... nos privados, gerando muitos problemas, como ansiedade do paciente e da família, longo tempo de espera com superlotação dos pronto-socorros, eventual necessidade de sedação com seus riscos associados, risco da radiação e custos elevados. Nunca é demais lembrar que nenhuma regra de predição substitui o bom senso e a experiência de um profissional treinado e que este tipo de regra deve servir mais......
...ianças com LCCS foram identificadas como de baixo risco, sendo que nenhuma das 2 crianças necessitou de neurocirurgia. No estudo, 20,1% destas crianças de baixo risco realizou tomografia e os dados indicam que é seguro não realizar tomografia em crianças acima de 2 anos sem nenhum dos critérios de risco derivados e validados neste estudo. Aplicações para a Prática Clínica Estudo c......
...inibidores são as únicas medicações usadas nos casos de MG ocular e em combinação com agentes imunomediadores enquanto se aguarda a plenitude dos efeitos terapêuticos. A piridostigmina é o inibidor da colesterase prescrito com mais frequência; comumente, ele é administrado na dose de 30 a 60mg a cada 4 a 6 horas (no máximo, 600mg/dia) e a melhor forma de usá-lo é 30 minutos antes das refeições pa......
...ificada a estímulos nocivos. A alodinia é a sensação de dor a estímulos que normalmente são indolores, como um toque suave. Alterações características foram observadas por exame de imagem de ressonância magnética funcional do cérebro, realizado durante a aplicação de pressão dolorosa ou outros estímulos lesivos em indivíduos com FM29 [Figura 5]. Isto permitiu a identificação de muitos dos ele......
...a, havendo uma média de apresentação de 55 anos. As mulheres apresentam mais risco (1,6) do que os homens, assim como os negros, que evidenciam uma taxa de 2,1 em relação aos brancos. De forma geral, a HSA causa 5% das mortes por AVC e é responsável por 27% de todos os anos potenciais de vida perdidos relacionados ao AVC. O ressangramento é a principal causa de morbidade e mortalidade nos pacient......
...egridade dos sistemas ventilatório e cardiovascular antes de se iniciar a avaliação neurológica, uma vez que a não-integridade desses sistemas implica não somente risco iminente de vida como também insultos secundários ao sistema nervoso. Logo, um bom manuseio das vias aéreas com intubação orotraqueal quando necessário e expansão volêmica nas fases iniciais da ressucitação após o trauma representa......
...com segurança na apresentação. A incidência de anafilaxia associada à administração IV de vitamina K, que foi muito temida no passado, é muito baixa com as formulações modernas. Em geral administra-se o PFC simultaneamente, considerando que a vitamina K leva várias horas para reverter a anticoagulação associada ao uso de varfarina. Foram propostos vários algoritmos de dosagem ainda não validados,......
...retas) ou de baixo fluxo (indiretas), com base na fonte do vaso alimentador e na velocidade do fluxo. A maioria das FCCs de alto fluxo resulta de traumatismo grave na cabeça. Pacientes com FCC de alto fluxo apresentam cefaleia, diplopia, proptose, quemose grave e arteriolização das veias epiesclerais. Um ruído pode ser detectado por auscultação sobre a pálpebra fechada ou sobre o mastoide [ver Fig......
...órgãos governamentais é muito baixa nos dias de hoje. Como empregado, o seu foco é tão somente o paciente. Como microempresário, além de se preocupar com o paciente, é preciso se preocupar com o aluguel, a manutenção da clínica, os empregados, a compra de material, contas de água, luz, impostos, conserto de equipamentos quebrados etc. Está cada dia mais difícil de abrir uma clínica radiológica pa......
...zado para traumatismo craniano agudo devido à rapidez com que pode ser realizada e à ampla disponibilidade. A maioria dos HEDs é identificável ??na TC. O sangue peridural produz um padrão em forma de lente ou biconvexo na TC de crânio. Ocasionalmente, focos heterogêneos de menor atenuação aparecem dentro de um HED agudo. Esse achado de um coágulo sanguíneo de densidade mista (ou sinal de redemoin......