...ea afetada, 1 a 4 vezes por dia. Crianças com 2 ou mais anos de idade hidrocortisona a 1%: aplicar uma fina camada do produto sobre a área afetada, 1 ou 2 vezes por dia; hidrocortisona a 0,2%: 1 a 4 vezes por dia. Tratamentos que ultrapassem 14 dias em crianças necessitam ser muito bem avaliados pelo médico. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é e......
...os nomes de alérgenos, substâncias de reação cruzada, listas de potenciais produtos e processos contendo alérgeno, além de substitutos não sensibilizadores. Membros da American Contact Dermatitis Society podem acessar o Contact Allergy Management Program (CAMP), que contém listas de ingredientes de centenas de cosméticos e produtos de cuidados da pele. Usando este recurso, os médicos conseguem ge......
...ermatite de contato A dermatite de contato, exemplo paradigmático de um distúrbio eczematoso, é uma ocorrência comum e que tem sido bem estudada [consulte a ACP Medicine para obter informações sobre dermatite de contato e distúrbios relacionados]. Em termos etiológicos a dermatite de contato pode ser alérgica ou irritante. A dermatite de contato alérgica se distingue de outros distúrbios eczemato......
... Benisona creme 0,025 Flurandrenolida Cordran creme 0,05 Propionato de fluticasona Cutivato creme 0,05 Dipropionato de betametasona Diprosone loção 0,02 Acetonida de triancinolona Kenalog creme, loção 0,1 Butirato de hidrocortisona Locoid creme 0,1 Acetonida de fluocinolona Synalar creme 0,025 Valerato de betametasona ......
...avidez. Na persistência do risco de parto prematuro, a administração de doses repetidas de corticosteroide diminuiu a frequência e gravidade de qualquer doença pulmonar neonatal. Porém, houve redução no peso e circunferência craniana ao nascer e ainda não existem comprovações de benefícios e riscos a longo prazo12 (ver monografia, página 355). Dipropionato de beclometasona exerce efeito principal......
...cer e ainda não existem comprovações de benefícios e riscos a longo prazo12 (ver monografia, página 355). Dipropionato de beclometasona exerce efeito principalmente tópico. É utilizada para tratamento de asma persistente e rinite não alérgica e alérgica moderada a grave. O uso por inalação oral ou nasal reduz a ocorrência de efeitos adversos sistêmicos1, 7. Tem eficácia comprovada no tratamento d......
...55]. Arthritis Rheum 2009;60:976–86. 123. Krueger GG. Selective targeting of T cell subsets: focus on alefacept: a remittive therapy for psoriasis. Expert Opin Biol Ther 2002;2:431. 124. Hodak E, David M. Alefacept: a review of the literature and practical guidelines for management. Dermatol Ther 2004;17:383. 125. Gordon KB, Lang......
...esfecho. Loratadina foi comparada a cetotifeno em crianças pequenas com sibilância recorrente, sendo ambos os fármacos considerados eficazes e seguros13 (ver monografia, página 819). Prometazina é antagonista H1, selecionado apenas na apresentação de solução injetável por ser fármaco muito sedativo. Sua formulação oral foi suprimida porque outros antialérgicos orais causam menos sedação, efeito c......
...na) ou sistêmico (eritromicina, cefalosporinas). Tópico · Fase aguda: compressas com soro fisiológico; e cremes de corticosteróides quando diminuir a exudação. · Fase subaguda: corticosteróides em cremes, de preferência preparados menos potentes: hidrocortisona, desonida. · Fase crônica: corticosteróides sob a forma de pomada. Sistêmico Visa à redução do prurido, relaxam......
...ISSIBILIDADE DA DERMATITE DAS FRALDAS Não se aplica. COMPLICAÇÕES Infecção secundária pelos germes acima relacionados. DIAGNÓSTICO DA DERMATITE DAS FRALDAS Clínico. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA DERMATITE DAS FRALDAS Candidíase, eczema de contato alérgico, eczema seborréico, eczema tópico, psoríase. TRATAMENTO DA DERMATITE DAS FRALDAS Cuidados higiênicos, troca freqüente de frald......
...nisolona (creme) Grupo V - Potência Média · Furoato de mometasona 0,1% (creme) · Acetonido de fluocinolona (creme) · Prednicarbato (creme) · Desonida (creme) · Aceponato de metilprednisolona (creme) Grupo VI - Potência Leve · Fluorandrenolide (creme ou pomada) · Hidrocortisona (pomada) · Pivalato de flumetasona (creme ou pomada) Grupo VII......
