...e 26.183 pacientes com parada cardíaca intra-hospitalar (6,0%) foi tratado com hipotermia terapêutica; 1.524 desses pacientes (idade média [SD] 61,6 [16,2] anos; 58,5% do sexo masculino) foram pareados por escore de propensão com 3.714 pacientes tratados sem hipotermia (idade média [SD] 62,2 [17,5] anos; 57,1% do sexo masculino). Após o ajuste, a hipotermia terapêutica foi associada a menor sobrev......
...sus 44,1%; RR, 0,90 [IC 95%, 0,77?1,05]; diferença de risco, ?4.6% [IC 95%, ?10,9 a 1,7%]). A hipotermia terapêutica também foi associada com menores taxas de sobrevivência neurológica favorável para a coorte geral (grupo tratado com hipotermia: 17,0% [246 de 1.443 pacientes]; grupo não tratado com hipotermia: 20,5% [725 de 3.529 pacientes]; RR, 0,79 [IC 95% 0,69?0,90]; diferença de risco, ?4,4% [......
...; a hipóxia tecidual ou o colapso circulatório podem ocasionar acidose metabólica; há aumento da diurese e hipovolemia resultante, apesar da diminuição do fluxo sanguíneo renal consequente do baixo débito cardíaco, pois a reabsorção tubular de sódio está diminuída na hipotermia; alterações hormonais também acontecem e são caracterizadas por aumento dos níveis de tiroxina, supressão dos corticoides......
...endimento cardiovascular de emergência. Fonte: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science. As recomendações atuais para o atendimento da PCR foram publicadas no Consenso Internacional para Ressuscitação Cardiopulmonar de 2010. Nele, as atitudes terapêuticas adotadas durante o atendimento da PCR foram classificadas......
...el e deve ser guiado pela etiologia e pelo perfil hemodinâmico do baixo débito (Figura 2). Fármacos que melhoram a contratilidade miocárdica e que otimizam as resistências vasculares têm papel fundamental no manejo do baixo débito, em conjunto com a reposição volêmica. Por não serem medicações isentas de efeitos adversos, devem ter suas doses adequadamente tituladas. Os parâmetros de macro e mic......
...ecessárias em pacientes gravemente hiperglicêmicos. A HT leve diminui a mortalidade e melhora o resultado neurológico em pacientes com parada cardíaca extra-hospitalar que apresentam fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso. O manejo de temperatura direcionado (meta de temperatura interna de 36ºC) mostrou resultados similares. Outras Intervenções Intervenções rotineiras......
...ófilos na sepse; pode haver granulação tóxica; ocasionalmente, pode haver bacteremia no esfregaço de sangue periférico Contagem de plaquetas Trombocitopenia Procurar evidências de hemólise por fragmentação no esfregaço de sangue periférico; a trombocitopenia pode ou não ser acompanhada de CID Glicose Hiperglicemia ou hipoglicemia Resposta ao estresse agudo; inibição da n......
...ms & Wilkins; 2008. p. 379–85. 119.Rhee PM, Acosta J, Bridgeman A, et al. Survival after emergency department thoracotomy: review of published data from the past 25 years. J Am Coll Surg 2000;190:288– 98. 120.Powell DW, Moore EE, Cothren CC, et al. Is emergency department resuscitative thoracotomy futile care for the critically injured patient requiring prehospital cardiopulmonary resuscitat......