...te estudo é descrever a associação de estratégias de sedação precoce (levando em conta a profundidade da sedação e sedativo escolhido) com os resultados clínicos de pacientes adultos de UTI em VM, sendo avaliada a mortalidade hospitalar como desfecho primário. Foi realizada uma análise secundária de uma coorte prospectiva multicêntrica realizada em 45 UTIs brasileiras, incluindo pacientes adultos ......
...águlos. Um teste randomizado controlado de grande porte investigou a evacuação de hematomas supratentoriais em casos nos quais o cirurgião não estava muito seguro sobre qual seria a melhor terapia.37 Mesmo com esse aviso de alerta, o teste não mostrou nenhuma melhora na mortalidade ou nos resultados com a terapia cirúrgica. Um único subgrupo ? formado por pacientes com hematomas inferiores a 1cm ......
...midazolam ou o propofol para manter uma sedação leve, mas reduziu o tempo de ventilação mecânica quando comparada ao midazolam. Contexto clínico Sedação normalmente é usada para reduzir o desconforto dos pacientes sob ventilação mecânica. Embora seja possível manter um paciente totalmente sem sedação e, ainda assim, calmo e confortável2, boa parte dos pacientes precisa de drogas para reduzir ......
...rie incluiu 43 pacientes com PII, 34 pacientes com DAD e 60 pacientes com doença infecciosa (principalmente, no contexto de uma imunossupressão subjacente).32 Há relatos de caso de exacerbações agudas de FPI após a ressecção cirúrgica do pulmão para tratamento de malignidades.33 O impacto disto sobre a obtenção de biópsias diagnósticas em casos de DPPD é obscuro,34 embora 2 em cada 11 exacerba......
...r. A sonda radial fornece uma vista de 360º das estruturas existentes no esôfago em um plano perpendicular ao eixo longo do endoscópio. O arranjo de ultrassonografia linear possibilita a visualização de um plano paralelo ao eixo longo do endoscópio. Na visualização por ultrassonografia em tempo real, uma agulha pode ser guiada precisamente para dentro de uma área de interesse, e as células podem s......
...treitamento subglótico em crianças, sendo geralmente secundárias à entubação traqueal prévia. As complicações da entubação traqueal na criança ocorrem mais na região subglótica, pois esse é o local mais estreito da via aérea nessa faixa etária. A estenose subglótica congênita ocorre devido à inadequada recanalização do lúmen da laringe na fase embrionária, podendo variar desde atresia, estenose e ......
... pulmonar. Em casos de SDRA/LPA, há redução quantitativa e qualitativa do surfactante endógeno. Ambas as formas naturais e sintéticas, por via inalatória (administração do líquido pelo tubo endotraqueal), já foram testadas. Os estudos não apontaram diferenças no índice de mortalidade dos pacientes, e houve piora imediata, seguida de melhora transitória das trocas gasosas, que em geral dura apenas ......
...ento do paciente no chão, com melhores acesso e visualização possíveis pela equipe; preparo dos equipamentos essenciais; desenvolvimento de um plano de via aérea difícil) · verificação pré-procedimento, com uso universal de capnografia EOT: entubação orotraqueal. As hemorragias e a LCT constituem os dois maiores contribuintes para a morte por trauma. O manejo de hemorragia exte......
...indicadores do não uso. A prevalência do não uso foi de 91% entre as pessoas que apresentam os quatro indicadores e de apenas 25% entre aqueles sem nenhum indicador.39 Embora os cintos de segurança confiram proteção considerável, apenas 3,9% dos pacientes incluídos neste estudo relataram terem recebido aconselhamento médico acerca do uso de cinto de segurança. Os contentores de três pontos dimi......
...plasma fresco 2 a 4 unidades; - plaquetas < 100.000: transfusão de plaquetas 1 U/10 kg de peso; · sangramento persistente após infusão de plasma: transfundir plaquetas 1 U/10 kg independentemente da contagem pela disfunção plaquetária; · se o sangramento persiste após infusão de plasma e plaquetas: deve ser novamente avisada a equipe cirúrgica e realizados novo coagulograma, d......
...se regularizar a defecação. Mesmo em centros terciários com forte presença de encaminhamentos cirúrgicos, somente 5% dessa coorte altamente selecionada justificam o tratamento cirúrgico. Em pacientes com dilatação abdominal grave e dor abdominal acompanhando a constipação de trânsito lento, a ileostomia ventilatória possivelmente ajude a avaliar se os sintomas são atribuíveis ao intestino delgado ......
...lhorar a exatidão do diagnóstico clínico, é imprescindível analisar os dados de programas de pesquisas com base na comunidade, como aqueles que rastreiam quais patógenos respiratórios virais estão em circulação. Exames Laboratoriais A maior parte dos vírus respiratórios pode ser isolada no nariz ou em esfregaços na garganta, lavagens ou aspirados nasais, esputo e outros espécimes coletados......
...ose vascular, oclusão ou aneurismas dissecantes. As características clínicas incluem dor no pescoço, cefaleia, síndrome de Horner, AIT ou AVC isquêmico, e tinido ou ruídos audíveis. A angiografia convencional é o padrão de ouro para o diagnóstico e mostra o sinal do barbante, estenose ou oclusão com redução gradual, aneurisma dissecante, retalho íntimo, formação de bolsas distais e, possivelmente......