...entre astenia, fadiga e fraqueza muscular é importante na avaliação clínica das mialgias. · História clínica, perfil epidemiológico e exame clínico associados a poucos exames laboratoriais sugerem a maioria das causas de mialgia e indicam quais pacientes devem ser avaliados mais cuidadosamente mediante exames laboratoriais mais onerosos ou métodos diagnósticos invasivos. Muitos medicam......
.... EFEITOS ADVERSOS2-4,6,7,9,13 • Hipercalcemia, hipofosfatemia. • Cefaléia. • Constipação, efeito laxativo, rebote ácido, náusea, vômitos, dor abdominal, flatulência, anorexia, xerostomia, síndrome do leite alcalino. • Calculose urinária. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,6,7 • Aumenta efeitos de: diuréticos tiazídicos (hipercalcemia e síndrome do leite alcalino), di......
...adamente o paciente; · antes do estado de sedação, permanecer próximo ao paciente, tranqüilizando-o verbalmente e explicando-lhe a indicação clínica de sua contenção; · solicitar checagem dos pontos de contenção a cada 30 minutos (evitar danos neurovasculares); · escolha da medicação a ser empregada de forma aguda (crise) e continuada; · em caso de alucinação ou......
...as e adolescentes, não havendo diferenças quanto à distribuição entre meninos e meninas. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA A causa da fibromialgia não está definida. Ela pode ser desencadeada por diversos fatores (físicos, psíquicos, sociais). Há predisposição genética, entretanto distúrbios neuroendócrinos e psicológicos, bem como alterações no mecanismo de percepção da dor, também afetam sua manif......
...to do risco de hipocalcemia. Monitorar cálcio sérico. Calcitonina É um hormônio produzido pelas células para foliculares e atua fisiologicamente no metabolismo do cálcio. Modo de Ação Liga-se ao seu receptor nos osteoclastos, diminuindo sua atividade. Diminui o cálcio sérico e tem potente efeito analgésico. Indicação e Nível de Evidência · Osteoporose em mulheres 5 anos após a ......
...plementares A avaliação inicial inclui história e exame físico completo e os pedidos de exames laboratoriais serão dependentes das pistas geradas pela história e exame físico inicial. Exames laboratoriais mínimos incluem: hemograma completo, eletrólitos, função renal, glicemia, cálcio, função hepática, TSH, hemoglobina glicosilada, urina 1, cultura de fezes e marcadores inflamatórios como o PCR ......
...150 a 450 mg, por via oral, a cada 6 horas. Dose máxima diária: 1,8 g. t 0,6 a 2,7 g, por via intramuscular profunda ou infusão intravenosa, a cada 6 a 12 horas. Doses acima de 600 mg devem ser administradas somente por infusão intravenosa. Pneumocistose t 300 a 450 mg, por via oral, a cada 6 horas, durante 21 dias, combinada a primaquina. Malária grave por Plasmodium falciparum t 20 ......
...ra esta paciente poderia ser: Tabela 5: prescrição ambulatorial de osteoporose 1. Dieta rica em cálcio com carbonato de cálcio 500 mg antes do almoço e jantar A reposição de cálcio é recomendada com cerca de 1000-1500 mg ao dia, entre cálcio da dieta e reposição com comprimidos de cálcio, a quantidade de cálcio em diversas formulações está no comentário das medicações. 2. ......
...nto o raquitismo fosfopênico é caracterizado por baixos níveis séricos de fósforo em todos os casos. A descrição original do raquitismo é atribuída a Whistler ou Glisson, em meados dos anos 1600 na Inglaterra. Em 1861-1862, Trousseau identificou a ausência de luz solar e a má nutrição como prováveis ??causas de raquitismo, e sugeriu medidas apropriadas, incluindo o óleo de fígado de bacalhau. Com......
...ular de proteína quinase ativada por mitógeno (MAPK). Essa via transmite sinais de crescimento da membrana plasmática para o núcleo, e desempenha um papel central na regulação da proliferação celular câncer diferenciado da tireoide e carcinoma da tireoide anaplásica A mutação mais frequente em câncer de tireoide não medular é a mutação BRAFT1799A, que ocorre exclusivamente no câncer de tireoide ......
...osseocartilaginosas e capsuloligamentares (10 a 15% das causas mecânicas de lombalgia) São aquelas que podem acometer a face intervertebral ou platô vertebral, as articulações zigoapofisárias e o complexo capsuloligamentar vertebral, e devem-se mais comumente à osteoartrite. Na osteoartrite vertebral, inicialmente há lesão cartilaginosa e de osso subcondral. Em estágios mais avançados, há a form......
...bioquímicos pode ser realizada após três meses de início do tratamento e diminuição maior que 50% dos valores telopeptídeos urinários ou séricos são indicativos de boa resposta ao tratamento.Outros autores consideram que variações maiores do que 30% são suficientes para serem consideradas significativas, enquanto que as variações de outros marcadores séricos de formação e de reabsorção podem ser m......
...inui o risco de fraturas vertebrais em 30%, mas sem nenhum efeito em fraturas de quadril ou não vertebrais. No estudo MORE (Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation) ocorreu aumento de densidade óssea de 2,1% na coluna lombar e 2,6% no colo do fêmur, com ganho menor do que é obtido com os bifosfonados e os estrogênios, também o efeito nos marcadores de reabsorção óssea é menor do que os obtidos ......
...rcinoma medular de tiróide · Feocromocitoma · Hiperparatiroidismo 50% NEM-2b Ret · Carcinoma medular de tiróide · Feocromocitoma · Ganglioneuromatose de mucosa e intestino · Hábito marfanóide 50% Von Hipplel-Lindau VHL · Hemangioblastoma de sistema nervoso central · Angiomas de retina · Carci......