...ca. Balanço externo Para balanço externo, são utilizadas medidas com o objetivo de retirar potássio do organismo, por meio de excreção renal, intestinal ou métodos dialíticos. Excreção renal. Em pacientes com diurese/função renal presentes, pode-se utilizar diurético de alça e soro fisiológico, que, em conjunto, reduzem a absorção e aumentam a secreção tubular de potássio. O uso ......
...002;87(7):3068-73. 33.Sha Q, Pearson W, Burcea LC, Wigfall DA, Schlesinger PH, Nichols CG, et al. Human FXYD2 G41R mutation responsible for renal hypo- magnesemia behaves as an inward-rectifying cation channel. Am J Physiol Renal Physiol. 2008;295(1):F91-9. 34.Groenestege WM, Thébault S, van der Wijst J, van den Berg D, Janssen R, Tejpar S, et al. Impaired basolateral sorting of pro-EGF causes i......
...em à Thomas Addison, que primeiramente a descreveu em 1855, ocorre quando a suprarrenal é incapaz de secretar os corticosteroides e os mineralocorticoides por uma destruição total do córtex suprarrenal. A IS secundária ocorre quando há uma deficiência de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) hipofisário, e a terciária, quando a deficiência é de hormônio liberador de corticotrofina (CRH) hipotalâmi......
...t al. Systemic and kidney toxicity of intraocular administration of vascular endothelial growth factor inhibitors. Am J Kidney Dis 2011;57:756–9. DOI: 10.1053/j.ajkd.2010.11.030. [Epub 2011 Feb 4] 42. Valavaara R, Nordman E. Renal complications of mitomycin C therapy with special reference to the total dose. Cancer 1985;55:47. 43. Giroux L, Bettez P, Giroux L. Mitomycin-C nep......
...co, o tratamento é de suporte e por toda a vida. •Suplementação de potássio: a grande perda de potássio é de difícil correção, sendo recomendado uso de cloreto de potássio, já que os dois íons são eliminados em grande quantidade na urina. A utilização de citrato de potássio não é recomendada por aumentar o risco de alcalose na conversão de citrato em bicarbonato. •Diurético poupador de potássio ......
...evalência de sepse e de doença renal crônica nos pacientes hospitalizados. Nos pacientes com IRA associada à sepse e à necessidade de diálise, a mortalidade é de cerca de 50%.5 No ambiente de terapia intensiva, entre 5% a 20% dos pacientes criticamente enfermos experimentam pelo menos um episódio de IRA, em geral acompanhado por uma disfunção de múltiplos órgãos nos casos mais graves. Além disso,......
...da, levando-se em consideração os efeitos clínicos devastadores desses níveis muito elevados de cortisol na síndrome de Cushing ectópica. A produção excessiva de mineralocorticoides adrenais, que não seja a aldosterona, pode levar à síndrome de excesso de mineralocorticoides. A presença de tumores adrenais produz deoxicorticosterona mineralocorticoide.20 Além disso, há duas formas de hiperplasia ......
...ente de rejeição alográfica e de redução na sobrevida no longo prazo.52 Diversas estratégias diferentes de tratamento têm sido utilizadas para diminuir a sensibilização pré-transplante, incluindo imunoglobulina IV mais rituximabe, plasmaférese, esplenectomia e radiação total nos linfoides. O sucesso definido como redução no PAR nos testes subsequentes varia consideravelmente, sendo que há pouco c......
...gico compensatório que permite o aumento do trabalho cardíaco (lei de Starling para o coração). Pós-carga. A força contra a qual o músculo cardíaco se contrai corresponde à resistência ou à impedância vascular periférica. Pode ser avaliada pela equação de Laplace: tensão parietal é o produto da pressão pelo raio da cavidade. Contratilidade. A capacidade intrínseca do músculocardíaco de gerar for......
...paciente, pois a restrição salina eleva a renina, podendo determinar resultado falso-negativo. Os níveis de potássio devem ser previamente adequados (> 3,5 mEq/L), mesmo que seja necessária suplementação oral, pois a hipocaliemia reduz os níveis de aldosterona, podendo ocasionar resultado falso-negativo. A administração de todos os diuréticos deve ser interrompida por quatro semanas antes da av......
...l reduzida.134,135 As troponinas cardíacas T e I também podem ser ligeiramente elevadas nos casos de ICC. Embora a significância clínica não seja muito clara nesse contexto, as medições dessas troponinas podem ajudar na estratificação de risco, tendo em vista que são preditoras de mortalidade por todas as causas em pacientes com DRET.136.137 Gerenciamento Os pacientes com DRC não são represe......
...ntubações tem o objetivo de limitar secreções e a impactação mucoide ou colapso pulmonar. A traqueostomia é uma opção nos casos em que o paciente exigir proteção das vias respiratórias ou precisar de ventilação mecânica por 2 semanas ou menos, nas situações em que houver fortes suspeitas de que a retirada gradual não ocorrerá dentro desse período de tempo. Tratamento farmacológico de crises m......
...tético tem um efeito hipercolesterolêmico menos potente em comparação com as gorduras saturadas. As dietas ricas em colesterol estão associadas ao aumento no risco de DAC, independente dos efeitos sobre os níveis de colesterol no sangue, o que reforça a importância de diminuir sua ingestão.9 Gorduras e Saúde O consumo de gorduras dietéticas é essencial. Por exemplo, os ácidos graxos, ômega......
...he American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, and Society for Vascular Surgery. J Am Coll Cardiol 2007;50:1707–32. 9. American College of Physicians. Guidelines for assessing and man......
...302:1978–80. 64. Padberg GW, van Engelen BG. Facioscapulohumeral muscular dystrophy. Curr Opin Neurol 2009;22:539–42. 65. Rose MR, Tawil R. Drug treatment for facioscapulohumeral muscular dystrophy. Cochrane Database Syst Rev 2004;(2):CD002276. 66. Watts GD, Wymer J, Kovach MJ, et al. Inclusion body myopathy associated with Paget disease of bone and frontotemporal de......
...noideia; LCR: líquido cefalorraquidiano. O diagnóstico de cefaleia primária se fundamenta basicamente nos sintomas. As cefaleias secundárias, isto é, aquelas causadas por outros distúrbios, são classificadas de acordo com a etiologia. Elas devem ocorrer quase que simultaneamente com o distúrbio causativo e, na maior parte dos casos, melhoram se for possível remover a causa. Para finalizar, as ......