... de medicamentos. No estudo de drogas hipnóticas, o objetivo era claramente limitar a prescrição de medicamentos de marcas caras. O estudo do departamento de emergência, no entanto, suscita interessantes questões conceituais sobre o que deve ser considerado "inadequado" em prescrição para pacientes geriátricos”. Este editor considera que a prescrição eletrônica, apesar de não ser perf......
... das formas de minimizar erros é utilizando prescrições eletrônicas. Em dois recentes estudos os autores abordam como alguns alertas emitidos pelo sistema de prescrição eletrônica podem impactar na decisão médica sobre drogas de risco. Os Estudos Um primeiro estudo foi realizado em um departamento de emergência de um hospital universitário de Indianápolis, que conta com um siste......
... foco em um resultado que hoje se torna cada vez mais necessário, que é a segurança do paciente. Existem diversas metodologias para estruturar melhorias de processo em busca de uma melhor qualidade para o mesmo. Podemos dizer que existem formas ativas ou reativas de se buscar soluções para um problema em um processo. Quando um evento ocorre, e buscamos achar a causa deste evento, par......
...o Coeficiente da Prioridade de Risco (veja a seguir) pode mascarar algumas falhas grandes ou valorizar falhas pequenas devido à forma como é feito o cálculo. Passos para Execução do FMEA A seguir, descreveremos os 7 passos na execução do FMEA. A Figura 1 mostra um resumo dessas etapas, e a Tabela 3 traz um exemplo da aplicação do FMEA em uma etapa relacionada à prescrição médica m......
...ion use in hospitalized older patients with a computerized provider order entry warning system. Arch Intern Med 2010 Aug 9; 170:1331.[Link para o Artigo] 2. Terrell KM et al. Computerized decision support to reduce potentially inappropriate prescribing to older emergency department patients: A randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc 2009 Aug; 57:1388. 3. Fortuna RJ et al. Reducing t......
... Padronizar protocolo para a iniciação e manutenção da gestão da dor. · Utilizar monitoramento adequado para efeitos adversos. · Os protocolos devem estar disponíveis e também os agentes reversores que podem ser administrados sem ordem médica adicional. · Melhorar o uso de intervenção não-farmacológica para dor e ansiedade. · Definir todos os parâmetros das bomb......
...rat P, Winterstein AG, John TE, et al. Nature of preventable adverse drug events in hospitals: A literature review. Am J Health-Syst Pharm. 2003;60:1750-1759) · Durante uma Colaboração de hospitais pediátricos liderada pelo Child Health Corporation of America (CHCA), os hospitais participantes identificaram uma taxa de 5.2 eventos adversos causados por opióides para cada 100 pacientes ......
...r as informações que dão suporte às atividades de prevenção e controle de infecções. Na maioria das organizações de prestação de serviços de assistência à saúde, o acesso a computadores pessoais é imprescindível para dar suporte às atividades de controle de infecções e para atender às disposições desse ED. O acesso a computadores com internet e intranet, bem como permissão de acesso para as eq......
... substancial e crescente e de experiências relacionadas com projetos de sistemas mais seguros. Assim como a cultura da culpa, nas organizações de atendimento de saúde, responsabiliza tradicionalmente os indivíduos pelos erros, os profissionais também são vistos, muitas vezes, como culpados por suas próprias lesões. O enfermeiro que sofre uma lesão incapacitante da coluna pode ser considerado culp......
...l, terapeuta respiratório, fisioterapeuta) Atendimento focalizado com base na intensidade e no âmbito profissional Gerenciador de caso Coordenação do atendimento clínico, planejamento da alta, gerenciamento dos resultados Fonte: Deutschendorf A. L.: From past paradigms to future frontiers: Unique care delivery models to facilitate nursing work and quality outcomes. J. Nurs Adm 33(1): ......
... é usada com frequência no tratamento da dermatite de contato subaguda e crônica. A hidrocortisona a 1% é apenas ocasionalmente efetiva. Os corticosteroides fluorinados devem ser usados com cautela, sendo que o uso prolongado e frequente destes agentes em áreas de dobras cutâneas pode causar atrofia, telangiectasia ou estrias, enquanto seu uso na face pode causar rosácea. Os clínicos devem ser cau......