...cácia da nova indicação. Renovação de registro O registro de um medicamento tem validade de cinco anos, e, no primeiro semestre do último ano de validade, o detentor deve protocolar uma petição solicitando a renovação. Essa petição de renovação consiste em documentação legal (formulários de petição; comprovante de pagamento da taxa de fiscalização; certificado de responsabilidade técnica; doc......
...O guidelines for assessing quality of herbal medicines with reference to contaminants and residues. Geneva: WHO; 2007. 15.David JPL, Nascimento JAP, David JM. Produtos fitoterápicos: uma perspectiva de negócio para a indústria, um campo pouco explorado pelos farmacêuticos. Infarma. 2004;16(9-10):71-6. 16.Aragão CFS. Controle de qualidade de medicamentos: parte I análise de fitoterápicos e sua va......
...taxa de transmissão vertical da sífilis, em mulheres não tratadas, é superior a 70% quando estas encontram-se nas fases primária e secundária da doença, reduzindo-se para 10% a 30% nas fases latente ou terciária. Período de Incubação Na sífilis adquirida, é de cerca de 21 dias a partir do contato sexual infectante. A criança com sífilis congênita ao nascimento pode já se encontrar gravemente ......
... anos, embora com títulos baixos, próximos dos limites superiores da normalidade. Concluindo, pode-se afirmar, principalmente diante de uma doença de poucas semanas de evolução, que a ausência do FR não exclui a AR nem a sua positividade garante este diagnóstico; é um exame que deve ser sempre interpretado com cautela. Anticorpos antipeptídeos citrulinados: Por meio de testes laboratoriais, os a......
... Cerca de 50% dos indivíduos com hirsutismo leve a moderado apresentam um quadro de hirsutismo idiopático.6 Nessa condição, os ciclos menstruais são regulares e não há aumento de androgênios nos testes laboratoriais.9 A SOP é a endocrinopatia mais comum em mulheres em idade reprodutiva.4 Costuma estar associada a oligomenorreia e infertilidade. Os sintomas iniciam no período peripuberal......
...a (PAP): é o tratamento de escolha para AOS clinicamente significativa (transtorno grave ou moderado com SDE e/ou comorbidade cardiovascular associada), sendo a medida mais eficaz e melhor estudada para AOS. O aparelho de pressão positiva contínua na via áerea (CPAP) mantém a VAS pérvia durante o sono por meio da passagem do ar ambiente pressurizado a partir de um gerador de fluxo (mecanismo pneum......
...cção e conduta. In: Procianoy RS, Leone CR. Programa de Atualização em Neonatologia (PRORN) – Sistema de Educação Médica Continuada a Distância. Porto Alegre: Artmed; 2005. p. 149-215. 7. Laberge JM, Bratu I, Frageole H. The management of asymptomatic congenital lung malformations. Paediatr Respir Rev. 2004;5 Suppl A:S305-12. 8. Leão, LEV, Oliveira, R, Szulc, R, Maria, JJ......
...ma violação que afete física e eticamente o atleta. A partir de 1975 houve um crescimento acelerado da lista de substâncias proibidas, em que se incluíram os esteróides anabólicos, analisados pela primeira vez nos Jogos Olímpicos de Montreal em 1976. É precisamente no ano de 1976 que se incluem essas substâncias na lista do COI e de algumas federações esportivas. Um elemento importante foi a inc......
...a médica, como os hospitais, casas de repouso, agências prestadoras de tratamento domiciliar e organizações de manutenção da saúde, a rotineiramente fornecerem informações e inquirirem sobre as DA no momento da admissão.61 Entretanto, as DA até agora ainda não cumpriram o que propuseram realizar. Considere o caso a seguir: O sr. R.F. tem 90 anos de idade, era um administrador de empresas apose......
...stação de alodinia (sentir dor com estímulos sensoriais que normalmente não são dolorosos). A dor também pode ser multifocal, ou relativamente localizada, migratória ou do tipo que aumenta e diminui de intensidade, em que “dias bons e dias ruins” são totalmente imprevisíveis. É comum haver artralgia acompanhada de sensação de inchaço ou compressão articular, embora uma sinovite real somente se man......
...abela 193.2. Sumário dos principais possíveis sinais de herniação achados no exame físico Dermátomos Posterior Anterior Herniação Nervo afetado Perda sensitiva Perda motora Exame de rastreamento Reflexo L1-L2 L2 Face anterior da coxa Flexão do quadril Flexionar quadril – L2-L3 L3 Face medial......
...s, granuloma anular, lúpus eritematoso, farmacodermias, fotodermatites polimorfas, pelagra, sífilis, alopécia areata (pelada), sarcoidose, tuberculose, xantomas, hemoblastoses, esclerodermias, neurofibromatose de Von Recklinghausen. Laboratorial Exame baciloscópico – pode ser utilizado como exame complementar para a classificação dos casos em MB e PB. Baciloscopia positiva indica hanseníase m......
...SÍNDROME DE CHURG-STRAUSS Introdução e Definições A síndrome de Churg-Strauss (SCS) é uma vasculite necrosante sistêmica primária ANCA associada. Histologicamente apresenta infiltrado tissular eosinofílico, formação de granuloma extravascular e vasculite necrosante. Acomete indivíduos com asma e frequentemente rinite alérgica sendo, por isso, também conhecida como angiíte alérgica e granulomato......
