...ue torna a compreensão da fala ainda mais difícil do que seria previsto com base na perda da sensibilidade auditiva periférica. A perda auditiva mista envolve elementos condutivos e sensorioneurais da perda da audição. A perda auditiva condutiva ocorre quando há comprometimento da transmissão do som para a orelha interna. Lesões envolvendo a orelha externa ou a orelha média podem causar perda au......
...vens-Johnson e necrólise tóxica epidérmica. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Acetazolamida tem seu efeito aumentado por ácido acetilsalicílico e diflunisal. • Aumenta toxicidade de digoxina (por indução de hipocalemia), ciclosporina e sotalol (por indução de hipocalemia ou hipomagnesemia). • Diminui efeito de lítio e altera a excreção de ácidos e bases orgânicos fracos por alcali......
...me de Stevens-Johnson e anemia aplástica. Seu uso está contraindicado em pacientes com doença hepática ou renal grave. Deve ser usado com cautela em pacientes idosos com insuficiência renal devido ao aumento do risco de desequilíbrio ácido básico e hidreletrolítico. Pacientes em uso concomitante de altas doses de aspirina devem também ter precaução, pois os inibidores da anidrase carbônica podem d......
...es de aspirina devem também ter precaução, pois os inibidores da anidrase carbônica podem deslocar os salicilatos do plasma para os tecidos (ver monografia, página 364). Pilocarpina é o miótico de escolha para o glaucoma de ângulo aberto e em crises agudas de glaucoma de ângulo fechado. Sua ação tem início 15 a 30 minutos após aplicação tópica e duração de 4 a 8 horas. Em indivíduos normais, a pil......
...lar; descolamento de retina; abrasão da córnea; vagotonia marcante; asma brônquica; condição GI espástica; obstrução do trato urinário; úlcera péptica; bradicardia severa; hipotensão; hipertensão vascular; hipertireoidismo; insuficiência cardíaca aguda; infarto do miocárdio recente; epilepsia; instabilidade vasomotora marcante; parkinsonismo. Reações mais comuns (sem incidência definida) Oftá......
...visão é uma causa de grande angústia para o paciente, principalmente quando é bilateral. Em um primeiro atendimento, quando não feito por um oftalmologista, o clínico deve tentar direcionar o diagnóstico para poder dar algum prognóstico ao paciente, e também encaminhar o quanto antes ao especialista para o tratamento mais rápido possível quando necessário. ALGORITMOS Algoritmo 2: Avaliação de......
...ria das vezes, necessitando muito pouco de exames adicionais para tal. O exame físico constitui um exame oftalmológico detalhado, associado a uma avaliação clínica dependendo da suspeita diagnóstica. A acuidade visual pode variar de 20/20 a percepção luminosa. Deve-se observar se o paciente consegue enxergar fazendo movimento de procura com a cabeça ou normalmente olhando para frente. Pacientes......
...retinite (infiltrados superficiais necróticos esbranquiçados), vitreíte e fenômenos vaso-oclusivos decorrentes de periflebite. Tuberculose Raramente a tuberculose acomete o olho. O segmento anterior apresenta uveíte granulomatosa, enquanto o segmento posterior pode apresentar um ou vários nódulos amarelo-acinzentados acompanhados ou não de vasculite. A acuidade visual está afetada de acordo ......
...ituídas são utilizáveis por 12 a 24 horas (temperatura ambiente) ou de 7 a 10 dias se mantidas sob refrigeração (abaixo de 5oC). t Não diluir em soluções alcalinas como bicarbonato de sódio ou com aminoglicosídeos. Ceftazidima Fernando de Sá Del Fiol e Simone Sena Farina Na Rename 2010: item 5.1.3 Apresentação t Pó para solução injetável 1 g. Indicações t Tratament......
