... Impetigo Bolhoso Vesículas e bolhas desenvolvem-se em pele normal, sem eritema ao redor. As lesões localizam-se no tronco, face (Figura 1), mãos, áreas intertriginosas, tornozelo ou dorso dos pés, coxas e nádegas. O conteúdo seroso ou sero-pustulento desseca-se, resultando em crosta amarelada que é característica do impetigo. Quando não tratada tem tendência à disseminação. A lesão inicial m......
...eratolise depressível consiste em pequenas erosões depressíveis, com diâmetro aproximado de 0,7-7 mm, que podem estar presentes em placas avermelhadas e que costumam ser mais evidentes após a imersão na água por alguns minutos. Esta infecção ocorre com o aumento da umidade, como aquelas causadas pela sudorese excessiva, uso de calçados fechados ou contato frequente com a água. Sua ocorrência é mai......
...bservada no grupo de ivermectina. A prevalência diminuiu de 36,6% para 18,8% no grupo de tratamento padrão (redução relativa de prevalência, de 49%), de 41,7% para 15,8% no grupo de permetrina (redução relativa 62%), e de 32,1% para 1,9% no grupo de ivermectina (redução relativa, 94%; 95% CI, 83 a 100). A prevalência de impetigo também diminuiu em todos os grupos, com a maior redução observada no ......
...strófulo: pápula encimada por vesícula. Figura 45: Estrófulo. Fitiríase Figura 46: Fitiríase: parasita de cor acastanhada fixado à base do pêlo. Figura 47: Fitiríase: parasita nos cílios. Foliculite e Furúnculo Figura 48: Foliculite. Figura 49: Furúnculo. Gonorreia Figura 50: Gonorreia. Hanseníase Figura 51: Hanseníase indeterminad......
...2001 Feb 7. 67. Winston DJ, Emmanouilides C, Kroeber A, Hindler J, Bruckner DA, Territo MC, et al. Quinupristin/Dalfopristin therapy for infections due to vancomycin-resistant Enterococcus faecium. Clin Infect Dis. 2000 May;30(5):790-7. Epub 2000 May 18. 68. Tenorio AR, Badri SM, Sahgal NB, Hota B, Matushek M, Hayden MK,et al. Effectiveness of gloves in the prevention of hand carriage ......
...1) densitometria óssea basal, repetida anualmente30; (2) níveis basais de vitamina D, supridos conforme a necessidade; (3) carbonato de cálcio (500 mg VO 2x/dia); (4) bisfosfonato para profilaxia contra osteoporose; (5) teriparatida, no evento em que a osteoporose induzida por prednisona já ocorreu; (6) triagem da pressão intraocular quando o curso terapêutico se estende por mais de 6 semanas; (7)......
...lhães (1997), estudando 632 casos de LTA, observou seis tipos de reação tissular nas lesões da forma cutânea, identificados a seguir. 2.3.1 Reação Exsudativa Celular (REC) Reação inespecífica, tendo ocorrido em 34,2% dos casos (216/632) e constituída por um difuso infiltrado celular histiolinfoplasmocitário, com proporções de células que tendiam para sua equivalência (Figura 65). Figura 6......
...che) GENÉRICO Assinalado com G USO TÓPICO CREME 2% (20 mg/g) VERUTEX; G O QUE É Antibacteriano tópico. PARA QUE SERVE Infecção da pele (acne vulgar; antraz; eritrasma; furúnculo; impetigo; inflamação das glândulas sudoríparas; paroníquia; sicose da barba). COMO AGE Inibe a síntese de proteínas da bactéria. E bactericida e bacteriostático. C......
...co (na pele) – Doses •doses em termos de mupirocina. •lavar e secar a área afetada, antes de aplicar o produto. Adultos e Crianças aplicar uma fina camada do creme sobre a área afetada, 3 vezes por dia, massageando suavemente a pele, até o produto desaparecer. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não deixar a criança mamar n......
...ve parar de usar o medicamento sem falar com o médico. Aspectos farmacêuticos t Armazenar sob temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, em recipientes bem fechados. Proteger da luz. Atenção: possíveis infecções durante o uso de propiltiouracila podem ser indicativas de depressão da medula óssea. Nesses casos, deve-se realizar avaliação hematológica e, se houver neutropenia ou agranulocitose......
