...aparecimento de pensamentos suicidas. Os relaxantes de musculatura esquelética que atuam ao nível central (p. ex., ciclobenzaprina, baclofeno, tizanidina) promovem um modesto benefício a curto prazo, como terapia auxiliar para a dor nociceptiva associada a distensões musculares e, quando usados de modo intermitente, no tratamento das síndromes de dor difusa e de algumas dores crônicas regionais.......
...or localizada persistente; músculos rígidos e doloridos. Cefaleia, dor no pescoço, dor nas articulações, dor nas costas, dor semelhante à dor ciática dependendo da localização do(s) ponto(s) de disparo; a dor varia de leve a grave, dor abrasadora; a dor é periódica ou contínua; sensação de inchaço local ou de problemas circulatórios; fadiga generalizada. Amplitude limitada de movimentos; dor......
... doses, resulta em acúmulo de metabólitos tóxicos que atuam no sistema nervoso central, podendo levar a convulsões e confusão mental, além de induzir dependência mais freqüentemente que a morfina. · Recomenda-se extrema cautela com o uso de opióides, principalmente os opióides fortes, iniciando-se sempre na menor dose possível e aumentando-se gradativamente até atingir o efeit......
...o dos músculos suboccipitais; · na borda anterior dos espaços intertransversais das vértebras C5-C6; · no corpo do borda superior do músculo trapézio; · na origem do músculo supraespinal, acima da espinha da escápula; · na segunda costela, junto à articulação costocondral; · dois centímetros distais ao epicôndilo lateral; ......
...mas o mecanismo desse efeito ainda é desconhecido; ela se liga a uma subunidade do canal de cálcio que atuaria na analgesia. A gabapentina é administrada em dosagem entre 900 e 1.800 mg, divididos em três doses, podendo-se utilizar até 3.600 mg/dia; apresenta efeitos colaterais leves, como edema de extremidades, sendo este o efeito colateral específico mais frequente. Recentemente surgiu a pregaba......
...ante em procedimentos de curta duração ou realizados em ambulatório. Propofol é usado para sedar pacientes neurocirúrgicos, visando reduzir elevações de pressão intracraniana. Tem como características mais benéficas a ausência de acúmulo e o tempo relativamente curto de recuperação. Entretanto, pode causar dor à injeção, hipotensão arterial, bradicardia, depressão respiratória e risco de infecção1......
...nsciência em um tempo de circulação braço-cérebro1, 2. Propicia indução suave, com ausência de irritação nas vias aéreas. A recuperação anestésica depois de dose única é rápida (5 minutos), levemente mais vantajosa do que a recuperação de tiopental (em 5 a 8 minutos), o que se torna especialmente importante em procedimentos de curta duração ou realizados em ambulatório. Propofol tem propriedades a......
...ciar um curso de ADT com 10 a 25 mg/dia e aumentar a dose em 1 a 2 vezes semanalmente, conforme a tolerância, até alcançar doses-alvo = 75 mg. Pode demorar até 2 meses para se obter o benefício integral – uma relativa desvantagem deste tratamento. Dois ECR falharam em encontrar ADT eficazes para o tratamento da neuropatia associada à infecção pelo HIV.91 Os ISRSN também intensificam as ......
...0, 1983. 112. WEINSTEIN, S.M.; HERRING, S.A.; COLE, A.J. Rehabilitation of the patient with spinal pain. In: DELISA, J.A.; GANS, B.M. Rehabilitation medicine: principles and practice. Philadelphia: J.B. Lippincott-Raven, 1988. p.1423-1451. 113. WILTSE, L.L.; NEUMAN, P.H.; MACNAB, I. Classi?cation of spondylolisis and spondylolisthesis. Clin. Orthop., v.117, p.2329, 1976. 114. WOOLF,......
...gãos circunventriculares adjacentes, a qual fora estimulada por pirógenos endógenos (esses, por sua vez, estimulados por pirógenos exógenos). PGE2 aumenta a adenosina monofosfato cíclico (AMPc), elevando o ponto de equilíbrio (set-point) do centro termorregulador hipotalâmico. Isso estimula produção de calor, por meio de tremores, e sua conservação, por vasoconstrição9. Aqueles fármacos promovem r......
...ebo (NNT de 3,5 e 3,6 com doses de 500 mg e 1000 mg, respectivamente). Logo, a analgesia não se mostrou dependente de dose. Não houve diferença significante entre paracetamol e placebo quanto a número de participantes que experimentaram qualquer evento adverso. Em pacientes com menos de 18 anos, meta-análise de 17 ensaios clínicos controlados aleatórios e duplo-cegos (n=1.820) demonstrou eficácia ......
...aos miomas uterinos, pode-se tentar coibir a sintomatologia com uso de progestagênios e anti-inflamatórios. Contudo, o tratamento da miomatose é, por definição, cirúrgico. Por sua vez, a dismenorreia, quando primária, deve ser tratada com uso de anti-inflamatórios e/ou anticoncepcionais orais. Nas afecções tubárias, em casos de piossalpinge, deve ser utilizado esquema antibiótico, ou mesmo abord......
...podem diminuir as secreções excessivas. É preciso ter cautela com pacientes idosos ou com aqueles que apresentam comprometimento cognitivo, porque a escopolamina pode predispor estes pacientes ao desenvolvimento de delirium. Para os pacientes que tossem devido à presença de muco persistente, o uso de salina nebulizada, albuterol (0,5 mg em 2,5 mg de salina normal) e terbutalina tem sido útil, ao c......
...sados com cuidado, devido às complicações associadas. A pele frágil com risco de ruptura deve ser coberta com curativos oclusivos e limpos. Os pontos de compressão devem ser cobertos com curativos finos de hidrocoloide. A nutrição adequada pode prevenir a formação de úlcera e promover cicatrização das úlceras em estágio inicial. Indivíduos com risco de desenvolvimento de úlceras por pressão, caso ......
... e mortalidade entre pacientes com pancreatite aguda severa. Durante o período de internação, a maioria destes pacientes recebe antibióticos para tratamento de várias infecções. As infecções adquiridas no hospital exercem papel amplo na mortalidade final.53,54 O uso da nutrição entérica, em vez da nutrição parenteral, pode diminuir o risco de infecções associadas ao cateter.55 A nutrição entérica ......
...ratar o desconforto causado pelas cólicas abdominais ou os sintomas da SII que acompanham a RU e a DC. De maneira similar, as preparações antidiarreicas (p. ex., difenoxilato, loperamida ou codeína) podem ser utilizadas para pacientes com DII branda ou moderada, com o intuito de reduzir a frequência dos movimentos intestinais e a urgência retal.171 Os agentes antimotilidade devem ser evitados por ......