...ser úteis para higienização de áreas de difícil acesso, como as amídalas linguais. Existem no mercado vários tipos de soluções bucais contendo diferentes princípios ativos. Os principais componentes são: cetilpiridíneo, óleos essenciais, álcool, clorexidina, triclosam, peróxido de hidrogênio, tirotricina, flúor e zinco. O flúor em concentrações acima de 40 ppm pode influenciar na aderência bacteri......
...es como higiene e dieta inadequada, tabagismo, línguas fissuradas e glossites podem contribuir para deposição excessiva de saburra, muitas vezes espessa e fortemente aderida ao dorso da língua (Figura 4). Esta condição favorece a proliferação das bactérias produtoras de CSV, gerando o mau hálito. Figura 4: Saburra Lingual Candidíase Oral Tratamentos prolongados com antibióticos e corticóides, ......
...AAS Em pacientes com intolerância ao AAS, 36 a 96% tem polipose nasal e até 96% tem alterações radiográficas afetando os seios paranasais. Pacientes com intolerância ao AAS, asma e polipose nasal são geralmente não-atópicos e a prevalência aumenta após os 40 anos de idade Fatores ambientais Não está claro o papel do tabagismo na fisiopatogenia da polipose nasal Fatores iatrogênicos......
... diagnóstico diferencial amplo e por ter muitas características clínicas inespecíficas de doenças auto-imunes, os critérios de classificação dessa patologia em particular são muito importantes para ajudar na definição e no tratamento da doença. As manifestações clínicas da SS são variáveis;, por este motivo, o tratamento é dirigido para a forma específica de acometimento de cada paciente. Sín......
...quer pelo menos dois sintomas, um dos quais deve ser coriza ou obstrução nasal, com os outros que compreendem dor facial ou alteração no olfato. Algumas definições são importantes: Rinossinusite aguda é definida por sintomas que duram menos de 12 semanas com resolução completa, quadros com menos de quatro semanas podem ser considerados agudos e entre 4-12 semanas são chamados preferencialmente de......
...lulas epidermoides incluem álcool, tabagismo, acalasia e ingestão prévia de material cáustico com soda cáustica. O esôfago de Barrett predispõe ao adenocarcinoma. Cirurgia e radioterapia para câncer de cabeça e pescoço também são associações importantes. Em geral, há uma progressão relativamente rápida de disfagia de sólidos para líquidos (6 meses). O sangramento é outro sinal sugestivo de neopla......
...otídea.Ocomprometimento das vias aéreas é a principal causa de morte em pacientes comprofundo espaço mandibular e infecções parafaríngeas. A taxa de mortalidadegeral permanece entre 5 e 10%. Pacientes com essas infecções requerem avaliaçãocompleta das vias aéreas. Uma proporção significativa desses pacientes requeruma via aérea cirúrgica.Pacientescom pulpite e abscesso periapical não necessitam de......
...speção próxima; um estilo de cabelo diferente pode ser necessário para cobrir a perda, mas não requer uso de peruca ou implante capilar; - grave (grau 2): perda de cabelo de =50%; uso de peruca ou implante capilar é necessário se o paciente deseja camuflar a perda; esse grau é associado ao impacto psicossocial. Prevenção Abordagens terapêuticas incluem a diminuição da quantidade de fármac......
...e mortalidade em pacientes em instalações de cuidados de longo prazo. Um estudo demonstrou que cerca de 10% das pneumonias adquiridas na comunidade tinham um relato confiável de um evento de aspiração, já nas pneumonias associadas aos cuidados de saúde, esse número era acima de 30% dos casos. A avaliação da presença de disfagia é obrigatória nesses pacientes já que podem ter episódios de aspiraç......
...almente associado à hérnia hiatal deslizante. Tipicamente o paciente queixa-se de disfagia esporádica para sólidos, por vezes com impactação de alimentos, em especial a carne. Outro achado mais raro é a presença de um anel contrátil, composto de tecido muscular hipertrofiado revestido de epitélio escamoso, de localização mais proximal em relação ao anel de Schatzki, que pode causar disfagia e pre......
...xima tolerada, associar AAS (dose antiagregante) e pentoxifilina (Trental), sildenafil, análogos da prostaciclina. Para o alívio da dor, são indicados esquemas isolados ou combinados de paracetamol, codeína, antidepressivos como a amitriptilina e neurolépticos. Quando a úlcera se torna infectada, é importante a limpeza constante e o uso de antibióticos tópico e oral, cujo espectro tenha o Staph......
...citocromo P450, podem aumentar o efeito de varfarina, fenitoína e benzodiazepínicos. Pantoprazol O que foi dito para o omeprazol se aplica, de forma geral, para os demais IBP. 1. Posologia A dose é a mesma do omeprazol, mas pode ser tomado independentemente do horário das refeições. 2. Apresentação comercial · Pantoprazol® (cp de 20 e 40 mg). · Pantocal® (c......
...co, Sir Robert Willis: “Neoplasia é uma massa anormal de tecido cujo crescimento, comparado ao do tecido normal, é maior, incoordenado e persiste mesmo após a retirada do estímulo que provocou a mudança”. A essa definição pode-se acrescentar que esse tumor não tem propósito e é virtualmente autônomo. O caráter benigno ou maligno dessas neoplasias depende de características como grau de diferenciaç......
...ência diária ou de ao menos três vezes por semana em dias alternados e uma duração de 40 a 45 minutos, de forma ininterrupta e com intensidade de acordo com a capacidade do indivíduo (ver Capítulo 4). Inatividade física Segundo estudos recentes realizados nos Estados Unidos, relatados por Colditz (Merzel, 2003), o sedentarismo relaciona-se de forma direta a 22% dos gastos destinados ao tratam......
...glândula parótida e músculo pterigoide interno, bem como pelo músculo constritor superior ao nível medial. A veia jugular interna, artéria carótida e nervos cranianos IX, X e XII atravessam o espaço parafaríngeo. A infecção pode alcançar este espaço a partir da faringe ou da parótida, ou, ainda, de focos dentais. Os pacientes apresentam trismo severo, uma inflamação externamente visível atrás do â......
...vés de um defeito na parede muscular. De modo prático, estes divertículos são classificados em quatro categorias segundo a anatomia: divertículo de Zenker, divertículo medioesofágico, divertículo epifrênico e pseudodiverticulose intramural. Divertículo de Zenker O divertículo de Zenker é muitas vezes referido como um divertículo esofágico. No entanto, a sua localização é, na verdade, proximal......
...cientes com disfunção erétil, doença vascular periférica, doença ou síndrome de Raynaud e em casos de pacientes com bradicardia basal ou pressão arterial baixa. Estes agentes devem ser utilizados com cautela também em casos de pacientes com asma, diabetes melito, insuficiência cardíaca crônica e distúrbios de condução cardíaca ou disfunção nodo sinusal. Os antidepressivos tricíclicos nortriptili......
...o tempo de duração da cefaleia? · A cefaleia recorre? Em caso positivo, qual a frequência? · Como é a dor: pressórica, latejante, palpitante, desconfortável ou lancinante? · A dor é branda, moderada ou grave? · Na escala de 1 a 10, sendo 10 a pior e 1 a menos mal, como você classificaria a cefaleia? · ......