...ecções. A estimativa da prevalência da doença de Addison é de 120 pessoas por milhão nos países ocidentais. Sinais e sintomas As manifestações cutâneas da doença de Addison são descritas no Quadro 15.5. Diagnóstico O diagnóstico é feito por meio do exame de estímulo da cosintropina (ACTH sintético). Um valor de cortisol menor do que 20µg/dL após 1 hora da administração de cosintropina (A......
...e o ensaio imunossorvente ligado à enzima (ELISA). O teste FAMA e o ensaio ELISA parecem ser os mais sensíveis. · Diagnóstico diferencial - Lesões vesiculares unilaterais em um padrão de dermátomo sugerem o diagnóstico de Herpes Zoster, embora se tenha relatado a ocorrência de Herpes Zoster na ausência de erupção. Tanto as infecções pelo herpesvírus-simples, quanto as infecções por vírus Coxs......
...m3, sem radioterapia; caso esteja em quimioterapia, suspende-la por 7 dias antes e 7 dias depois da vacinação. · Pessoas suscetíveis à doença, candidatos a transplante de órgãos (fígado, rim, coração, pulmão e outros órgãos sólidos), pelo menos 3 semanas antes do ato cirúrgico. · Profissionais de saúde, familiares suscetíveis à doença, imunocompetentes que estejam em convívio comunitário......
...i com formação de úlcera superficial que logo forma crosta seca, dura e aderente. As lesões ocorrem mais freqüentemente nas pernas e pés. Podem curar com ou sem cicatrização. Tem duração de semanas ou meses. SINONÍMIA Piodermite. ETIOLOGIA DO ECTIMA Causada pelo Streptococus do grupo A ou Staphylococus aureus. RESERVATÓRIO DO ECTIMA O homem. MODO DE TRANSMISSÃO DO ECTIMA Pessoa......
...ela até 8 dias antes do início do exantema. Descartado Caso suspeito de varicela não grave cuja avaliação clínico-epidemiológica conclua ser outra doença. Caso suspeito de varicela grave com diagnóstico laboratorial negativo para varicela ou confirmado como outra doença. Notificação Não é doença de notificação compulsória. Portanto, a ocorrência de casos suspeitos de varicela não requer......
...s. Atentar para a interpretação dos resultados de sorologias quando não se utilizar exame de detecção de IgM, considerando as datas de coleta e dias de aparecimento dos sintomas, necessidade de amostras pareadas e o estado vacinal do paciente, que pode levar a resultados falso-positivos. Análise dos Dados A análise dos dados da investigação deve permitir a avaliação da magnitude do problema ......
... não a albumina, tem significado fisiopatológico próprio. Assim, a proteinúria tubular, constatada pelo achado urinário de beta-2-microglobulina, retinol binding protein (RBP) ou de outras proteínas de baixo peso molecular, é característica de doenças com comprometimento tubulointersticial, seja de natureza primária ou secundária à glomerulopatias (p.ex., GESF). Além de seu papel diagnóstico em re......
... período de tempo. COMPLICAÇÕES DA TINHA DO COURO CABELUDO Pode surgir uma forma aguda com intensa reação inflamatória e formação de pústulas e microabcessos - o chamado Kerion Celsi. DIAGNÓSTICO DA TINHA DO COURO CABELUDO Clínico, epidemiológico e laboratorial. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dermatite seborréica, psoríase, alopécia areata (pelada), impetigo e foliculite. Miíase Furunculói......
...S. Pseudo-foliculite da barba e virilha: as lesões surgem sempre após o ato de barbear-se e decorrem de encravamento de pêlos. A da virilha é mais comum nas mulheres, consequente ao hábito de depilarem-se. TRATAMENTO DAS FOLICULITES Tratamento tópico é realizado com pomadas de antibiótico (neomicina, mupirocina, ou gentamicina). Tratamento sistêmico, com antibióticos: eritromicina na dose de ......
...logical aspects. Clin Infect Dis 1996; 23:1091. Swartz MN. Clinical practice. Cellulitis. N Engl J Med 2004; 350:904. Chartier C, Grosshans E. Erysipelas. Int J Dermatol 1990; 29:459. Hook EW 3rd, Hooton TM, Horton CA, et al. Microbiologic evaluation of cutaneous cellulitis in adults. Arch Intern Med 1986; 146:295. Erisipela Bolhosa Lucas Santos Zambon Erisipela Bolhosa Imagem da Semana Casos ......
