... é 2,1 vezes maior do que em brancos. São considerados fatores de risco para seu desenvolvimento otabagismo, que é o fator associado com o maior aumento de risco, aumentado de 2a 7 vezes em tabagistas e crescendo conforme a intensidade do tabagismo. Outrosfatores de risco importantes são HAS, etilismo, fatores genéticos, uso dedrogas simpaticomiméticas, deficiência estrogênica e uso de drogasantit......
...transaminases hepáticas e rastreamento farmacológico. Deve-se verificar também o nível de cloreto, para que seja possível calcular o ânion-gap (Na+ - [Cl- +HCO3]). Se a ingestão tóxica for uma possibilidade razoável, os testes específicos aplicáveis devem incluir níveis de salicilato, etanol e paracetamol, assim como a osmolalidade plasmática. Além disso, é especialmente válido determinar o nível ......
...e heparina. Embora houvesse risco aumentado desangramento no início do estudo, esse risco foi eliminado quando o protocolo deheparina não utilizou o bólus inicial de heparina. O estudo CADISS foi o primeiro ensaio clínico randomizadoque avaliou a diferença nos tratamentos com agentes antiplaquetários eanticoagulantes. Foram avaliados 250 pacientes com dissecção de artériacervical documentada dentr......
...do para um paciente com paralisia de III nervo isolada depende da idade desse paciente e da função pupilar. Em adultos com paralisia de III nervo parcial ou completa envolvendo a pupila, não há controvérsias quanto à investigação: estes pacientes precisam com urgência de exames de imagem para excluir a hipótese de aneurisma de ACoP ou outra massa.118 Tanto a angiografia por TC como a angiografia p......
...ressão seja transmitido para os vasos menores e mais distais. Comoresultado, reduções agudas da PA, mesmo que o valor final permaneça dentro dafaixa normal, podem produzir sintomas de isquemia em pacientes com hipertensãocrônica.Condições associadas à PIC elevada, incluindo lesões demassa e hidrocefalia, podem estar associadas a redução da PIC. Isso poderesultar em isquemia focal ou global devasta......
...icações As complicações neurológicas são comuns e incluem o vasoespasmo sintomático (46 por cento dos pacientes), hidrocefalia (20 por cento) e ressangramento (7 por cento). Os pacientes com recidiva hemorrágica têm um elevado risco de sequelas neurológicas permanentes e um taxa de mortalidade de cerca de 50%. O ressangramento pode ser evitado com o tratamento precoce, uma vez que o ressangrament......
...ndomizados sobre modalidades de tratamento para a SVCR, mas o reconhecimento precoce da síndrome é importante para que os sintomas possam ser manejados de forma eficaz. Os pacientes com características clínicas e de imagem do cérebro consistente, sem nenhuma evidência para outra causa dos sintomas, e angiografias cerebrais iniciais normais devem ser vistos como tendo possíveis ou prováveis RCVS, e......
...emove os limites rígidos do crânio ósseo, aumentando o volume potencial do conteúdo intracraniano. Em um estudo, a craniectomia, isoladamente, reduziu a PIC em 15%, mas a abertura da dura-máter além do crânio ósseo resultou em uma diminuição média da PIC de 70%. A craniectomia descompressiva também parece melhorar a oxigenação do tecido cerebral. Bibliografia 1-Dennis LJ, Mayer SA. Diagno......
...ológico, pois é alta a incidência de morbidade psiquiátrica associada, principalmente depressão, histeria e transtorno obsessivo compulsivo. Tratamento Preventivo Antes de traçar estratégias para o tratamento preventivo das cefaleias primárias, é importante entender os princípios que regem este tratamento. Mais que a frequência das crises, importa para indicar o tratamento preventivo o grau d......
...nte 12,9 kb. O gene PKD1 codifica a policistina-1 (PC1), uma glicoproteína integral de membrana de 4.303 aminoácidos. A PC1 apresenta uma grande porção extracelular aminoterminal, com cerca de 3.000 aminoácidos, 11 domínios transmembrana e uma porção carboxiterminal intracelular curta. A porção extracelular apresenta uma combinação complexa de domínios, aparentemente envolvidos em interações prot......
...ada internacional (INR) na faixa terapêutica. Um risco aumentado para microssangramentos é visto com varfarina e pode prenunciar um risco aumentado para a HIP sintomática. Com a intensidade da anticoagulação, aumenta também o risco de HIP, o dabigatran pode ter uma menor taxa de HIP em comparação com a varfarina, quando utilizado para a prevenção de AVC em pacientes com fibrilação atrial como suge......
...xa de infusão < 50 mg/min a taxa de manutenção é de 0,5-5 mg / kg / hora. 4-Fenitoína Dose inicial de 20 mg / kg por via intravenosa (150 mg / min) (pode dar dose adicional de 5-10 mg / kg). 5-Lorazepam 2-4 mg por via intravenosa (2 mg / min) (repetir, se necessário) ou 10 mg de midazolam intramuscular (se necessário, repetir). 6-Ácido Valpróico 20-30 mg / kg por via intravenosa......
...sio possivelmente seja suficiente para corrigir os outros distúrbios eletrolíticos, embora isso ocorra lentamente e não seja suficiente nos quadros de deficiências sintomáticas graves. Hipermagnesemia Ao contrário da hipomagnesemia, a hipermagnesemia não é uma condição comum e ocorre principalmente no contexto de administração aguda de magnésio para tratamento de pré-eclâmpsia e em pacientes ......