...ngramento por úlceras pépticas também diminui caindo de 8% para 2%, entre 1993 e 2006 no Reino Unido. Manejo Inicial A apresentação inicial costuma ser na forma de hematêmese ou melena, mas a coloração das fezes não consegue diferenciar de forma fidedgna a fonte do sangramento e hematoquezia pode ocorrer se o trânsito intestinal for muito rápido. O lavado com sonda nasogástrica pode orientar......
...terações hemodinâmicas 0 FC > 100 b.p.m e PAS >= 100 mmHg 1 PAS < 100 mmHg 2 Sem comorbidades 0 IC ou comorbidade grave 2 CA metastático, IRA ou insuficiência hepática 3 Tabela 2: Escore de Rockall ? variáveis pós-endoscopia Variável pós-endoscopia Pontuação Mallory-Weiss ou sem lesões e sangramento ......
...epsia, diminuição da função hepática, diarreia, obstipação, náusea, vômito. t Retenção urinária, especialmente em idosos com hipertrofia prostática. t Efeitos anticolinérgicos: xerostomia, midríase, cicloplegia, retenção urinária, diminuição da motilidade gastrintestinal, taquicardia, aumento da pressão intraocular. t Distúrbios comportamentais (especialmente em crianças), confusão, alucinações......
...r se ocorreu falha no controle do sangramento. O tamponamento com balão é outra modalidade terapêutica que aplica uma pressão direta sobre a variz sangrante (balão de Sengstaken-Blakemore, tubo de Minesota). Em casos de sangramento maciço, onde a terapia endoscópica não está disponível, este tratamento pode salvar a vida do paciente. Quando realizado por pessoa experiente, é altamente efetivo em ......
... do exame clínico, ser· dada uma maior ênfase a determinado aspecto do exame físico, que envolve o exame geral e abdominal. Em situações específicas, deve ser complementado com exame pélvico-ginecológico e retal. Geral > numa avaliação geral devem-se observar aspectos da ectoscopia, como hidratação, sinais de anemia, presença de icterícia e estado nutricional, além da fácies da dor......
...r pylori (HP) na DRGE, há evidências de que a erradicação do HP não piora a pirose e também não aumenta a prevalência de esofagite erosiva. Cirúrgico. O tratamento cirúrgico pode ser considerado em pacientes com diagnóstico de DRGE confirmado por EDA e/ou pHmetria apresentando difícil controle de sintomas com IBP, necessidade de tratamento contínuo para controle dos sintomas, principalmente em......
...co de câncer;93 no entanto, o uso da ablação por radiofrequência no epitélio de Barrett não displásico ainda não foi comprovado. Uma vantagem da ablação por radiofrequência em comparação à terapia fotodinâmica é o menor risco de efeitos adversos, a facilidade de seu uso e a tolerância do paciente, que essencialmente resultou no aumento da popularidade desta abordagem como a modalidade preferencial......