...-las), e questões muito complexas são caras para serem resolvidas (torna-se difícil gerenciar custos ou conseguir lucro). Por fim, essas fatias não contempladas acabam tendo de ser providas pelo sistema público. Em suma, os usuários (exceto aqueles com capacidade de pagar por planos de saúde mais caros) vivem uma ilusão de acesso ao pagarem pelo sistema privado. Os Editores. Editorial Medicina......
...as de administração Crianças, com seis anos ou mais Hipertensão arterial sistêmica t 0,7 mg/kg, por via oral, a cada 24 horas. Dose máxima: 50 mg/dia. Adultos Insuficiência cardíaca congestiva t Dose inicial: 12,5 mg, por via oral, uma vez ao dia. Dobrar a dose a cada 7 dias, se necessário, até 50 mg/dia. Hipertensão arterial sistêmica t Dose inicial 50 mg, por via oral, uma v......
...tudo pela vertigem.63-65 O nistagmo central representa o tipo caracteristicamente observado em pacientes com enxaqueca. A forma mais extrema de enxaqueca vestibular – a enxaqueca arterial basilar – foi descrita pela primeira vez e nomeada por Bickerstaff.66 Esse tipo de enxaqueca acomete adolescentes e adultos jovens, manifestando-se principalmente como uma aura ou perda visual, vertigem, ataxia, ......
...IBP) e os antagonistas do receptor H2 (ARH2) são as classes de medicamentos mais prescritas nas doenças cuja fisiopatologia envolve a produção de ácido gástrico. Mais de 40% dos pacientes cirróticos usam IBP1. Em pacientes com a função hepática diminuída, a meia-vida dos IBP aumenta em 4 a 8 horas, com risco aumentado de acúmulo e toxicidade. A administração por longo prazo de IBP associa-se a div......
...amente, 250 casos descritos na literatura. O início da doença ocorre, em geral, entre 20-30 anos de idade; entretanto, foram relatados alguns casos em crianças e pacientes mais velhos (>50 anos). Homens e mulheres são igualmente afetados, e não há predileção racial ou étnica. Em um estudo, a SC foi predominante na população de indivíduos com doença inflamatória intestinal em 33 casos. Patog......
...gem posicional paroxística benigna (VPPB) Definição A VPPB é uma vertigem secundária à disfunção vestibular periférica. Epidemiologia A VPPB constitui-se na causa mais comum de vertigem, representando aproximadamente metade dos casos de disfunção vestibular periférica. Não apenas as causas periféricas de vertigem são posicionais. Em lesões centrais (cerebelo e tronco), a vertigem pode s......
...mento e alteração do nível de consciência Histórico de alteração mnéstica prévia a alucinação e/ou delírio atual Aumenta a probabilidade de sintomas psicóticos no curso de quadro demencial Histórico de uso atual ou recente de medicação implicada em sintomas psicóticos Ver tabela 3 Histórico de uso atual ou recente de substância entorpecente e/ou psicoativa Ver tabela 4 ......
...ta-se e levanta-se repetidas vezes, mexe-se constantemente na cadeira (usual em quadros ansiosos) – ou agitado – quando já perdeu o controle de seu comportamento, podendo ser desde agitação leve até grave, em que ocorrem atos agressivos e destrutivos. As hipocinéticas são caracterizadas por inibição motora, com lentificação, inibição, até catatonia – quando há total ausência de atividade motora co......
...es). Em todos os casos, acima de 460ms há contraindicação relativa, podendo-se manter o tratamento desde que o paciente seja monitorado com ECG diário, preferencialmente internado. Acima de 500ms, a contraindicação do antimoniato N-metil-glucamina é total. 1.7.3 Critérios de Cura O critério de cura é clínico e recomenda-se acompanhar o paciente por três meses consecutivos. Após a cura clínica......
...na. Rifampicina: pode acelerar o metabolismo dos agentes causadores de prurido; monitorar PFH, interações farmacológicas. PUVA = psoraleno e luz ultravioleta de comprimento longo; SSRI = inibidor de recaptação de serotonina seletivo; UV = ultravioleta. BA = banda ampla; PFH = prova de função hepática; BE = banda estreita; CBP = cirrose biliar primária; PUVA = psoraleno + luz ultra......
...bilitação vestibular, que forçam o encéfalo a compensar. A recuperação vestibular melhorada medida por respostas calóricas tem sido demonstrada em pacientes tratados para neurite vestibular, dentro de três dias, com metilprednisolona,57 embora não se saiba se isto se traduz em melhora da recuperação funcional ou sintomática. O uso prolongado de medicações sintomáticas sedativas não é recomendado, ......
...or comentários negativos acerca do ganho de peso. Em outros casos, o distúrbio emerge após um evento estressante na vida do indivíduo. Entre pacientes do sexo feminino, a amenorreia é observada com frequência logo após o aparecimento do distúrbio. A distorção da percepção da imagem do próprio corpo constitui outro sinal característico: as pacientes estão definhando, mas acreditam que certas partes......
...m significativamente em termos de proporções, são menores do que na bulimia nervosa (em média, 1.000 kcal por transtorno alimentar compulsivo versus 1.500 kcal para bulimia nervosa). Assim como a anorexia nervosa e a bulimia nervosa, o transtorno alimentar compulsivo costuma ser acompanhado de depressão significativa, transtornos de ansiedade e transtornos de personalidade. Como estas condições sã......
...nowitz J, et al. Self-reported drug abuse in male adolescents with behavioral disturbances, and follow-up for future schizophrenia. Biol Psychiatry 2003;54:655–60. 11. Harrison G, Mason P. Schizophrenia—falling incidence and better outcome? Br J Psychiatry 1993;163:535–41. 12. Bachrach LL. What we know about homelessness among mentally ill persons: an analytical review ......
...te, as colunas dorsais também contêm axônios nociceptores, além dos axônios mielinizados, transmitindo sensações inócuas. A transmissão nociva e inócua continua amplamente à parte no tronco encefálico, com o trato espinotalâmico ascendendo lateralmente e rumo ao tálamo posterolateral ventral (PLV), enquanto o toque, as vibrações e outros estímulos inócuos ascendem junto aos fascículos longitudinai......