...dem ocorrer efeitos sistêmicos, incluindo hipertensão, taquicardia, broncoespasmo, edema pulmonar, salivação, sudorese, náusea, vômito, diarréia e efeitos psicóticos em idosos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4 • O uso concomitante de propranolol aumenta o risco de arritmias. • Alcalóides da beladona e ciclopentolato podem reduzir o efeito da pilocarpina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,......
... maciça de ferro com formação de bezoar. A urina pode ficar vermelha. Mesilato de Pralidoxima Elaine Silva Miranda Na Rename 2010: item 8.2 Apresentação t Pó para solução injetável 200 mg. Indicação t Intoxicação por organofosforados. Contraindicações t Hipersensibilidade à pralidoxima. t Intoxicações por carbamatos ou organofosforados que não tenham atividade antic......
...sos gastrintestinais (úlcera péptica, sangramento e perfuração gastrintestinal). Uso concomitante é contraindicado. t Corticoides sistêmicos (por exemplo, prednisona, prednisolona, dexametasona, metilprednisolona): aumento do risco de ulcerações gastrintestinais e concentrações séricas sub-terapêuticas do ácido acetilsalicílico. Monitorar pacientes para Efeitos adversos gastrintestinais excessivo......
...: Ophtcol (Ophtalmos) Genérico: não Uso oftálmico Solução oftálmica 0,01%: Ophtcol O que é antiglaucomatoso; miótico [colinérgico]. Para que serve glaucoma (tratamento). Como age diminui a pressão intraocular no glaucoma. E também miótico (diminui o diâmetro da pupila). Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses - doses em termos de carbacol. Adultos 1 ou 2 gota......
...ança pequena. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) OFTÁLMICO: visão borrada. Outras considerações importantes • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • cuidado ao subir ou descer escadas. • usar óculos escuros. • para evitar absorção sistêmica excessiva, fazer pressão digital sobre o saco lacrimal por 1 a 2 minutos após a a......
...nibilidades diferentes são observadas entre as diversas apresentações comerciais de levotiroxina sódica. Assim, alcançada a estabilização do paciente, a prescrição não deve ser, a priori, alterada. Lidocaína (ver Cloridrato de Lidocaína, Cloridrato de Lidocaína + Glicose e Cloridrato de Lidocaína + Hemitartarato de Epinefrina) Lipídios em Emulsão (Cadeia Longa e Média) Rogério Hoefl......
...ado); inibidor da anidrase carbônica]. Para que serve glaucoma de ângulo aberto; glaucomapseudo-esfoliativo; hipertensão intraocular. Como age inibe a anidrase carbônica II; esta inibição nos processos ciliares do olho diminui a secreção do humor aquoso, reduzindo a pressão. Absorção: é absorvida sistemicamente quando aplicada no olho. Biotransformação: no fígado; um metabólito menos ati......
...a pressão intraocular em pacientes que sejam intolerantes ou que não tenham respondido a outras medicações para tratamento da hipertensão intraocular). Como age o travoprosta é uma pró-droga que é absorvida através da córnea. O travoprosta é hidrolisada pelas esterases na córnea para o ácido livre biologicamente ativo. O travoprosta ácido livre é um agonista seletivo para o receptor prostanoi......
...sa, a cada 1 a 2 horas, até um máximo de 2 mg. • Crianças: 0,01 a 0,03 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, até um máximo de 0,4 mg. A dose pode ser repetida a cada 4 ou 6 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C. Amamentação Eliminado no leite; não amamentar. Avaliar riscos x benefícios Atonia intestinal em idoso (pode haver obstrução); colite ulcerativa (......
...tes em músculos lisos, músculo cardíaco, nodos sinoatrial e átrio-ventricular do coração e glândulas exócrinas; inibe as secreções salivar e brônquica e a sudorese; dilata as pupilas e aumenta a frequência cardíaca; em doses mais altas diminui a motilidade gastrintestinal e urinária e inibe a secreção ácida do estômago. Como antídoto, a atropina antagoniza as ações dos inibidores da colinesterase,......
