...ção ao tapazol. 5-Lugol 10 gotas via oral a cada 6/6 horas Diminui a organificação e secreção do hormônio tireoidiano, porém só deve ser administrado apos 1 hora do uso da tionamida, pois pode piorar a descompensação tireoidiana devido a sobrecarga de iodo. 5-Propranolol 40 mg a cada 6/6 horas O beta-bloqueador irá impedir os efeitos periféricos do hormônio tireoidiano. O propranol......
... a testosterona pela enzima aromatase. Figura 1: Desenvolvimento do tecido mamário Figura 2: Síntese de andrógenos e estrógenos 17ßHSD: 17ß-hidroxiesteróide-desidrogenase; 3ß-HSD: 3ß-hidroesteróide-desidrogenase. A ginecomastia decorre de um desbalanço entre a ação estrogênica e androgênica sobre o tecido mamário masculino. No desenvolvimento normal, existem situações e......
...s mulheres brancas e 33% das mulheres negras. No hipertiroidismo ocorre por aumento do fluxo sanguíneo e vasodilatação periférica, porém é muito mais comum que ocorra na tempestade tireotóxica. Quanto às malignidades hematológicas, ocorre a eritromelalgia, que se caracteriza pelo eritema doloroso ou com queimação associada, e que está frequentemente presente na policitemia vera e trombocitemia ......
...oestimulante ou TSH. Os receptores que se encontram na superfície das células foliculares da tiroide são estimulados, o que resulta em excesso de produção de T3 e T4. A segunda causa mais comum é superprodução de hormônios da tireoide autônoma por um adenoma tóxico solitário ou pelo bócio multinodular tóxico, quando temos múltiplos nódulos autônomos na tireoide. A frequência destas causas varia de......
...s, locais, clínicos e psicológicos para HP, porém todos são paliativos, com efeitos nulos ou temporários. Atualmente, a simpatectomia torácica bilateral por videotoracoscópica (cirurgia minimamente invasiva) é o tratamento de escolha que fornece resultados duradouros, podendo ser realizada mediante ressecção, termocauterização (destruição por ondas de calor) ou clipagem da cadeia simpática. Isso f......
...raves associadas ao uso de propiltiouracil. Embora tanto o propiltiouracil quanto o metimazol sejam indicados para o tratamento de hipertiroidismo devido à doença de Graves, os profissionais de saúde devem considerar cuidadosamente qual droga iniciar. Os médicos devem acompanhar de perto os pacientes em terapia com propiltiouracil para os sintomas e sinais de lesão hepática, especial......
...ncia hepática e morte, com o uso de propiltiouracil em pacientes adultos e pediátricos. Relatórios do sistema de notificação de eventos adversos do (Adverse Event Reporting System - AERS) sugerem que há um risco aumentado de hepatotoxicidade com propiltiouracil quando comparado ao metimazol. Foram identificados 32 casos (22 adultos e 10 pediátricos) de lesões hepáticas graves associa......
...tiva (isto é, dois ou mais dos seguintes: delírios, alucinações, discurso desorganizado, comportamento amplamente desorganizado ou catatônico, sintomas negativos – declínio global no funcionamento do paciente). Subtipos: paranóide, desorganizado, catatônico, indiferenciado e residual. 2. Transtorno esquizofreniforme: quadro sintomático equivalente à esquizofrenia, porém durando mais de um mês......
...nofosfoquinase). Está elevada na maioria dos casos, mas pode estar normal nos casos de miopatias progressivas. O grau de alteração do exame também é útil na avaliação do tipo de miopatia. Por exemplo, na DMD, a CK está pelo menos dez vezes acima do normal, sendo mais freqüente o aumento acima de 100 vezes, enquanto na maioria das outras miopatias o aumento é mais discreto. Exceções a esse aumento ......
...OCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES2,9,13 • Início da ação: 15 a 30 minutos. • Duração da ação: 3 a 7 horas. • Meia-vida: 1,5 a 5,5 horas (adultos) e 8,1 horas (neonatos). • A adição de adrenalina diminui o fluxo sangüíneo local, diminui a absorção de bupivacaína e prolonga o efeito anestésico. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (5% em forma inalterada). ......
...cular. • Atropina corrige os efeitos adversos muscarínicos. • Aumento de efeito de piridostigmina: betabloqueadores adrenérgicos aumentam a bradicardia e a hipotensão desencadeadas por piridostigmina. • Diminuição de efeito de piridostigmina: aminoglicosídeos, fluoroquinolonas, tetraciclinas, bacitracina, colistina, polimixina B, quinidina. ASPECTOS FARMACÊUTICOS2,6 • A......
...sedação, hipotensão, efeitos anticolinérgicos, interferência na liberação do hormônio de crescimento, aumento da prolactina, secreção inapropriada do hormônio antidiurético (HAD), síndrome neuroléptica maligna. • Agranulocitose. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6 • Com prometazina e benzodiazepínicos, inexistem estudos que comprovem sinergia com essas associações. • Com alprazolam,......
...arotídeo. Doença Valvar: Calcificação dos anéis mitral e aórtico podem cursar com acometimento do sistema de condução. Bloqueio AV também pode aparecer pós-procedimentos cirúrgicos cardíacos como fechamento de defeitos de septo interventricular ou troca de valvas aórtica e mitral. Doença Cardíaca Congênita: Pode ser uma lesão isolada ou pode estar associado a outras doenças congênitas cardíacas.......
...iponectina Regulação da glicose, oxidação de ácidos graxos. Diabetes tipo 2 Leptina Regulação do apetite Sistema gastrointestinal Gastrina Secreção ácida Ulceração péptica. Grelina Estimulação da fome. Síndrome de Prader-Willi, caquexia. Obesidade Rim Eritropoietina Eritropoiese Síndrome paraneoplásic......
... via circulação sanguínea atingem a medula óssea onde através de sinais específicos formam osteoclastos ativos. 2-Reabsorção óssea Os osteoclastos ativos removem a matriz mineral óssea na superfície do osso trabecular formando cavidade nesse tipo de osso e um túnel em osso cortical, essa fase dura de duas a três semanas. 3-Reversão Quando a cavidade atinge certa profundidade o processo d......
...z de detectar nódulos em 20-70% da população adulta. Em estudos utilizando novas técnicas de alta resolução de imagem, nódulos da tireoide, que nunca teriam sido diagnosticados no passado, estão sendo identificados. Embora mais de 90% das lesões sejam pequenas e não palpáveis, ou lesões benignas que nunca se tornarão clinicamente significativas, algumas lesões não palpáveis ??ou palpáveis são mal......
... do Doppler aumentou a acurácia diagnóstica: ausência de vascularização ou vascularização exclusivamente periférica são dados sugestivos de benignidade, ao passo que vascularização predominante ou exclusivamente central sugere doença maligna. Outro emprego da ultra-sonografia é a orientação para a PAAF, facilitando a coleta de material e reduzindo a necessidade de novas punções por coleta inadequ......
... da etiologia (cálcio aumentado sugere hiperparatiroidismo, causa importante de mialgia) e é marcador de gravidade na rabdomiólise, se reduzindo neste caso. · Função tiroidiana: hipotiroidismo pode causar mialgia e miopatia inflamatória, com aumento de enzimas musculares. O hipertiroidismo também pode causar mialgia. · Sorologia para toxoplasmose: toxoplasmose pode causar mialgia......