...nça significativa entre os grupos quanto a efeitos adversos graves e contagem de células CD4+; falha virológica foi semelhante entre a associação tripla de ITRN e esquema com IP, e menor no esquema com efavirenz. Os autores concluíram que a associação de três ITRN em dose fixa é uma alternativa viável para tratamento inicial de pacientes com dislipidemia pré-existente ou que não toleram ritonavir1......
... sintomático. Nas crianças essa combinação propicia melhora no desenvolvimento neurológico e crescimento, além dos benefícios gerais de reconstituição imunológica e redução da viremia plasmática. A dose deve ser ajustada conforme o peso corporal ou função renal1, 13 (ver monografia, página 634). Lamivudina (3TC) constitui-se em alternativa para compor esquema de TARV, também para profilaxia verti......
...na evidenciou eficácia semelhante, mas maior toxicidade com regime em que nevirapina era administrada em dose única diária31(ver monografia, página 861). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo d......
... foi iniciada no período pré-natal. Estudo multicêntrico comparando pacientes que receberam nevirapina (1 ou 2 vezes ao dia) ou efavirenz associados a lamivudina e estavudina evidenciou eficácia semelhante, mas maior toxicidade com regime em que nevirapina era administrada em dose única diária31(ver monografia, página 861). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todo......
...tência: a insuficiente potência do esquema anti-retroviral também pode acarretar supressão viral parcial, o que é, particularmente, visto em esquemas subótimos como esquemas duplos contendo inibidores de transcriptase reversa ou em qualquer tipo de monoterapia. · Fatores farmacológicos: podem levar à presença de carga viral detectável, à má absorção do anti-retroviral, à eliminação acelerada......
... ao ddI EC e ao TDF, pois seu custo elevado não se traduz em benefício proporcional quando comparado às outras opções. A estavudina (d4T) permanece sendo a última opção para substituir o AZT, devido ao acúmulo de dados científicos e clínicos confirmando a forte associação entre uso do d4T e desenvolvimento de lipoatrofia e dislipidemia (Nível de evidência 1b, Grau de recomendação B). A dupla ddI/......
...por exemplo, as neoplasias. A investigação de co-morbidades em pacientes infectados pelo HIV impõe, em diversas situações, a realização de procedimentos invasivos. Independentemente da hipótese diagnóstica, sempre que forem feitas biópsias de tecido, devem ser realizados exame direto do fragmento, cultivo para bactérias, fungos e micobactérias, bem como exame histopatológico para estabelecer o di......
...• AZT + 3TC (não se recomenda a prescrição de fármacos por abreviaturas ou siglas). APRESENTAÇÃO • Comprimido de 300 + 150 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros fármacos antiretrovirais. CONTRA-INDICAÇÃO2,5,199 • Hipersensibilidade à zidovudina/lamivudina. PRECAUÇÕES1,2,5 • Insuficiências hepática (ver apêndice C) ......
...por exemplo, estavudina + lamivudina + lopinavir/ritonavir33 ou tenofovir + outro ITRN + atazanavir/ritonavir34. Outros estudos referem-se à eficácia em diferentes contextos, efeitos adversos e interações de medicamentos. Embora não represente um diferencial entre os esquemas eficazes, tenofovir pode constituir-se em agente alternativo que permite poupar o uso de um ITRNN ou um IP. Uma desvantagem......
...cientes e os dados sobre eficácia e segurança neste contexto, controversos. Levantamento de reações adversas pós-comercialização, por quatro anos, mostrou que em 10.343 pacientes a frequência de reações graves foi de 6%; problema renal foi observado em 0,5% dos pacientes, e elevação nos níveis séricos de creatinina sérica ocorreu em 2,2% dos pacientes avaliados. O comprometimento renal associou-se......
...vitadas, sobretudo por pacientes com imunodeficiência significativa; e (2) uma imunodeficiência significativa diminui a probabilidade de o paciente estabelecer imunidade em resposta à vacinação. As imunizações podem ser deferidas até o paciente responder imunológica e virologicamente à HAART (isto é, quando a contagem de células T CD4+ ultrapassa 200/mm3). _______________________________________......
...cal (16% a 61%). EFEITOS ADVERSOS1,2,6 • Rash, síndrome de Stevens-Johnson. • Dor abdominal, diarréia, náusea, vômitos. • Ansiedade, depressão, distúrbios do sono, cefaléia, dificuldade de concentração. • Pancreatite. • Hepatite, insuficiência hepática. • Psicose, mania, tendência suicida, amnésia, ataxia, convulsões, visão embaçada. • Ginecomastia. •......
...ada, mas não congelada. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes inde......
... armazenados à temperatura de 25 ºC. • O pó para solução oral deve ser misturado a água estéril até a concentração inicial de 20 mg/mL. Então pode ser diluído até a concentração de 10 mg/mL. Diluentes ácidos são preferíveis (suco de maçã, por exemplo). • Agitar antes de usar. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a......
... via oral, uma vez ao dia (dose máxima: 100 mg/dia). Em Insuficiência Renal • Reajuste de dose recomendado para pacientes acima de 16 anos de idade: Depuração de creatinina endógena (mL/min) Dose em infecção por HIV Dose em hepatite B 49-30 150 mg/dia 100 mg na primeira dose, seguidos de 50 mg/dia 29-15 150 mg na primeira dose, seguidos de 100 mg/dia ......
...el pode ser diluída em solução de cloreto de sódio a 0,9% ou glicose a 5%, para concentração de 2 mg/mL ou 4 mg/mL. • Após diluição, a solução injetável é química e fisicamente estável à temperatura ambiente por 24 horas e por 48 horas, quando refrigerada. • Incompatibilidade: meropeném. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É......
...ita por estudo eletroneuromiográfico (ENMG). A presença de associação temporal dos sintomas com o início dos nucleosídeos, a melhora clínica ou eletrofisiológica depois da interrupção do medicamento, a presença de hiperlactatemia e o efeito coasting, definido como uma piora transitória, duas a quatro semanas após a interrupção, sugerem a etiologia medicamentosa (Brew et al., 2003). O tratamento ......
...o em sua menor dose, 1 vez ao dia, por 14 dias, e aumentá-la cuidadosamente para 2 vezes ao dia. Prevenção de Transmissão Materno-fetal por HIV • Neonatos: 2 mg/kg, por via oral, em dose única, até 72 horas após o nascimento. • Se a dose materna for dada menos de 2 horas antes do nascimento: 2 mg/kg, imediatamente após o nascimento e outra dose de 24 a 72 horas depois. ASPE......
...dos resultados. Há evidências de que estudos abertos, ou não cegos, produzem estimativas falsamente melhores do efeito do tratamento. No que concerne à análise dos dados, a análise por intenção de tratar (ou seja, analisar todos os pacientes que foram designados para cada um dos grupos, independentemente de o fato do paciente permanecer usando o tratamento ou placebo) preserva o benefício da rand......
...apia com interferon peguilado. Alguns destes resultados originais, todavia, não foram confirmados em estudos subsequentes e os resultados obtidos após o segundo ano de tratamento com agentes orais potentes foram similares ou superiores aos resultados alcançados durante o curso de um ano de interferon peguilado. Nos primeiros estudos realizados com interferon peguilado testado contra os primeiros a......