...tados contraditórios, ainda assim se recomenda seu uso. O uso de IBP em pacientes com sangramento que receberam terapia endoscópica é associado a uma redução significativa na mortalidade em pacientes que receberam terapia endoscópica para estigmas de alto risco de sangramento. Uso de drogas antifibrinolíticas é um outro tema controverso. O ácido tranexâmico, uma droga antifibrinolítica, foi av......
...ser estratificados na apresentação em relação ao risco de sangramento eevolução. Fatores clínicos que predizem hemorragia grave e necessidade de avaliaçãourgente incluem taquicardia, hipotensão, aspirado nasogástrico com sanguevermelho e concentração de hemoglobina inferior a 8 g/dL. Vários escores paraavaliação de risco foram publicados e podem combinar achados clínicos eendoscópicos. Um deles, o......
...ofol: pode haver aumento dos efeitos hipnóticos. Pode ser necessário ajustar a dose do propofol. Orientações aos pacientes t Orientar para evitar o contato de anestésico tópico com os olhos. Caso o contato ocorra, lavar os olhos imediatamente com água e proteger até que a sensibilidade retorne. t Evitar a aplicação tópica de grande quantidade e em grande número de vezes do medicamento. ......
...ua. É importante salientar que, independentemente da eficácia do tratamento medicamentoso, todos os doentes com suspeita de sangramento varicoso devem ser submetidos à endoscopia de emergência. A escleroterapia endoscópica e a ligadura elástica de varizes são métodos para tratar as varizes que não promovem redução da pressão portal. A preferência é pela ligadura elástica, que apresentou maior evi......
... Família e Comunidade (MFC), pela abrangência e a forma como o conteúdo é abordado, além de reunir importante grupo de autores. Do que se trata A dor abdominal é um sintoma muito frequente em atenção primária (APS). Alguns estudos mostram que cerca de 2,5% das pessoas consultam anualmente devido a essa queixa.1, 2 Estudos de diagnóstico de demanda realizados no Brasil evidenciaram ......
...; 4), fracamente ácido (pH 4 a 7) ou alcalino (pH > 7). Essa associação de métodos aumenta a constatação de DRGE, principalmente em indivíduos refratários ao uso de IBP. Histopatológico A realização de biópsia do esôfago, com aspecto normal ou com esofagite erosiva, tem sido desencorajada e deve ser utilizada somente em casos de suspeita de esôfago de Barrett, presença de lesões ulceradas/......
...os episódios de refluxo e sintoma. Utiliza-se um teste qui-quadrado modificado para calcular a probabilidade de que a distribuição observada teria ocorrido por acaso. Infelizmente, não há ensaios clínicos que comprovem que algum desses escores de sintomas prediga uma relação causa-e-efeito. Essa relação pode ser confirmada apenas pela resposta à terapia antirrefluxo adequada. A pHmetria pode ser ......