...ndução do estímulo nervoso,mas sem alteração da capacidade vital forçada.Uma revisão sistemática publicada no Lancet Neurology em 2002 demonstrou eficácia da terapia em comparação com placebo,mas sem superioridade comparativa com o plasma e a metil-prednisolona. Outra análise de relação custo-efetividade não conseguiu demonstrar diferença convincente entre imunoglobulina e corticoesteroides. Em su......
...t Se o atendimento a exigências internacionais para viagem (e não o alto risco de exposição) for o motivo para a vacinação, pessoas com histórico de hipersensibilidade ou condição de imunodeficiência podem ser aconselhadas a obter atestado médico com carimbo de centro de vacinação oficial que emita certificados internacionais de vacinação, comprovando a contraindicação. Além disto, seria também re......
...mente claro se há alguma relação causal entre os dois métodos. Normalmente, não se observa nenhum agravamento clínico com a terapia à base corticosteroides nas situações em que a TP ocorre primeiro. A maior parte dos centros utiliza a TP somente para tratar pacientes com MG generalizada séria, nos casos de crises miastênicas ou em pacientes com fraqueza orofaríngea grave com risco de aspiração. A......
...n-2 in the treatment of unresectable or metastatic renal cell cancer: a systematic review and practice guideline. Can Urol Assoc J 2007;1:27–38. 6. Guleria AS, Yang JC, Topalian SL, et al. Renal dysfunction associated with the administration of high-dose interleukin-2 in 199 consecutive patients with metastatic melanoma or renal carcinoma. J Clin Oncol 1994;12:2714–22. 7. ......
...a, manifestação patológica de rejeição crônica após o transplante pulmonar. Coloração de hematoxilina-eosina. Rejeição Humoral Embora a importância da rejeição humoral no transplante de pulmão esteja se tornando mais bem reconhecida e melhor caracterizada,108 ainda está fora da classificação de rejeição de órgãos. O desenvolvimento de anticorpos anti-HLA após o transplante tem sido reconhec......
... transplante hepático, são observados 2 tipos de rejeição a aloenxertos: celular e ductopênica. A rejeição celular, que costuma se manifestar como uma elevação dos níveis de aminotransferase, é mais comum após 6 a 10 semanas do transplante, embora também possa ocorrer a qualquer momento subsequentemente. O diagnóstico é confirmado por exame de biópsia hepática, que revela a invasão celular imune d......
...(< 3,5 g/dia). A insuficiência renal é de instalação aguda e progressiva. Os exames que devem sempre ser solicitados são: · hemograma completo: presença de anemia normocítica normocrômica; · função renal: piora progressiva da função renal com aumentos de ureia e creatinina; · eletrólitos e gasometria venosa: avaliar distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos que ocorrem......
...ia ventricular, reduzem o estresse na parede, diminuem a ativação de citocinas inflamatórias e melhoram a função contrátil do miocárdio, modificando o prognóstico da doença. Após a estabilização hemodinâmica inicial, o tratamento deve seguir as recomendações das diretrizes para tratamento de disfunção ventricular sistólica e devem incluir: inibidores da enzima conversora, betabloqueador e antagon......
...ática) é um efeito infrequente, recomendando-se evitar a prescrição para indivíduos com hepatopatia prévia, alcoolistas, diabéticos ou obesos mórbidos. Doença intersticial pulmonar aguda, decorrente de hipersensibilidade à droga, com risco de óbito, é descrita em até 10% dos casos em algumas séries isoladas. Requer tratamento intensivo e imediato com altas doses de esteroides. Pacientes tabagist......
... população. A incidência da doença aumenta com a idade, com pico na 6ª década de vida, e existe uma predominância no sexo masculino na razão de 1,5:1. Etiologia e Fisiopatologia A maioria dos casos de PAN é idiopática, embora o vírus da hepatite B (HBV) e a leucemia de células cabeludas sejam importantes na patogênese de alguns casos. Outros agentes virais descritos são vírus da hepatite C, ......
... uma dose inicial de 40-60 mg/dia. Em geral, recomenda-se (ainda que sem dados de suporte de estudos controlados) que os pacientes com quaisquer sintomas de isquemia ocular sejam inicialmente tratados com doses altas de corticosteroides (no mínimo 1 mg/kg de prednisona ou equivalente; alguns autores, principalmente oftalmologistas, sugerem a administração intravenosa de metilprednisolona em doses ......
...a Mistura de espécies Fusobacterium, Prevotella, Actinomyces e Bacteroides; estreptococos. Trauma penetrante ou secundário a um procedimento neurocirúrgico Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, espécie Clostridium. Abscesso pulmonar, empiema ou bronquiectasia Fusobacterium, Actinomyces, Bacteroides e espécie Prevotella; estreptococos, espécie Nocardia. Endocar......
...McKay DB, Jarcho JA. Renal insufficiency and end-stage renal disease in the heart transplant population. J Heart Lung Transplant 2004;23:289–300. 101. Kubal C, Cockwell P, Gunson B, et al. Chronic kidney disease after nonrenal solid organ transplantation: a histological assessment and utility of chronic allograft damage index scoring. Transplantation 2012;93:406–11. 102. Pinney SP,......
...ular por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR) ou da hibridização in situ por fluorescência (FISH). Os atributos morfológicos das células são mais bem analisados nos aspirados, que permitem obter um diferencial de células. A identificação das células em aspirados medulares é mais complicada, em comparação com o sangue periférico, tendo em vista que são células de todas as fases do desenvol......
...bém podem formar coágulos de fibrina resistentes à lise e, deste modo, ser responsáveis pelo desenvolvimento de trombose, a qual, por sua vez, pode coexistir com uma diátese hemorrágica em alguns pacientes.81 A identificação precisa do defeito estrutural requer esforços significativos conduzidos em laboratório de pesquisa. O tratamento da trombose recorrente causada por desfibrinogenemia é o mesmo......