...Compatíveis 1 Insuficientes 0 Eritema Típico 2 Compatível 1 Insuficiente 0 Distribuição/Padrão Típico 2 Compatível 1 Insuficiente 0 Descamação pós-pustular Sim 1 Não / Insuficiente 0 2. APRESENTAÇÃO CLÍNICA Envolvimento mucoso Sim -2 Não 0 Curso agudo (=10 dias) Sim 0 ......
...antes do início da cirurgia. outras infecções (leve a moderada): 250 mg cada 6 horas; grave: até 1 g cada 6 horas. Limite de dose para adultos: 4 g por dia. Adulto com diminuição da função renal: a dose parece não precisar de modificação com clearance de creatinina maior que 40 mL/minuto. Com clearance menor que 40 mL/minuto, a dose inicial é a mesma usual e as doses de manutenção seguem abai......
... 750 mg Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 8 mL. Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade – temperatura e tempo – descritos a seguir). Estabilidade após reconstituição ......
...izar xilocaina 2% pomada cinco minutos antes das refeições. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DO HERPES SIMPLES Doença de distribuição universal. De 50% a 90% de adultos têm anticorpos circulantes contra HSV-tipo 1, e 20% a 30% contra HSV-tipo 2. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Diagnosticar e tratar precocemente todos os casos; prevenir o herpes neonatal. NOTIFICAÇÃO Não é doen......
...ente imunizado. É também possível uma criança adquirir varicela por contato com doente de zóster. O quadro clínico do herpes zóster é, quase sempre, típico. A maioria dos doentes refere, antecedendo às lesões cutâneas, dores nevrálgicas, além de parestesias, ardor e prurido locais, acompanhados de febre, cefaléia e mal-estar. A lesão elementar é uma vesícula sobre base eritematosa. A erupção é u......
...ernos via transplacentária, que protegem o bebê nos primeiros meses de vida, ou através de infecções inaparentes atípicas, que conferem imunidade em diferentes graus, dependendo da maior ou menor exposição dos indivíduos. A imunidade também pode ser adquirida ativamente, através da vacinação com toxoide diftérico. A proteção conferida pelo soro antidiftérico (SAD) e temporária e de curta duração (......
...var as recomendações do Ministério da Saúde. As crianças com 7 anos ou mais, adultos e idosos não vacinados ou sem comprovação de vacinação prévia devem receber 3 doses da vacina dT (Dupla Adulto), com intervalo de pelo menos 30 dias entre as doses (o ideal é intervalo de 2 meses). Se comprovar esquema de vacinação incompleto, aplicar as doses necessárias para completar o esquema vacinal preconiz......
...ral, ocorre de 10 a 14 dias após faringites, que é o grande diagnóstico diferencial com a nefropatia por IgA, que, por sua vez, aparece concomitantemente ou poucos dias após a infecção de vias aéreas superiores. A GNDA pós-faringite é causada por cepas nefritogênicas do S. pyogens, podendo ocorrer também após infecção cutânea pelo mesmo agente. É uma doença frequentemente de crianças e adultos jo......
...elimpas para evitar a superinfecção bacteriana.Agentesantivirais que demonstraram alguma atividade in vitro contra poxvíruspodem estar disponíveis no Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sobprotocolo de investigação. Além disso, o cidofovir, um inibidor da DNApolimerase do análogo de nucleosídeo, pode ser útil se administrado dentro de 1a 2 dias após a exposição; no entanto, não há evi......
...icamente a faixa etária dos pacientes e o tipo de cirurgia. De acordo com a idade, os procedimentos cirúrgicos podem ser realizados em recém-nascidos (RNs), lactentes, pré-escolares, escolares e adolescentes. A seguir, serão descritos os principais cuidados de algumas doenças específicas que ocorrem mais comumente em determinadas faixas etárias. Recém-nascidos O prematuro tem maior tendê......
...um contexto de desarranjo imunológico. Clinicamente, apresenta-se como pápulas eritematosas ou hipercrômicas, bastante pruriginosas, localizadas nas extremidades, no tronco e na face (Fig. 17.10). Geralmente, as lesões são acompanhadas de escoriações e crostas. O diagnóstico é clínico, mas pode ser confirmado por exame histopatológico. O tratamento é feito com anti-histamínicos e corticoides tópic......
...na, corticoide e tretinoína, principalmente nos casos de melasma. No período gestacional, esse tratamento é dificultado pelas as contraindicações à hidroquinona e à tretinoína. Cabelos e Unhas Hirsutismo leve a moderado, principalmente na face, é frequentemente observado na gravidez e é resultado das alterações endócrinas no período, regredindo nos primeiros 6 meses pós-parto. Em casos de hir......