...s em 25% dos pacientes com OACR e estenose de carótida ipsilateral está presente em 45% dos casos; destes, 50% tem estenose bilateral de carótida de pelo menos 60% da luz. Em pacientes com menos de 40 anos e quadro de OACR, deve-se interrogar quanto a história de enxaqueca, trauma e anemia falciforme. Ao exame fisico, além da diminuição importante da acuidade visual, frequentemente observa-se defe......
...urético. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de acetazolamida. • com alimento. ADULTOS Edema (na insuficiência cardíaca congestiva): 250 a 375 mg por dia. Glaucoma de ângulo aberto: 250 mg a 1 g, por dia, em doses divididas a cada 6 horas. IDOSOS Pode ser necessária a redução das doses (se houver diminuição da função renal). CRIANÇAS Edema (na insuficiência cardíac......
...acientes): Gastrintestinal: boca seca; constipação. Atenção com outros produtos. A darifenacina •pode ter a concentração aumentada por: eritromicina; fluconazol; diltiazem; verapamil. •pode ter a concentração aumentada por: claritromicina; itraconazol; cetoconazol; nefazodona; nelfinavir; ritonavir. Nesses casos, não ultrapassar a dose diária de 7,5 mg de darifenacina. Outras consider......
...sicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Tropicamida Fernando de Sá Del Fiol Luciane Cruz Lopes Na Rename 2006: item 19.7 APRESENTAÇÃO • Colírio 1%. INDICAÇÕES9,542 • Indução de midríase e cicloplegia durante procedimentos diag......
...s ou mais (50 kg ou mais): 30 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 7 dias, combinada a cloroquina 600 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de cloroquina 450 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias. Tratamento das infecções pelo Plasmodium vivax ou Plasmodium ovale (esquema longo) t Com 15 anos ou mais (50 kg ou mais): 15 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 14 dias, combina......
...Secção horizontal do olho direito (modificada de Esteves[2]). Ø Incidir a luz do oftalmoscópio lateralmente ao olho para inspecionar câmara anterior. Ø Iniciar o exame com o aparelho em 10 dioptrias, incidindo a luz do oftalmoscópio 15° lateralmente ao paciente a cerca de 30 cm de distância do olho. Aproximar a luz do olho do paciente atentando para o reflexo vermelho. Ø Com o segun......
...dentification Test); AVCI: acidente vascular cerebral isquêmico; DCC: doença cardíaca coronariana; HDL: lipoproteína de alta densidade; IAM: infarto agudo do miocárdio; IMC: índice de massa corporal; JNC-7: Sétimo Relatório do Comitê Nacional de Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Hipertensão; MMG: mamografia; PA: pressão arterial; RX: raio-X; TC: tomografia computadorizada; USG: ultras......
...or dia. Idosos mesmas doses de adultos. Crianças eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos. Diminuição da função renal: usar com cuidado. Diminuição da função hepática: usar com cuidado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não amamentar. Não usar o produto glaucoma de ângulo fechado não controlado; retenção urinária; retenção gástrica Av......
...2006: item 19.3 APRESENTAÇÃO • Colírio 0,1%. INDICAÇÕES1 • Processos alérgicos e inflamatórios oculares, incluindo uveíte, esclerite, neoplasia e pós-operatório. CONTRA-INDICAÇÕES1,8 • Hipersensibilidade ao fármaco. • Olho vermelho causado por ceratite herpética. • Infecções fúngicas. • Cicatrização de feridas ulceradas. • Glaucoma. PRECAUÇ......
...alazina, hidroclorotiazida, dinitrato de isossorbida, nitroprusseto de sódio, cetamina e levodopa. • O risco de bloqueio AV e bradicardia pode aumentar pela interação com digoxina. • A interação com epinefrina pode resultar em hipertensão grave. • Timolol pode mascarar sinais de hipoglicemia induzida por fármacos antidiabéticos. • A interação com lidocaína, procainamida ou ......
