...s, já que, a 32°C, os tremores cessam e, abaixo de 28°C, aumentam as chances de fibrilação ventricular. MECANISMOS DE AÇÃO Para melhor compreender os efeitos da hipotermia, é interessante entender o que ocorre no organismo durante e após uma PCR. Ao ocorrer a parada cardíaca, a perfusão cerebral é cessada. Em 10 segundos, a vítima perde a consciência e, em 20 segundos, o eletroencefalogram......
... Exames POi 1 PO 2 PO Na/K A cada 6 h A cada 12 h 1 vez/dia Hb/Ht A cada 6 h 2 vezes/dia 1 vez/dia Dextro A cada 2 h A cada 2 h A cada 2 h Cálcio iônico 2 vezes/dia 1 vez/dia 1 vez/dia Mg 1 vez/dia ACM ACM Ur/Cr 1 vez/dia 1 vez/dia 1 vez/dia Gasometria arterial A cada 6 h A cada 12 h ACM......
... terapêutica (temperatura alvo, 33,0 °C) ou normotermia terapêutica (temperatura alvo, 36,8 °C). O resultado de eficácia primário foi a sobrevida em 12 meses após a parada cardíaca, avaliado com o Vineland Adaptive Behavior Scales, segunda edição (VABS-II) que tenha atingido pontuação de 70 ou superior (em uma escala 20-160, com escores mais elevados indicando melhor função). Apenas pacientes com ......
...dificar a potência de resfriamento e mantêm a temperatura do núcleo estável com cuidado. Durante a manutenção da hipotermia, é importante verificar frequentemente os eletrólitos séricos (a cada 4 horas), pois pode ocorrer hipocalemia. Potenciais efeitos adversos da hipotermia terapêutica incluem bradicardia, prolongamento do intervalo QT, coagulopatia, hipocalemia durante o resfriamento, hipercale......
...ção como 5H e 5T. O tratamento das causas da AESP é o principal fator determinante da reversão do quadro. Caso não se encontre uma dessas causas durante o atendimento, a chance de reversão da PCR fica muito diminuída. O tratamento de cada uma das causas é descrito na Tabela 3. Tabela 3. Causas de atividade elétrica sem pulso e assistolia Causa Tratamento Hipovolemia Volu......
...me associada; ainda assim, a indicação é controversa. O uso da acetazolamida foi benéfico em uma série de casos. Como esse achado não foi confirmado em outros estudos, não é recomendado o seu uso nesses pacientes. Apesar do tratamento, muitos pacientes evoluem com insuficiência renal dialítica, de modo que a indicação de diálise deve ser precoce e agressiva. Alguns doentes precisam fazer hemodiál......
...ós o retorno da circulação espontânea depois da parada cardíaca, mesmo que tais medicamentos tenham sido empregados durante a ressuscitação. Determinar e corrigir a causa subjacente da arritmia como distúrbios eletrolíticos, isquemia miocárdica aguda e uso de medicação são as medidas cabíveis para uma intervenção. A cineangiocoronariografia de emergência ou terapia de reperfusão é indicada em pac......
...o, ainda, o carvão ativado após a ingestão acidental de verapamil em crianças, porque a toxicidade potencialmente fatal foi relatada após a ingestão de um único comprimido. O carvão ativado em doses múltiplas pode ser considerado na ingestão de uma preparação de liberação prolongada de BCCs. O uso de xarope de ipeca, a indução de êmese ou a lavagem gástrica não têm benefícios em pacientes com int......