...a epidemiológica, centros de controle de zoonozes e agricultura), para controle de focos e outras ações pertinentes; • analisar a situação epidemiológica da área de abrangência, visando impedir a ocorrência de novos casos. Nos casos de suspeita de raiva humana transmitida por morcegos hematófagos, recomenda-se observar os seguintes fatores: • presença de mordeduras em animais e ......
...rpos estranhos vaginais. Objetos removidos no DE incluem tampões retidos e papel higiênico utilizados para estimulação sexual, pacotes de drogas ilegais e vários outros itens. Crianças pré-menarca que apresentam corrimento vaginal, especialmente sanguinolento ou marrom, devem ser avaliadas para um corpo estranho vaginal, que é encontrado em 4 a 10% dos casos. A descarga associada a um corpo estran......
...semanas. Se necessário, ciclos de 3 semanas podem ser repetidos sempre com intervalos de uma semana sem tratamento entre eles. Em cada ciclo a dose deve ser ajustada para mais (20% a 25%) ou para menos (25% a 50%) de acordo com a ocorrência ou não de granulocitopenia e/ou plaquetopenia. Câncer metastático de mama t 1,25 g/m2, por infusão intravenosa por 30 minutos, nos dias 1 e 8 de cada cicl......
...cional pode resultar no envolvimento dos músculos acessórios glossofaríngeos, vagais, espinais, hipoglosos, trigeminais e abduzidos. O envolvimento do nervo craniano não está associado ao aumento das taxas de mortalidade. Outras complicações incluem meningite, abscesso cerebral e trombose do seio sigmoide. Exames Complementares Não existem critérios diagnósticos para a OEN. O diagnóstico é......
... tioguanina Evitar o uso. vacina febre amarela (atenuada) Vacinação contraindicada devido ao risco de encefalite, em especial se o lactente tiver menos de 9 meses de idade. valproato de sódio ou ácido valproico Recomenda-se interromper amamentação. Risco de potenciais efeitos adversos no lactente. varfarina sódica Risco de hemorragia, aumentado pela deficiência concom......
... Risco teórico de convulsões e neuropatia. Recomendável piridoxina profilática para a mãe e o lactente. isoniazida + rifampicina Monitorar o lactente para possível toxicidade. Risco teórico de convulsão e neuropatia. Recomendável piridoxina para a mãe e o lactente. Rifampicina: não existem relatos de problemas em humanos. itraconazol Não recomendado. Distribuído no leite. iver......
...e rapidamente à administração de metotrexato [ver Síndromes de vasculite sistêmicas].76 Parapsoríase em pequenas placas e em grandes placas Diagnóstico A parapsoríase em pequenas placas consiste de placas eritematoides ovais, finas e levemente escamosas, medindo menos de 5 cm de diâmetro, frequentemente encontradas no tronco e em regiões proximais dos membros. Sua variante – a dermatose di......
...nal. Os seus efeitos colaterais são vários, embora transitórios e passageiros. Eles incluem: náusea, vômitos, estomatite, fadiga, dor abdominal, rash cutâneo, fotossensibilidade, alopecia e prurido. Três potenciais toxicidades devem sempre ser lembradas: 1. Hematológica: pode levar a pancitopenia. Deve-se monitorar periodicamente. 2. Hepática: pode levar a fibrose e cirrose hepática.......
...enal. SF 0,9% 1.000 mL EV, a critério médico A reposição volêmica deve ser realizada conforme a indicação clínica e a resposta hemodinâmica. Inalação com fenoterol 5 a 10 gotas e brometo de ipratrópio 40 gotas em 5 mL de SF a cada 4 horas Paciente com DPOC associado e broncoespasmo, necessitando, portanto, de terapia com broncodilatadores; mais comentários já foram feitos na prescr......
...o; < 21 = alto risco. Os exames complementares iniciais devem incluir hemograma, eletrólitos, função renal, enzimas hepáticas, hemoculturas (periférica e de todas as vias do cateter, se presente) colhidas antes da administração de antibióticos, radiografia de tórax na presença de sintomas respiratórios e cultura de qualquer outro sítio suspeito de estar envolvido na infecção. Tomografias d......
