...Forma sistêmica da nefropatia da IgA, caracterizada por uma vasculite de pequenos vasos com depósitos predominantes de IgA; · púrpura, principalmente em membros inferiores, artralgias e dor abdominal; · mais comum em crianças. Glomerulonefrite Membranoproliferativa (GNMP) · Caracterizado por proliferação mesangial e espessamento com duplicação da membrana basal do capilar gl......
...rofissionais do paciente e elevar o risco de morte em cinco vezes em relação à população geral. Estudos naturalísticos evidenciaram que a litioterapia após cinco anos iguala esse risco ao da população geral. Pacientes que depois desse período interromperam o lítio voltaram a correr o risco anterior, ao contrário dos que se mantiveram em litioterapia. A eficácia aparentemente se mantém mesmo após 2......
... de IRA, a ecogenicidade do parênquima renal pode ser normal. O fluxo sanguíneo renal está reduzido em muitas causas de IRA independente de sua etiologia. US com Doppler pode detectar fluxos sanguíneos anormais ou reduzidos que estão associados com estenose da artéria renal que necessitam ser avaliados quanto a importância hemodinâmica. A ausência de fluxo sanguíneo renal na ultrassonografia Doppl......
...(b) Representação esquemática do glomérulo, mostrando os constituintes do glomérulo normal. *Alças capilares. B = espaço de Bowman; MBG = membrana basal glomerular; T = túbulos. O glomérulo normal filtra cerca de 20% do plasma que o atravessa, a uma taxa de filtração glomerular (TFG) de 80 a 120 mL/min, ou seja, aproximadamente 120 a 150 L/dia. Como resultado da seletividade glomerular e d......
... apenas encontra-se maior prevalência de doenças tiroidianas que na população geral e pode-se verificar a presença de outras doenças auto-imunes na família. Exame Físico Ao exame do paciente pode-se encontrar linfadenopatia generalizada, frequentemente não referida pelo paciente, hiperemia ocular, que pode estar relacionada a olho seco, e rash cutâneo. O rash pode ser malar ou em outras área......
...io da produção local de TNF-alfa e VEGF (vascular endothelial growth factor), e gerando maior expressão de moléculas de adesão como ICAM e VCAM. Esse processo inflamatório aumenta a rotura da membrana basal glomerular, levando à formação de novos crescentes. Recentemente, o podócito passou a ter papel na formação dos crescentes. Esta célula é extremamente diferenciada, com função na barreira de f......
...ite podem ocorrer, sendo esta última mais rara. Outra manifestação comum é a respiração de Kusmaull, em função da acidose. Hipervolemia Com a redução da diurese, passa a ocorrer um balanço positivo diário de água e sódio, resultando em ganho de peso progressivo, edema e congestão. Um dos sinais mais comuns da hipervolemia é a hipertensão, que pode chegar a valores extremos, gerando quadros de......
...l no mundo ocidental. No entanto, em boa parte do mundo, a glomerulonefrite (GN) pós-estreptocócica continua a ser um problema de saúde pública bastante grave, sobretudo na América Latina, na África e na Europa Oriental. Qualquer GNP cuja etiologia não é clara pode ter uma origem infecciosa, mesmo que ela não seja prontamente sugerida pelo contexto clínico. Na maioria dos casos, o diagnóstico de G......
...es ao XLH e ao ADHR. No entanto, a análise do DNA de três famílias afetadas sugeriu um tipo de herança autossômica recessiva com a mutação do gene 4q21 que codifica a matriz proteica da dentina (DMP1, dentin matrix protein 1). O nível sérico de FGF-23 apresentou-se elevado nos pacientes homozigotos para a mutação no DMP1, sugerindo que o DMP1 regula a expressão do FGF-23. Raquitismo dependente......
...dose deve ser ajustada e mantida para a menor possível a fim de manter a contagem de plaquetas um pouco acima de 50.000 células/mm3. Na maioria dos indivíduos, há remissão da trombocitopenia se o tratamento com prednisona for interrompido. Para os pacientes que não respondem inicialmente à administração de corticoide (plaquetas < 30.000/mm3 após 4 a 6 semanas) ou para os que reagem, mas apenas ......
...o (LES) Glomerulopatia membranosa HIV, hepatite B e hepatite C Glomerulonefrite membranoproliferativa (manifestação de síndrome nefrítica-nefrótica) Crioglobulinemia essencial ou secundária Nefropatia de IgA (manifestação de síndrome nefrítica-nefrótica) Obesidade mórbida Glomerulonefrite fibrilar Amiloidose hereditária ou adquirida Doenças linfoproliferat......
...vasculites cutâneas, nódulos múltiplos pulmonares e doença crônica destrutiva das vias aéreas superiores. O anticorpo cANCA é mais comumente detectado em pacientes com granulomatose de Wegener ( 90% quando em atividade) e é altamente específico dessa doença, constituindo-se, assim, num marcador sorológico para essa patologia. Além disso, tem valor no acompanhamento clínico/terapêutico desses pacie......
...ncia fisiológica do estreitamento arterial, como ocorre na amostragem de renina a partir da veia renal. Tratamento Estenose arterial renal (EAR) aterosclerótica. Os exames radiográficos demonstraram que as lesões da EAR aterosclerótica evoluem, porém os exames funcionais que medem a TFG ou seus índices subordinados falharam em demonstrar de modo consistente a insuficiência renal progressiva.......