...ompanhado de paralisia de nervos cranianos, meningite, conjuntivite, artralgia, mialgia, cefaléia, fadiga e cardite; · doença tardia: artrite pauciarticular. 6. Diagnóstico: identificação clínica nas fases iniciais do rush carcterístico (eritema migrans); imunoensaio enzimático (EIA) e IFA. 7. Tratamento: na doença localizada precoce, utiliza-se amoxicilina de 14 a 21 dias; na f......
...ndo um inspetor e membros importantes das equipes). Os principais pontos de discussão nessas sessões são os seguintes: • Fluxo do processo pelas organizações, incluindo identificação e gestão de pontos de risco, integração de atividades-chave e comunicação entre as equipes e as unidades envolvidas no processo. • Resistências ao processo e possíveis ações a serem tomadas em áreas qu......
...o piolho, pelo ácaro Sarcoptes scabiei ("sarna") e/ou pela pulga Tunga penetrans ("bicho de pé") (Wilcke et al., 2002a) Escabiose A escabiose é causada pela infestação com Sarcoptes scabiei, um ectoparasita que fura a camada corneana da pele humana, formando tocas nas quais ele deposita seus ovos. O período de incubação é de 2 a 6 semanas, em uma pessoa que não tenha sido exposta previamente.......
...merem as possíveis complicações da vacina MMR, alguns pais têm questionado a segurança dessa vacina e, em certos casos, não permitem que seus filhos a recebam. Esses pais podem citar pesquisas que sugerem o papel da vacina MMR como fator de risco para o desenvolvimento de enteropatia inflamatória33 e autismo.34 Por outro lado, as pesquisas subsequentes não sustentaram tais hipóteses.35,36 Além dis......
...s vizinhas, podendo ser observadas nos pilares anteriores, úvula, palato mole e retrofaringe, adquirindo aspecto necrótico. O estado geral do paciente agrava-se com a evolução da doença, em virtude da progressão das pseudomembranas e da absorção cada vez maior de toxina. Difteria hipertóxica (difteria maligna) – denominação dada aos casos graves, intensamente tóxicos, que desde o início apresenta......
...m raras ocasiões, em imunocompetentes, o HSV-2 resistente ao aciclovir poderá produzir infecções progressivas crônicas.27 A administração intravenosa de foscarnet (40mg/kg, 3x/dia, por 2 a 3 semanas) é uma boa opção contra infecções causadas pelo HSV-2 resistente ao aciclovir, embora não se possa descartar a hipótese de resistência a esse medicamento. Ainda que tenham sido aplicadas em casos indiv......
... 20 a 35% de crianças com câncer que estiverem fazendo Qt; a mortalidade nesses pacientes varia de 7 a 30%. A reinfecção clínica, com a varicela generalizada atípica resultante, poderá ocorrer em hospedeiros gravemente imunocomprometidos; esse tipo de reinfecção tende a ser brando e autolimitado. Herpes-Zóster Herpes-zóster ocorre em pacientes previamente infectados com varicela. Após o ep......
...teroides. A terapia com ciclosporina com duração mínima de 12 meses é necessária em todos os casos, para manter a remissão, enquanto o monitoramento dos níveis séricos deste fármaco se faz necessário para limitar a nefrotoxicidade.86 A ciclofosfamida constitui a base do tratamento da síndrome nefrótica em crianças, seja dependente ou resistente aos esteroides, mas raramente é utilizada por mais te......
...e células escamosas (CCEs) têm origem nos queratinócitos da epiderme. Levando-se em consideração que esses dois tipos de câncer compartilham muitas características, com frequência eles se juntam no mesmo termo câncer de pele não melanoma (CPNM). Melanoma maligno é um tipo de malignidade que surge a partir de um melanócito do corpo, incluindo os olhos, sendo que a esmagadora maioria ocorre na pele......
...ilenediamina a 1% em pet TT Estabilizante de medicamento/cosmético 1,9 27,1 Lanolina álcool a 30% em pet TT Emoliente de cosmético 1,8 92,7 Resina epóxi a 1% em pet TT Cobertura/adesivo industrial 1,8 55,2 Ditiomorfolina a 1% em pet Vulcanizador de borracha 1,8 51,8 Cocoamidopropil betaína a 1% aq Solventes de limpador......