...elo Plasmodium vivax ou Plasmodium ovale (esquema longo) t De 6 a 11 meses (5 a 9 kg): 75 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de 37,5 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias, combinada a primaquina 2,5 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante os primeiros 3 dias, seguido de primaquina 1,25 mg, a cada 24 horas, durante mais 11 dias. t De 1 a 3 anos (10 a 14 kg): 150 mg, por via oral, no......
...adiação pélviva e abdominal. Pode ainda ser associada a medicações, à doença diverticular, à doença enxerto versus hospedeiro, entre outras situações. História Natural da Doença O curso clínico da RCUI é caracterizado por uma alternância de períodos de remissão e recidiva. No momento do diagnóstico, a maioria dos pacientes apresenta sintomas leves a moderados, e menos de 10% dos pacientes ......
...da do ureter, realizar uma diminuição da porção dilatada e reimplantar o ureter utilizando uma técnica antirrefluxo. A maioria dos pacientes com ureterocele necessita de cirurgia. De acordo com a classificação, é decidido o procedimento, que pode variar desde uma drenagem por perfuração da ureterocele por cistoscopia até uma cirurgia com reconstrução. A drenagem usualmente é o primeiro procedime......
...g de salbutamol. Monitorização Muito cuidado em doentes com insuficiência cardíaca, isquemia prévia do miocárdio, história de convulsões, diabéticos descompensados, hipertireoidismo não controlado ou uso de digitálicos. Deve-se evitar o uso em pacientes com hipocalemia diagnosticada. Nesses casos, deve-se primeiro repor o potássio. Classificação na gravidez · Classe C Inte......
...50: moderada; > 350: grave. Dados clínicos unicamente obtidos por meio de anamnese e exame físico permitem classificar a doença de Crohn, bem como servem de guia para sua terapia. Desta forma, pode-se dividir a doença de Crohn conforme descrito a seguir. Doença Leve a Moderada Pacientes ambulatoriais, capazes de tolerar alimentação via oral, sem manifestações de desidratação, toxicidad......
...ência de fatores de risco de TEV* HBPM ou DBHNF ou CPI Cirurgia de revascularização miocárdica HBPM ou DBHNF ou CPI Procedimentos cirúrgicos importantes ginecológicos, vasculares, torácicos, urológicos, bariátricos e gerais, na presença de fatores de risco de TEV* HBPM ou DBHNF ou fondaparinux Considerar a adição de profilaxia mecânica para TEV Neurocirurgia HBPM ou DB......
...ralização, tornando o osso frágil e suscetível a fraturas espontâneas, inclusive de colo de fêmur; · metabolismo: leva ao aumento da resistência à insulina, hiperglicemia, obesidade central, dislipidemia, hipertrigliceridemia etc.; · imunossupressão: pode predispor a graves infecções (pseudomonas, vírus), reativação de zóster e infecções fúngicas; · insuficiência adrenal: especia......
...s desenvolvem obstruções no intestino delgado, seja entre os estágios ou após a conclusão do procedimento. A complicação mais comum após a colectomia e a anastomose ileoanal é o desenvolvimento da conhecida bolsite – uma inflamação superficial junto à bolsa, que é similar à inflamação da RU.206 A bolsite ocorre como uma intensificação da urgência e evacuações que podem estar associadas a um sangra......
... antes de iniciar o suporte nutricional Potássio, fosfato, magnésio Hiperglicemia Tratar de acordo com a necessidade; pode ser necessário diminuir a concentração de dextrose e aumentar a de lipídios; esteja alerto(a) para a possibilidade de causa infecciosa NE Diarreia Frequentemente relacionada a infecções, antibióticos, sorbitol, velocidade de infusão, esteatorrei......
...m desencadear uma crise. Alguns destes estímulos, como a fumaça de cigarro, ozônio, dióxido de enxofre ou perfumes, são irritantes simples que afetam qualquer pessoa exposta a doses suficientemente altas. Os pacientes sensíveis apenas respondem à exposição a doses bem menores. Outros estímulos, como a tasneira, ácaros da poeira, pelos de animais domésticos e baratas, afetam somente os pacientes al......
...spectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção: acetato de leuprorrelina não é muito ativo quando dado por via oral, mas é bem absorvido por via subcutânea ou intramuscular. t Aumento transitório das concentrações de testoterona e estradiol ocorrem nas primeiras semanas de tratamento. Níveis de castração e pós-menopausa ocorrem em 2 a 4 semanas, respectivamente. t Biodisponibilid......