...elecidas. Uso injetável – Preparação Biperideno (solução) 5 mg/1 mL – via intramuscular administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Biperideno (solução) 5 mg/1 mL – via intravenosa direta Tempo de injeção: lentamente. Uso injetável – Doses • doses em termos de cloridrato de biperideno. Adultos (via intramuscular ou......
...hepática; uso excessivo de álcool; doença renal de estágio final. Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: náusea; boca seca; constipação intestinal; perda do apetite. Sistema nervoso central: fadiga; sonolência; tontura; fraqueza. Outros: suores. Atenção com outros produtos. A duloxetina •pode aumentar os níveis de: antiarrítmico (flecainida; propafenona). •......
... fluormetolona. Adultos e adolescentes pingar 1 ou 2 gotas do produto a 0,1% ou a 0,25% no saco conjuntival, 2 a 4 vezes por dia. Em casos graves: tratamento inicial com 1 ou 2 gotas a cada hora, reduzindo gradualmente assim que a inflamação diminua. Crianças: mesmas doses de adultos. Cuidados Especiais Risco Na Gravidez Classe C Amamentação problemas não documentados. Não usar ......
...edade. Como age age como depressor do sistema nervoso central. Acredita-se que aumenta ou facilita a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico) (o GABA é o maior neurotransmissor inibidor no sistema nervoso central). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de clordiazepóxido. •tomar o produto antes das refeições e ao deitar. Adultos ansiedade ou tensão (fraca ou mo......
...longado do produto); espirros; ressecamento da mucosa nasal; sensação transitória de queimação ou de agulhadas. Uso oftálmico Local: dilatação das pupilas; intolerância à luz; irritação; lacrimejamento; visão borrada. Atenção com outros produtos A Tetraidrozolina •pode ter o risco de reação adversa aumentado por: ciclopropano; halotano; betabloqueador. •pode ter reações adversas graves......
...etoconazol. •pode aumentar o risco de lesões gastrintestinais de: cloreto de potássio. Outras considerações importantes •evitar exposição a altas temperaturas (saunas, praia). •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •tomar grande quantidade de líquidos. •instituir dieta rica em fibras. Homatropina – Associações (ver orientações do fa......
...erda de frequência escolar. A maioria dos pacientes é inicialmente tratado por médicos da atenção primária ou em serviços de emergência, ao invés de oftalmologistas, de forma que é importante para esses profissionais serem treinados para atendimento dessa condição. A prevalência de conjuntivite varia de acordo com fatores como idade do paciente e estação do ano. As conjuntivites podem ser div......
...parência da cabeça do nervo óptico deve ser julgada como estando inchada, pálida ou normal. 5 O inchaço do disco óptico de um paciente com perda visual monocular aguda pode indicar isquemia ou inflamação da cabeça do nervo óptico. Espera-se um disco óptico normal com processos retrobulbares, como neurite óptica típica. A palidez do disco óptico indica compressão crônica ou lesão prévia do nervo......
... potencial aumentado de ocorrer hipercalemia); idoso (as doses devem ser tituladas com cautela, iniciando-se pela dose mais baixa). Reação mais comum (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Musculoesquelético: dor muscular. Atenção com outros produtos O Suxametônio •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: glicosídeo digitálico. •pode provocar atividade bloqueadora n......
...diminuir as contrações musculares nas convulsões induzidas. Via Intramuscular 2,5 a 4 mg por kg de peso corporal. A dose total intramuscular não deve ultrapassar 150 mg. Via Intravenosa 1 a 2 mg por kg de peso corporal. A dose total intravenosa não deve ultrapassar 150 mg. ATENÇÃO: considerar que pode haver bradicardia intensa e raramente assistolia se a succinilcolina for administrada ......
