...ne with or without prednisone, for adulta with untreated severe autoimunne thrombocytopenic purpura: a randomized multicenter trial. Lancet 2002; 359:23-29. 7. Beck CE et al. Corticosteroids versus intravenous immune globulin for the treatment of acute immune thrombocytopenic purpura in children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Pediatr. 2005 ;147(4):5......
... de 0,5 mL, com intervalo de 30 e 60 dias entre a primeira e a segunda e de 6 e 12 meses entre a segunda e a terceira. Proteção adequada é obtida somente após as 3 doses. t Dose de reforço: administrar uma dose de 0,5 mL a cada 10 anos. Efeitos adversos t dor, rubor, edema, nódulo e febrícula no local da aplicação. t neurite, síndrome de Guillain-Barré. t reações alérgicas aos componente......
...MG aguda.55 A crise colinérgica não pôde ser diagnosticada de forma confiável em nenhum dos pacientes. Foi observada, com pouca frequência, a melhora imediata de algum paciente logo após a interrupção no uso de medicações colinérgicas; normalmente, o estado de fraqueza piora. Quando descreveram a síndrome de crise colinérgica em pacientes miastênicos, Osserman e Genkins sugeriram a realização de ......
...ção foi aliviada por meio da inserção de nefrostomias bilaterais. O objetivo principal do TCTH é repor células hematopoiéticas com progenitores saudáveis ou células-tronco para possibilitar a recuperação medular após a administração de altas doses de quimioterapia ? idealmente curativas. A fonte de células-tronco pode ser a medula óssea, o sangue periférico ou o sangue do cordão umbilical. Nos......
... repetição da operação para correção de deiscência ou de outra complicação das vias respiratórias não costuma ser tentada. Entretanto, em alguns casos, é realizada a ressecção em manga de segmento estenótico. As complicações de vias respiratórias raramente são fatais, mas causam morbidade significativa. O tecido desvitalizado em torno de uma anastomose bronquial isquêmica atua como ninho de infec......
...Rights Reserved.] Agradecimentos: os autores desejam agradecer a James D. Perkins, MD, por suas contribuições para a versão anterior deste capítulo, na qual nos baseamos para produzir esta atualização. Figura 2 – Tom Moore Figura 4 – Alice Y. Che Tradução: Soraya Imon de Oliveira Revisão técnica: Dr. Euclides Furtado de Albuquerque Cavalcanti Transplante de fígado Mais de 6.000 tr......
...escentes. O último passo é o aumento de TGF-beta (transforming growth factor ß) com acúmulo de matriz extracelular e evolução para fibrose tecidual. ACHADOS CLÍNICOS Classicamente, a GNRP se divide em três subgrupos, de acordo com seu mecanismo imunológico (Figura 1): · tipo 1 ou GNRP antimembrana basal glomerular (anti-GBM), estando associada com a síndrome de Goodpasture; · t......
...cos, disfunção dos canais de cálcio, desacoplamento da ativação da proteína G estimuladora, levando à disfunção contrátil do miocárdio. Ocorre também miocitólise e apoptose celular com formação de diversos graus de necrose. É nessa fase que ocorre maior dano ao músculo cardíaco. Fase Crônica (14º ao 90º Dia) Normalmente é a fase em que o paciente procura o atendimento médico, referindo histór......
...al. Terapia Física e Reabilitação É importante saber a indicação precisa do repouso terapêutico e de programas de exercício no tratamento da artrite reumatoide. Durante as fases de atividade da doença, o repouso contribui para a redução do processo inflamatório, devendo-se estar atento, porém, para a possibilidade de complicações como rigidez articular e deformidades em flexão. Os meios fís......
...rg-Strauss e hemorragia alveolar, idêntica à que ocorre na granulomatose de Wegener e síndrome de Goodpasture. As 5 principais manifestações clínicas vistas em PAM são glomerulonefrite (cerca de 80% dos casos), perda de peso (> 70%), mononeurite multiplex (60%), febre (55%) e alterações cutâneas diversas (> 60%). A Tabela 5 ilustra as principais manifestações clínicas de poliangiíte micros......
...inflamatória recidivante multissistêmica que tipicamente se manifesta com lesões orais e genitais recorrentes, além de diversas manifestações clínicas. A histopatologia é caracterizada por vasculite, que pode afetar artérias ou veias de qualquer tamanho. Manifestações clínicas A doença de Behçet pode afetar vários sistemas de órgãos: pele, mucosas oral e genital, ocular, musculoesquelético, n......
..., bronquiectasia, empiema e fibrose cística. Outras fontes infecciosas distantes incluem feridas e infecções cutâneas, osteomielite, infecções pélvicas, infecções intrabdominais e após dilatação esofágica ou terapia esclerosante para varizes no esôfago.54 A doença cardíaca congênita cianótica (especialmente em indivíduos com tetralogia de Fallot e transposição de grandes vasos) é outro fator predi......
...am transplante de coração de doadores dentro do período de 1 ano e índices de doação por estado; técnica cirúrgica bicaval; biópsias endomiocárdicas; cronograma de infecções depois de transplantes de órgãos sólidos; vasculopatia de aloenxerto cardíaco; e carcinomas de células escamosas em pacientes de transplante cardíaco. Os gráficos mostram o volume de transplantes cardíacos em todo o mundo no p......
... Contagem de plaquetas <4 dias sem exposição recente à heparina. Nenhuma. Definitivas (a critério do médico). Obs.: Determina-se uma pontuação para cada uma das quatro colunas, lendo-se uma contagem total entre 0 e 8. 0 a 3: baixa probabilidade; 4 a 5: probabilidade intermediária; 6 a 8: alta probabilidade. Trombocitose Ao contrário da eritrocitose, as contagens elevadas de......
...complexo PF4-heparina, formando um imunocomplexo. O tamanho relativo, quantidade e estabilidade dos complexos PF4-heparina influenciam a imunogenicidade, sendo que a heparina é a molécula mais eficiente em termos de formação de complexos multimoleculares estáveis ultragrandes com os tetrâmeros de PF4. E HBPM é significativamente menos eficiente, e o fondaparinux tem eficiência ainda menor.123 Isto......