..., é importante tentar identificar sinais ou sintomas que possam indicar gravidade e maior probabilidade de presença de doença orgânica, o que é denominado pela literatura de sinais de alarme. Na presença destes sintomas de alarme, está indicada investigação diagnóstica com exames complemetares, dos quais deve-se destacar a endoscopia digestiva alta. Portanto, emagrecimento, sangramento digestivo,......
...om múltiplas etiologias, com definições diferentes na literatura e manifestações clínicas diversas, exigindo uma abordagem crítica para economia de recursos sem prejuízo para o paciente. Estatísticas americanas sugerem que 25% da população a cada ano apresente sintomas dispépticos, porém apenas a minoria destes pacientes procura atenção médica. Em muitos casos, os pacientes não apresentam doença o......
...rotótipo para os IBP, relatando posteriormente as diferenças em relação aos demais IBP. Modo de Ação Ligação covalente com a enzima H+/K+ ATPase (bomba de prótons das células parietais gástricas), bloqueando o passo final na produção do ácido, a qual pode ser reduzida em até 95%. A secreção do HCl só se reiniciará após a inserção de novas moléculas da bomba, uma vez que a ligação é irreversív......
... padrão-ouro para o diagnóstico da DRGE, ainda assim é passível de críticas, já que os resultados de diferentes estudos têm demonstrado existir importante variação na sensibilidade. Apresenta a vantagem de quantificar o refluxo e correlacioná-lo com sintomas. As indicações são as seguintes: · pacientes com sintomas típicos de DRGE que não apresentaram resposta satisfatória ao inibidor......
...ilidade de, aproximadamente, 80% para o diagnóstico de EH. O exame não realiza estadiamento da doença ou valor prognóstico em pacientes com EH portadores de doença crônica hepática. No entanto, no caso de um nível de amônia normal nas circunstâncias de pacientes com suspeita de EH, esse diagnóstico pode ser questionável. Níveis muito elevados de amônio não têm implicações de prognóstico pior do qu......