...ou os primeiros sintomas da doenca entre 12 a 23 dias após a exposição ao caso. · Clínico - Quando há suspeita clínica de Rubéola, mas a investigação epidemiológica e laboratorial não foram realizadas ou concluídas. Como o diagnostico de Rubéola não pode ser confirmado nem descartado com segurança, esse caso representa uma falha do sistema de vigilância epidemiológica. Descartado · L......
... a doenca ocorre nos cinco primeiros meses da gestação que pode resultar em aborto, natimorto, malformações congênitas (cardiopatias, surdez, catarata). Agente Etiológico Vírus RNA, gênero Rubivirus, família Togaviridae. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Direto, pelo contato com secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas. Período de Incubação De 14 a 21 dias, com dur......
...nita (persistência do canal arterial, estenose aórtica, estenose pulmonar), surdez, microcefalia e retardo mental. Outras manifestações clínicas podem ocorrer, mas são transitórias, como hepatoesplenomegalia, hepatite, icterícia, anemia hemolítica, púrpura trombocitopênica, adenopatia, meningoencefalite, miocardite, osteopatia de ossos longos (rarefações lineares nas metáfises) e exantema crônico.......
...ogia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fosfato Sódico de Prednisolona Simone Saad Calil Na Rename 2006: itens 3.2, 6.3, 7.1 e 16.1 APRESENTAÇÃO • Solução oral 1,34 mg/mL (equivalente a 1 mg de prednisolona/mL). INDICAÇÕES1 • Processos inflamatórios. • Alergias e adjuvante em anafilaxia......
...lcera péptica, doença hepática (ver apêndice C) e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, herpes simples, osteoporose, perfuração da córnea, glaucoma, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase.......
...dex – corticosteroide oftálmico associado – conjuntivite bacteriana – solução oftálmica (dexametasona + ciprofloxacino). Legrand; G. Biamotil-D – corticosteroide oftálmico associado – conjuntivite bacteriana – pomada/ solução oftálmica (dexametasona + ciprofloxacino). Allergan; G. Dexafenicol – corticosteroide oftálmico associado – conjuntivite bacteriana – pomada oftálmica. Cada 1 g contém: dex......
...ais e formação de placas); hipertireoidismo; neuropatia autonômica; idoso; doença psicótica; doença convulsiva. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: boca seca; constipação; náusea; problema no estômago; vômito. Atenção ao utilizar outros produtos A escopolamina •pode ter sua ação diminuída por: antiácido; antidiarréico. •pode aumentar a ação d......
... 4 a 6 ciclos por segundo, em movimentos alternantes entre supinação e pronação, também dito “movimento de contar notas”. Este tremor exacerba-se com a marcha e situações de estresse emocional e atenua-se com a realização de atos motores voluntários e sono. Caracteristicamente, é unilateral no começo da doença e assimétrico durante a evolução. Instabilidade Postural Ocorre tardiamente, com di......
...es, consultar literatura específica. Atenção: este medicamento apresenta um número elevado de interações. Considerar a descontinuação de outros medicamentos no esquema terapêutico do paciente quando do uso do citrato de fentanila. Fenofibrato Rosa Martins Na Rename 2010: itens 14.2, 14.6 Apresentações t Cápsulas 67 mg e 200 mg (micronizado) Indicações t Dislipidemias......
...nadrel; guanetidina. • pode aumentar o risco de arritmias cardíacas graves com: quinolona. Não associar. • pode causar grave hipertensão com: clonidina. Não associar. • pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: medicamento que causa reações extrapiramidais (ver Apêndice). • pode aumentar o risco de crises epilépticas com: metrizamida por via intratecal (suspender o antidepressivo p......
... coma, desequilíbrio hidreletrolítico. • Reduzir a dose em pacientes debilitados. • Evitar uso prolongado e posterior retirada abrupta. • Evitar administração intra-arterial e extravasamento. • Crianças com cardiopatias necessitam de maiores cuidados, pelo risco de hipotensão e risco de apnéia. • Neonatos apresentam toxicidade e risco de morte associada a álcool benzí......