...etável (pó) 50 mg: Fludara Armazenagem antes de aberto Refrigeração (2-8°C). O que é antineoplásico [antimetabólito; antagonista da purina]. Para que serve leucemia linfocítica crônica; linfoma não Hodgkin. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de fludarabina. •com ou sem alimento. •engolir inteiro com água; não mastigar nem esmagar. Adultos leucemia linfocítica......
...yloidosis AL/AH: renal pathology and differential diagnosis. Contrib Nephrol 2007;153:135–55. 101.Abbott KC, Agodoa LY. Multiple myeloma and light chain-associated nephropathy at end-stage renal disease in the United States: patient characteristics and survival. Clin Nephrol 2001;56:207–10. 102.Mihou D, Katodritou I, Zervas K. Evaluation of fi ve staging systems in 470 patients with multiple mye......
...iro grau com dois ou mais membros da família com LLC têm células Bmonoclonais sanguíneas.Alinfocitose monoclonal de células B é diagnosticada quando o número dessascélulas é menor ou igual a 5.000 céls./mm3. A LLC é diagnosticada comcontagens de células B monoclonais de mais de 5.000 céls./mm3. Alinfocitose monoclonal de células B evolui para LLC a uma taxa deaproximadamente 1% ao ano. Achados Clí......
...mo o fator estimulante de colônia de granulócitos que acelera a recuperação hematopoiética, tem aumentado muito a taxa de sucesso no tratamento da LLA. Um número crescente de estudos farmacogenéticos tem observado que polimorfismos de linha germinativa e mutações na LLA podem afetar os níveis de expressão e a funcionalidade dos genes de metabolismo dos fármacos. Eles podem causar um aumento na pr......
...cterizado por uma peculiar fragilidade da membrana celular, o que leva freqüentemente à ruptura das células durante a preparação do esfregaço e formação de restos celulares conhecidos como “sombras de Gumprecht”. Uma contagem de linfócitos no sangue periférico maior que 5.000 cels/ml mantido por mais de um mês é um dos critérios estabelecidos em consensos para a conclusão do diagnóstico, embora co......
...ectados pelo HIV são mais propensos a terem uma doença amplamente disseminada, com manifestação de sintomas sistêmicos no momento do diagnóstico. O subtipo de celularidade mista clássico é a variante mais comumente observada neste grupo. Nos Estados Unidos e no ocidente da Europa, os pacientes adultos jovens são os que mais frequentemente apresentam doença limitada, do subtipo esclerose nodular. ......
... ciclos, seguido de radioterapia para o campo envolvido. · É importante lembrar que os pacientes que receberão doxorubicina no esquema CHOP devem ter sua função cardíaca avaliada antes do início do tratamento, devido à toxicidade cardíaca deste fármaco. Linfomas Muito Agressivos (Linfoma de Burkitt, Linfoma Linfoblástico) · O tratamento deste grupo de patologias deve ser f......
...na e prednisona (CVP), 6 ciclos de CHOP ou 6 ciclos de fludarabina e mitoxantrona (FM). Manutenção de rituximabe não foi administrada. Após um acompanhamento médio de 34 meses, a taxa de falha de tratamento em 3 anos foi significativamente menor com R-CVP (46%) do que com R-CHOP (65%, P = 0,007) ou R-FM (61%, P = 0,021), apesar de, em termos de sobrevida global em 3 anos, as taxas terem sido sem......
...l, causada pela enxertia e expansão clonal dos linfócitos do doador em receptores suscetíveis. Com a finalidade de prevenir esta complicação, os hemocomponentes celulares (concentrado de hemácias e de plaquetas) devem ser submetidos à irradiação gama na dose de, pelo menos, 2500 cGy (25 Gy), impossibilitando a multiplicação dos linfócitos. Indicações · Transfusão intra-uterina. · E......
... HLA–DQ e HLA–DR) estão fortemente ligados e podem ser herdados juntamente como haplótipos com baixas frequências de recombinação. Para qualquer paciente em particular, há uma probabilidade de 25% de que qualquer irmão tenha herdado o mesmo haplótipo paterno e materno, fato que torna os gêmeos idênticos em relação ao genótipo HLA. Levando-se em consideração que o número médio de crianças por famí......
