...ão rápida ou níveis séricos de testosterona acima de 2 ng/mL (200 ng/dL) devem ser avaliadas quanto à existência de um tumor suprarrenal ou ovariano. A técnica de imagem por ressonância magnética pode ser utilizada para fazer varreduras em busca de um tumor suprarrenal, enquanto a sonografia pélvica pode ser útil na detecção de um tumor ovariano. O carcinoma suprarrenal com frequência se manifes......
...minuições dos níveis de androgênios podem resultar na melhora clínica do crescimento excessivo de pelos à medida que as mulheres envelhecem.20 Entretanto, outro estudo sugeriu que o hirsutismo é um distúrbio progressivo.141 Apesar destes relatos conflitantes, está claro que o excesso de crescimento de pelos exerce um impacto psicossocial significativo nas mulheres afetadas, ao longo de suas vidas.......
...ência de dominância folicular e anovulação. Conclui-se, portanto, que as pacientes portadoras da síndrome dos ovários policísticos apresentam ampla variedade de alterações representadas pela secreção anômala das gonadotrofinas, com predomínio de LH em relação ao FSH, contribuindo para a hiperatividade das células da teca ovariana em detrimento das células da granulosa, que determinam o cresciment......
...etamente pelo ovário; · 2/3 indiretamente pela pele e tecido adiposo, a partir da conversão da androstenediona catalisada pela enzima 17-beta-hidroxiesteróide-desidrogenase (17ß-HSD). Figura 1: Vias de produção de testosterona na mulher A testosterona pode sofrer duas vias de metabolização: 1. amplificação do efeito androgênico (pela conversão a DHT); 2. convers......
...e complicações perinatais, como diabetesgestacional e pré-eclâmpsia. O risco de câncer de endométrio é aumentado nessaspacientes devido à exposição estrogênica crônica. Diagnóstico Diferencial A presençade anovulação durante os anos reprodutivos também pode ser causada por falênciaovariana prematura (FSH alto, estradiol baixo), amenorreia hipotalâmicafuncional, perda de peso rápida ou esforço físi......
...a fração livre aumentada por não estar ligada à globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG, de sex-hormone binding globulin). Situações que provocam diminuição da SHBG são hiperandrogenismo, hipotireoidismo e hiperinsulinemia.15 Se os níveis de testosterona estiverem 1,5 a 2 vezes acima do limite máximo da normalidade ou se houver sinais de virilização ou início rápido e progressivo d......
... resistência à insulina tem sido implicada na sua etiologia, e nessa situação, tem sido preconizado o uso de agentes que melhoram a sensibilidade à insulina, das quais a mais utilizada é a metformina. · Outros agentes podem ser utilizados para o tratamento específico do hiperandrogenismo . Tratamento dos Ciclos Anovulatórios e da Infertilidade Nas mulheres com ovários normais, porém sem úter......
...cirurgia seja precedida por um tratamento clínico para minimizar o risco de intercorrências cirúrgicas. · Preparo pré-operatório O objetivo do tratamento clínico pré-operatório é tratar a hipertensão arterial e corrigir a hipovolemia relativa que os pacientes podem apresentar. Caso isto não seja feito, o paciente pode apresentar choque hipovolêmico após a retirada do tumor......
... x + ++ ++ ++ Câncer Cervical, vaginal, vulvar x + ++ Hiperplasia, câncer endometrial x + ++ ++ Sarcoma uterino x + ++ ++ Tumores ovarianos x + + + + Infecções Endometrite x + + ......
...a prevenir tais complicações. Bibliografia 1. Roos N, Kieler H, Sahlin L, Ekman-Ordeberg G, Falconer H, Stephansson O. Risk of adverse pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome: population based cohort study. BMJ 2011 Oct 13;343:d6309. [link para o artigo] (Fator de Impacto: 13,471) Riscos obstétricos em portadoras de síndrome dos ovários policísticos (SOP) Tatiana Pfiffer......
...r substâncias é relativamente comum, mas com frequência é difícil de diagnosticar, devido à existência de um amplo número de fármacos e compostos químicos capazes de produzir perda de cabelo [Tabelas 2 e 3]. A identificação da causa subjacente muitas vezes envolve um processo demorado de tentativa e erro: muitos pacientes são expostos a diversas substâncias indutoras de alopecia, sendo que a remoç......
...ido que Helicobacter pylori pode exercer algum papel na patogênese da rosácea, embora esta teoria ainda seja controversa. Não há evidências definitivas da atuação de quaisquer bactérias na patogênese da rosácea. Acredita-se que existam vários mecanismos de degradação tecidual e vasculares inflamatórios operantes, entre os quais o aumento do fluxo sanguíneo facial, rubor oral-termal, regulação posi......
...sões acneiformes (acne medicamentosa) [pesquisar no ACP Medicine informações sobre reações farmacológicas adversas cutâneas]. Patogênese Embora a patogênese da acne vulgar ocorra de modo subclínico, os indivíduos afetados eventualmente apresentam vários tipos de lesões. É importante que o clínico conheça primeiramente a inerente iniciação e o curso temporal da progressão da típica lesão da a......
...gestogenio diferem em 2 fases durante o ciclo de utilização. GRACIAL (Schering Plough) (primeira fase:7 comprimidos azuis com etinilestradiol 40 mcg + desogestrel 25 mcg; segunda fase: 15 comprimidos brancos com etinilestradiol 30 mcg + desogestrel 125 mcg) MERCILON CONTI (Schering Plough) (primeira fase: 5 comprimidos amarelos, cada um com etinilestradiol 10 mcg; segunda fase: 21 comprimidos br......
... N I N O 5 anos 401 45,4 46,3 48,1 50,3 52,8 55,4 57,2 6 anos 400 46,3 47,3 49,2 51,5 54,2 57,0 58,9 7 anos 376 47,4 48,4 50,3 52,7 55,6 58,7 60,8 8 anos 413 48,5 49,6 51,5 54,1 57,1 60,4 62,7 9 anos 395 49,5 50,6 52,7 55,3 58,5 62,0 64,5 10 anos ......
...e 00:00, com dosagem de cortisol plasmático no dia seguinte. Em ambas as situações, o teste baseia-se no pressuposto de que os corticotropinomas, por derivarem de células hipofisárias produtoras de ACTH, possuem receptores de glicocorticoides e assim são suscetíveis à retroalimentação negativa por estes esteroides; a administração de dose alta de dexametasona deve, portanto, provocar redução da se......
...epção conseguem uma gestação. Tabela 1. Fecundidade de casais normais ao longo do tempo Tempo (meses) Casais que alcançam a gestação (%) 1 20 a 36 3 57 6 72 12 85 24 93 A incidência de infertilidade aumentou no decorrer das últimas 4 décadas. Isto se deveu, em grande parte, às mudanças sociais em termos de atitude em relação ao adiamento......