... Infecção · Úlceras por estresse · Miopatia causada por doença crítica Bloqueio neuromuscular Deve-se evitar a manobra de Valsalva. Precisa de ventilação mecânica, neuropatia/miopatia causada por doença crítica. PPC: pressão de perfusão cerebral. O infarto do miocárdio poderá causar hiperemesia, aumentando ainda mais o risco de aspiração. É raro os ce......
...demonstraram efetivos em reduzir a ocorrência de eventos adversos na assistência em saúde. Essas práticas contemplam algumas categorias dentro dos aspectos de melhoria da Segurança do Paciente: · Criar e Sustentar uma Cultura de Segurança do Paciente; · Satisfazer as necessidades da assistência que deve ser prestada com adequação da capacidade do serviço; · Facilitar ......
...ricanos. Tal iniciativa contou com o apoio de entidades de grande importância no cenário da saúde dos Estados Unidos: a Agency for Healthcare Research and Quality, o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), a Joint Comission (JCAHO) e o American College of Cardiology, entre muitos outros. Em 18 meses, os 3.100 hospitais que participaram de forma voluntária conseguiram o fantástico número......
...tiva da Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), a principal empresa de acreditação de qualidade e segurança hospitalar do mundo, fundada em 1951, que passou a acrescentar em seu programa de acreditação a necessidade de programas de gerenciamento de riscos para melhorar a segurança do paciente, a análise de causa-raíz para eventos por parte das instituições, além do i......
...uns e sabidamente benignas. Antigamente, as alterações eram descritas e a benignidade do processo, informada. Hoje em dia, elas são apenas descritas, porque existe a possibilidade de 1 em 10.000 de essas lesões serem malignas. Se o paciente tiver uma neoplasia pulmonar, prostática etc. conhecida, o médico que cuida do paciente pode achar que se trata de metástases e pode mudar, por exemplo, uma co......
...ticos para o tratamento da sepse depende do sítio de infecção, de padrões de suscetibilidade de patógenos microbianos junto a uma dada instituição, da exposição antimicrobiana prévia e da existência ou não de gestação, função hepática e renal, bem como história de alergia farmacológica. Os regimes antibióticos empíricos variam de acordo com o sítio de infecção [Tabela 7]. Embora a combinação de um......
... Atenção: como sinonímia para a associação isoniazida + rifampicina (nomes correspondentes a Denominação Comum Brasileira) também é empregada a abreviatura RH, entretanto, não se recomenda a prescrição de fármacos por abreviaturas ou siglas. Isoniazida Maria Inês de Toledo e Silvio Barberato Filho Na Rename 2010: item 5.2.2 Apresentação t Comprimido 100 mg. Indicações t Tr......
... escamosas, grandes células, pequenas células e até o CBA podem se manifestar como nódulos. Um nódulo isolado raramente constitui uma lesão metastática, exceto quando há história de sarcoma. Cerca de 25% dos tumores carcinoides manifestam-se como nódulos solitários. Os hamartomas são os tumores benignos que mais frequentemente se manifestam como um nódulo. Estes tumores constituem 5% de todos os......
...as não identificadas e não quantificáveis responsáveis pela uremia.46 As anormalidades bioquímicas encontradas na urina podem ser importantes como indício da existência de uma lesão renal subjacente. Em pacientes com TFG > 60 mL/min, a presença de proteínas e/ou sangue constitui um dos requisitos de achados para o estabelecimento de um diagnóstico de DRC de estágios I a II. Este aspecto é par......
...ônica; UTI = unidade de terapia intensiva; VO = via oral. Tabela 6. Terapia antibiótica inicial para pacientes de ambulatório com pneumonia adquirida na comunidade* Fármaco Dose típica† Custo/dia (US$)‡ Comentários Fluoroquinolonas Levofloxacina Moxifloxacina Gemifloxacina 500 mg, VO, a cada 24 horas, por 10 dias, ou750 mg, VO, a cada 24 horas, por 5 dias ......
...% das crianças e 90% dos adultos se recuperam totalmente. A terapia de suporte, portanto, é suficiente para a maioria dos pacientes. A insuficiência renal progressiva e que leva à DRET ocorre em cerca de 5% dos pacientes. A terapia ideal para estes casos é desconhecida. Os agentes imunossupressores (p. ex., corticosteroides, ciclofosfamida, azatioprina) e os agentes anticoagulantes são empregados ......
...s. Muitas doenças agudas e crônicas predispõem os pacientes idosos à desnutrição. Entre esses fatores estão o hipertireoidismo, diabetes melito, câncer, doenças de má absorção, doença cardiovascular, doença renal, doença pulmonar obstrutiva crônica e condições associadas a níveis aumentados de fator de necrose tumoral ou caquexina (p. ex., inflamação crônica). A demência é causa comum de subnutriç......
...agulopatia é extremamente importante para interromper os sangramentos e a formação de coágulos. Possivelmente, a terapia pró-coagulante exerça algum tipo de papel no tratamento de pacientes sem coagulopatia. Entretanto, embora os testes iniciais que utilizaram o fator recombinante VIIa, que foi aprovado para o tratamento de pacientes hemofílicos com inibidores do fator VIII ou IX, tenham demonstr......
... durante as refeições. t Não tomar este medicamento em caso de gravidez suspeita ou confirmada. t O tratamento não deve ser interrompido se surgirem, eventualmente, náuseas, vômitos e diarreia. Em caso de vômito logo após o uso contatar o médico. t Efeitos indesejados graves ou frequentes devem ser notificados ao médico. Aspectos farmacêuticos t Armazenar sob temperatura ambiente (15 a 30......
...uas articulações contíguas confere o maior risco. · Repouso na cama: torna-se um fator de risco em, aproximadamente, 72h. · Cateteres: causam, aproximadamente, metade das TVPs do braço. · Viagem de longa distância: os dados publicados são controversos; em geral, o risco torna-se significativo após 6 horas de viagem contínua. · Tabagismo: ......
... deve-se administrar manitol por via endovenosa, a doses de 0,5 a 1 g/kg de peso corporal. Como alternativa, é possível administrar bolus endovenosos intermitentes menores, em doses de 25 a 50 g a cada 4 a 6 horas, até a osmolalidade sérica ultrapassar 315 mOsm/L. O manitol não deve ser administrado se o paciente não apresentar herniação cerebral. A indução de hipotermia ainda não é considerada o ......