...onados a mau prognóstico no atendimento inicial ao TCE são hipotensão arterial, hipoxemia, diminuição de perfusão cerebral, hipertensão intracraniana e hiperpirexia. · Deve-se primeiro assegurar a perviedade das vias aéreas e a integridade dos sistemas ventilatório e cardiovascular antes de se iniciar a avaliação neurológica, uma vez que a não-integridade desses sistemas implica não somen......
...nos histológicos. Há perda transitória de funções neurológicas na fase aguda do trauma que se restabelece em menos de 24 horas. Não são evidenciadas alterações nos exames de imagem. Lesão axonal difusa: lesão neuronal difusa por cisalhamento de fibras nervosas. Causa lesões neurológicas e transtornos cognitivos que podem ser permanentes. Caracteriza-se, nas imagens, como hemorragias de corpo calo......
...rvosa corre por entre este segmento (isto é, os nervos que saem no nível vertebral C5-C6 compreendem a raiz nervosa C6). Na coluna lombo-sacra, as raízes nervosas são nomeadas de acordo com o segmento da coluna vertebral superior, em que a raiz nervosa corre por entre este segmento (ou seja, os nervos que saem no nível vertebral L4-L5 compreende a raiz nervosa L4). Na coluna lombo-sacra, cada ra......
... tendem a metastizar para regiões específicas da coluna como o câncer de pulmão, que, normalmente, cursa com metástases na coluna torácica, e os tumores renais, gastrintestinais ou de próstata, que metastizam para regiões inferiores da coluna torácica e para a coluna lombossacra. A maioria dos casos ocorre por disseminação arterial, mas tumores pélvicos, por exemplo, frequentemente têm sua dissemi......
...s de compressão em até um terço dos casos. A sobrevivência em pacientes com múltiplas metástases espinhais e compressão medular costuma ser inferior a 6 meses; os pacientes que mantêm a capacidade de deambular antes do tratamento apresentam uma sobrevida maior. O diagnóstico é confirmado por exame de imagem, em particular a RNM. A sensibilidade da RNM é próxima a 100% na compressão medular aguda ......
...ção orotraqueal e dificulta o acompanhamento. Motricidade Ocular Extrínseca Os nervos cranianos envolvidos na motricidade ocular são o III, o IV e o VI, cujos núcleos localizam-se no mesencéfalo e ponte, portanto apresentando íntima relação com a FRAA. Os núcleos desses nervos estão intimamente relacionados através do fascículo longitudinal medial. Pela proximidade e associação destes com a FR......
...e a segurança do atendimento, levando em conta as considerações específicas para o local. Os locais de APH podem ser os mais diversos: urbanos, remotos, confinados, pós-situação de violência, desastre natural ou causado pelo homem. O APH avançado começa com um sistema de regulação que otimiza a utilização dos recursos relativamente escassos de tratamento avançado para o evento raro (trauma grave ......
...ebrais metastáticos nos Estados Unidos é de aproximadamente 200.000 casos.32 Estima-se que entre 8 a 10% de adultos portadores de câncer sistêmico desenvolvem metástases cerebrais sintomáticas.33,34 As causas mais comuns de metástases cerebrais são câncer no pulmão (40 a 50%), câncer de mama (15 a 25%) e melanoma (5 a 20%). A incidência de tumores cerebrais metastáticos provavelmente esteja aument......