... IU TMAP deve ser a primeira escolha de tratamento oferecido a pessoas com IUE ou IUM (A). TMAP deveria ser considerado como parte do plano de tratamento de indivíduos com IUU (D). Quando houver disponibilidade de fisioterapia, individual ou em grupo, deve-se oferecer aos pacientes a possibilidade de escolha entre as duas modalidades (A). Sugere-se avaliação digital da......
...á com um protocolo para realizar estas chamadas de forma rotineira. Riscos à saúde impostos pelo abuso de substâncias O abuso de substâncias resulta em muitos custos para a saúde dos americanos, tendo sido responsável por no mínimo 537.000 mortes em 1990, ou cerca de 22% de todas as mortes naquele ano.1 Infelizmente, muitos médicos não classificam as doenças resultantes de autoabuso na me......
...l. Post-transplant nephrotic syndrome: a comprehensive clinicopathologic study. Kidney Int 2004;65:2360–70. 98. Sis B, Mengel M, Haas M, et al. Banff ’09 meeting report: antibody mediated graft deterioration and implementation of Banff working groups. Am J Transplant 2010;10:464–71. 99. Birnbaum LM, Lipman M, Paraskevas S, et al. Management of chronic allograft nephropathy: a systematic re......
... a perspectiva de atualização e unificação das normas de registro para ambas as categorias. Destaca-se, nesse processo evolutivo, a necessidade do investimento das indústrias farmacêuticas em pesquisa e desenvolvimento desses medicamentos, os quais apresentam processos de fabricação e tecnologias complexas, bem como o aperfeiçoamento das normas regulatórias e o processo de avaliação da documentaç......
...ual é mais eficaz que a farmacoterapia, sendo que sua eficácia permanece quando for descontinuada após 3 anos de uso contínuo.19 A imunoterapia sublingual é uma excelente opção para uso em crianças, conforme se pode ver no Quadro 3. Quadro 3 CONSIDERAÇÕES A SEREM REVISADAS ANTES DA APLICAÇÃO DAS ORIENTAÇÕES PARA TRATAMENTO DE RINITE ALÉRGICA · Resposta a tra......
...GIÕES TROPICAIS · A febre após o retorno de um indivíduo pode não estar relacionada às exposições durante a viagem. · A enfermidade febril poderá resultar de exposições que ocorreram em outras viagens (esquecidas). · As infecções graves e com risco de vida relacionadas a viagens muito provavelmente se manifestam dentro do período de 1 mês após o ......
...de meningite. Na terapia da acne, a clindamicina deve ser utilizada apenas topicamente. Náusea, vômitos e diarreia são os efeitos colaterais mais comumente associados ao uso da clindamicina. Entretanto, com menos frequência, também pode haver reações de hipersensibilidade, neutropenia e trombocitopenia. Embora a colite causada por C. difficile tenha sido descrita com o uso da maioria do......
...ável da incontinência urinária podem ser determinados com a obtenção de uma história médica e realização de exame físico, alguns exames laboratoriais e procedimentos de consultório simples. Aspectos clínicos Incontinência aguda. A incontinência aguda em geral apresenta início repentino e está associada a uma doença aguda (p. ex., infecção ou delirium) ou a um evento iatrogênico (p. ex., pol......
.... Embora a designação magnet proporcione inúmeros benefícios para o hospital, o caminho para atingi-la não é fácil. A inscrição por escrito para o status de magnet deve demonstrar como o hospital implementa os Scope and Standards for Nursing Administrators e como ele incorpora as forças do magnetismo aos serviços de enfermagem. Realizar a investigação, compilar a documentação e receber a visita l......
...ttp://bhpr.hrsa.gov/dsa). Em 2004, o HHS anunciou uma dotação adicional de 15,5 milhões de dólares para as universidades, faculdades, escolas de enfermagem e outras instituições de atendimento de saúde a fim de expandir o suprimento nacional de enfermeiros qualificados e promover a diversidade na profissão de enfermagem. A maior parte do financiamento – 10,1 milhões – apoiará 38 concessões sob o......
...auterine fetal death caused by pit viper poisoning in early pregnancy. Gynecol Obstet Invest 2004;57:114–6. 96. Bartholdi D, Selic C, Meier J, et al. Viper snakebite causing symptomatic intracerebral haemorrhage. J Neurol 2004;251: 889–91. 97. Lavonas EJ, Gerardo CJ, O’Malley G. Initial experience with Crotalidae polyvalent immune Fab (ovine) antivenom in the treatment of copperhead snakebi......
... cemitérios clandestinos (e eventualmente mesmo em cemitérios oficiais), o que afeta o conhecimento do real perfil de mortalidade, sobretudo nas regiões Norte e Nordeste. O registro do óbito deve ser feito no local de ocorrência do evento. Embora o local de residência seja a informação comumente mais utilizada, na maioria das análises do setor saúde a ocorrência é fator importante no planejamento......
...ml e 1ml, dependendo do fabricante (verificar embalagem e/ou lote). A dose indicada pelo fabricante independe da idade e do peso do paciente. A via de aplicação recomendada é a intramuscular, na região do deltóide ou vasto lateral da coxa. Em crianças até 2 anos de idade, está indicado o vasto lateral da coxa. A vacina não deve ser aplicada na região glútea. Contra-indicação – a vacina não tem co......
...por VO. Mesma dosagem que a utilizada por VO. Mesmo tipo de monitoramento que no medicamento por VO. Apenas infusão contínua IV; este medicamento é comercializado em recipientes de vidro ou polietileno com tubo livre de PVC para minimizar a adsorção. Dose inicial recomendada: 0,2mg, administrada como CI por 24 horas; ajuste em incrementos de 0,1?0,2mg/24h. Níveis aleatórios ......