... da “semente” ou célula cancerosa e do “solo” ou ambiente do órgão receptor.38 Uma das hipóteses alternativas era que os padrões circulatórios entre o tumor primário e os órgãos secundários específicos eram suficientes para explicar a trajetória da disseminação metastática.39 Uma hipótese mais recente sugere que as células cancerosas podem trazer consigo seu próprio solo (componentes estromais pro......
...nsar em medicamentos como causa da hemólise. Em pacientes com crioaglutininas em títulos maiores que 1/10.000 e Coombs direto positivo para IgG e C3 deve-se pensar em uma anemia hemolítica autoimune mista com anticorpos frios e quentes. Outro diagnóstico diferencial é de Hemoglobinúria Paroxística Noturna ou Hemoglobinúria Paroxística do Frio. Testar diferencial de HPON se hemólise episódica pens......
...ão autoimune hemolítica é frequentemente associada com medicações; essas reações são associadas com reação de Coombs positiva. As medicações mais frequentemente associadas com esse tipo de reação são os antibióticos, seobretudo os ß-lactâmicos, sulfametoxazol-trimetropim e ciprofloxacina. Outras medicações frequentemente associadas são a-metildopa, fludarabina, lorazepam e diclofenaco. Dois tipos......
...obulina separadamente. - Os pacientes podem ter TAD negativo quando os anticorpos têmbaixa afinidade, apresentam baixos títulos ou porque não foi testado oanticorpo envolvido na doença. O teste do eluato pode auxiliar no processo diagnóstico aoidentificar anticorpos em baixos títulos. Nesse caso, os anticorpos sãoseparados das hemácias às quais estavam ligados e recuperados (a eluição pode serfeit......
...ciúria e piora da função renal. As manifestações renais citadas anteriormente ocorrem devido à secreção de paraproteínas M pelos plasmócitos. Níveis muito altos de paraproteínas M (tanto IgG quanto IgA) podem raramente causar hiperviscosidade, embora esse fenômeno seja ocasionado com mais frequência pela macroglobulinemia de Waldenström (ver adiante). São comuns infecções recorrentes por diversa......
...et transfusion: recommendations of the Agence Francaise de Securité Sanitaire des Produits de Sante (AFSSaPS) 2003. Can. J. Anaesth., [S.l.], v. 52, p. 30-37, 2005. 85. SAUAIA, A. et al: Epidemiology of trauma deaths: a reassessment. J. Trauma, [S.l.], v. 38, p. 185-193, 1995. 86. SAXENA, S.; SHULMAN, I. A. The transfusion committee: putting patient safety first. Bethesda, MD: American Associa......
...molíticas intracorpusculares, quase todas genéticas, são subclassificadas pela natureza do defeito causal (Tabela 5.1). ias hemolíticas intracorpusculares Defeitos na membrana do eritrócito A membrana, como parte superficial do citoesqueleto, confere ao eritrócito flexibilidade e resistência, que lhe permite manter a integridade em traumas circulatórios e deformar-se de modo reversível na mic......
...das in vitro antes da realização da transferência adotiva. A linfodepleção foi conseguida por meio da administração de 2 agentes quimioterápicos – ciclofosfamida e fludarabina – nos pacientes antes da administração de células TIL tumor-específicas e da IL-2. Neste estudo, 51% dos pacientes apresentaram diminuições significativas da massa tumoral, sendo que vários pacientes apresentaram remissões c......
...79:13–22. 131. MacKenzie MR, Lee TK. Blood viscosity in Waldenstrom macroglobulinemia. Blood 1977;49:507–10. 132. Zarkovic M, Kwaan HC. Correction of hyperviscosity by apheresis. Semin Thromb Hemost 2003;29:535–42. 133. Porcu P, Cripe LD, Ng EW, et al. Hyperleukocytic leukemias and leukostasis: a review of pathophysiology, clinical presentation and management. L......
...iciador da crise falciforme é desconhecido, e também não se sabe por que apenas alguns pacientes apresentam crises severas. Aglomerados de células falciformes cada vez mais rígidas acabam obstruindo a microvasculatura, nas seguintes circunstâncias: (1) queda de pH, aumento da desoxigenação ou elevação da CHCM; (2) diminuição da produção de NO ou captura e remoção do NO pela hemoglobina livre exis......