t Hipersensibilidade a amoxicilina ou a outras penicilinas. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – hipersensibilidade às penicilinas (obter história prévia para prevenir novas reações). – mononucleose infecciosa, leucemia linfocítica aguda ou crônica, infecção por citomegalovírus ou portadores d......