...eção do excesso de água. Recentemente, uma nova classe de medicamentos foi aprovada, nos Estados Unidos, para tratamento de pacientes com hiponatremia hipervolêmica. Vaptans: inibidores dos receptores V2 de vasopressina que podem promover diurese de água livre de eletrólitos (“aquaréticos”). Podem ser administrados por via oral (tolvaptan) ou intravenosa (conivaptan, satavaptan, lixivaptan). Aind......
... pode ser feito. Níveis elevados de PTH são ocasionalmente observados no momento do diagnóstico em XLH, forma mais frequente de raquitismo fosfopênico. Portanto, se o raquitismo calcipênico é diagnosticado provisoriamente, é importante observar a cura adequada durante o decurso da terapia; e, em caso de falha do tratamento, deve ser considerado o diagnóstico alternativo. O raquitismo calcipênico ......
...is. Cerca de 85 a 90% da carga normal filtrada de [HCO3] érecuperada pelos túbulos proximais via secreção de hidrogênio. Uma grandefração de sódio proximal é reabsorvida na membrana luminal. Essa troca émediada pela Na-K ATPase, que reduz o Na intracelular e gera uma cargaintracelular negativa. Além disso, bombas de hidrogênio na membrana luminalcontribuem com uma fração menor (cerca de 30%) da se......
...a. Contraindicações t Hipersensibilidade ao atracúrio. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – queimaduras (pode haver resistência, sendo necessário aumentar dose de atracúrio). – miastenia grave, hipotermia, feocromocitoma, alterações eletrolíticas, esclerose lateral amiotrófica, acidose respiratória (pode ser necessário reduzir doses). – lactação (ver Apêndi......
...tica grave. Tipicamente, os pacientes apresentam com oligúria progressiva com uma concentração de sódio urinário baixo (<10 meq / L). No entanto, estudos mostram que em pacientes com doença hepática grave, outro causas de lesão renal aguda são mais comuns que a síndrome hepato-renal e marcadores de lesão tubular como o Ngal estão aumentados nestes pacientes. Assim outras causas de disfunção ren......
...co tolerados por ocasionar diarreia e cólicas abdominais. O óxido de magnésio costuma ser melhor tolerado que os outros sais disponíveis. Algoritmo 2: Hipomagnesemia. * Ver Tabela 2. Tabela 3: Sinais e sintomas Hipermagnesemia Abolição de reflexos tendíneos profundos, paralisia respiratória, hipotensão, anormalidades da condução cardíaca, perda de consciência. Hipoma......
...m 500 mL de dextrose a 5% por 4 horas e, a seguir, 100 mg/kg em 1 litro de dextrose a 5% nas próximas 16 horas (totalizando 300 mg/kg em 20 horas). Pacientes com icterícia obstrutiva por cálculo com menos de 60 anos de idade são comumente submetidos à desobstrução endoscópica, percutânea ou cirúrgica. A CPRE é o melhor procedimento para os indivíduos idosos com cálculos biliares localizados nas v......
...dos Sem dados Requer titulação cuidadosa da dose, conforme a resposta clínica Sem dados Sem dados Sem dados Metabólitos ativos e inativos excretados na urina; os metabólitos ativos apresentam meia-vida longa na DRET Sem dados Sem dados Dosar para TFG 10 a 50 mL/min AINH = anti-inflamatórios não hormonais; GI = gastrintestinal; HBV = vírus da hepatite B; HDL = lipo......
...rimária (contraindicações relativas ou absolutas ao início da diálise peritoneal) Aderências múltiplas, atribuíveis a cirurgias anteriores Paciente grande sem função renal residual Desnutrição severa ou proteinúria intensa Hérnias preexistentes Ostomia Inflamação intestinal ativa (p. ex., doença de Crohn, diverticulite) Higiene precária Barreiras psicosso......
... Contraindicações t Hipersensibilidade à mefloquina, quinina, quinidina ou artesunato, e a outros derivados da artemisinina. t Primeiro trimestre da gravidez. t Crianças com menos de 6 meses de idade e/ou pesando menos que 5 kg. t Histórico de doenças neuropsiquiátricas, incluindo depressão, distúrbio afetivo bipolar, neurose, ansiedade grave e convulsão. t Malária grave. t Tratamento......
...3(8):523-31. 113. Palareti G, Legnani C, Cosmi B, Guazzaloca G, Pancani C, Coccheri S. Risk of venous thromboembolism recurrence: high negative predictive value of D-dimer performed after oral anticoagulation is stopped. Thromb Haemost. 2002;87(1):7-12. 114. Palareti G, Legnani C, Cosmi B, Valdré L, Lunghi B, Bernardi F, et al. Predictive value of D-dimer test for recu......