... IP, e menor no esquema com efavirenz. Os autores concluíram que a associação de três ITRN em dose fixa é uma alternativa viável para tratamento inicial de pacientes com dislipidemia pré-existente ou que não toleram ritonavir16. Esses antirretrovirais são usados em casos de risco ocupacional13. Abacavir (ABC) apresenta eficácia semelhante a de outros ITRN, mas pode ocasionar reações de hipersensi......
...a administração a grávidas HIV positivas no período pré-natal,intraparto e pós-parto, e ao neonato durante uma semana após o parto é eficaz na profilaxia da transmissão vertical (ver monografia, página 1058). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não se......
...ratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 5.4.2.2 Inibidores de transcriptase reversa não análogos de nucleosídeo Os inibidores de transcriptase reversa não análogos de nucleosídeo apresentam como grande desvantagem a emergência de resistência viral por mutação única; possivelmente haja resistência cruzada a todos os medicamentos d......
...+ lamivudina, se esta não foi iniciada no período pré-natal. Estudo multicêntrico comparando pacientes que receberam nevirapina (1 ou 2 vezes ao dia) ou efavirenz associados a lamivudina e estavudina evidenciou eficácia semelhante, mas maior toxicidade com regime em que nevirapina era administrada em dose única diária31(ver monografia, página 861). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Co......
... Cahn e cols. 2006; Molina e cols. 2007). Embora tenham contribuído para o conhecimento sobre a terapia de resgate, todos foram desenhados para abordar a eficácia de novas drogas (inibidores de protease potentes ou drogas de novas classes) em pacientes com ampla experiência prévia com anti-retrovirais, portadores de vírus multirresistentes. Portanto, muitas das perguntas sobre o melhor manejo da......
...a para que se evite o acúmulo de mutações de ITRN e não se percam opções de resgate (Nível de evidência 1ª, Grau de recomendação A). COM QUE DROGAS DEVE SER INICIADA A TERAPIA? Escolha da Dupla de ITRN A associação zidovudina/lamivudina (AZT/3TC) é a mais estudada em ensaios clínicos randomizados: apresenta resposta virológica equivalente a outras combinações de 2 ITRN e habitualmente é bem ......
...de setembro de 2007. 37. Alberti A, Clumeck N, Collins S, Gerlich W, Lundgren J, Palu G, et al. Short statement of the first European Consensus Conference on the treatment of chronic hepatitis B and C in HIV co-infected patients. J Hepatol 2005; 42:615-624. 38. Lok ASF; McMahon BJ. AASLD practices guidelines. Hepatology 2007;45: 507-539. 39. Lai, C; Ratziu V; Yen MF, Poynard T. Viral hepatitis ......
... AZT + 3TC (não se recomenda a prescrição de fármacos por abreviaturas ou siglas). APRESENTAÇÃO • Comprimido de 300 + 150 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros fármacos antiretrovirais. CONTRA-INDICAÇÃO2,5,199 • Hipersensibilidade à zidovudina/lamivudina. PRECAUÇÕES1,2,5 • Insuficiências hepática (ver apêndice C) e rena......
...m pacientes HIV positivos coinfectados com vírus da hepatite B, em associação com outro análogo de nucleosídeo, combinado a um ITRNN ou IP. É efetivo contra cepas de vírus da hepatite B resistentes a lamivudina. A experiência com este fármaco em pacientes com hepatite crônica ainda é relativamente recente, sendo necessário determinar o risco a longo prazo, especialmente de nefrotoxicidade, redução......
...nstrado baixa incidência de mutação que conduza à resistência viral. Não há necessidade de correção de esquema em presença de insuficiência hepática. Os estudos em pacientes com disfunção renal são insuficientes e os dados sobre eficácia e segurança neste contexto, controversos. Levantamento de reações adversas pós-comercialização, por quatro anos, mostrou que em 10.343 pacientes a frequência de r......
... séricos de sódio e níveis séricos de potássio elevados indicam a possibilidade de insuficiência adrenal ou deficiência de mineralocorticoide isolada. Estes três distúrbios podem estar associados à perda de peso [Tabela 20]. Os pacientes com hipogonadismo também podem queixar-se de mal-estar geral, fadiga, disfunção sexual ou perda da libido, além de depressão do humor. Testes hormonais adequados ......
...B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Efavirenz Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 5.5.2.2 APRESENTAÇÕES • Cápsula 600 mg. • Solução oral 30 mg/mL. INDICAÇÃO2 • Tratamento de infecção por HIV ......
...enças hepáticas moderadas a graves. PRECAUÇÕES1,5 • Em caso de reações de hipersensibilidade, suspender o tratamento e nunca fazer re-exposição pelo aparecimento de severa hipotensão com risco de morte. • Cautela em pacientes com acidose lática e disfunção hepática leve. • Mulheres, obesas e em tratamentos prolongados são mais propensas a desenvolver hepatopatia. • Util......
...ados à temperatura de 25 ºC. • O pó para solução oral deve ser misturado a água estéril até a concentração inicial de 20 mg/mL. Então pode ser diluído até a concentração de 10 mg/mL. Diluentes ácidos são preferíveis (suco de maçã, por exemplo). • Agitar antes de usar. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodu......
...de risco para desenvolvimento da doença. • Cautela em insuficiência hepática e renal (ver apêndice D). • Gestantes são mais suscetíveis a acidose lática e dano hepático, pelo que se deve monitorar com freqüência, eletrólitos e enzimas hepáticas no terceiro trimestre da gravidez. • Categoria de risco na gravidez: C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5,199,245 Adul......
... que 9,5 g/dL e contagem de granulócitos menor que 2.000 células/mm3. • Uso prolongado de zidovudina pode levar a miopatia sintomática. • Em pacientes co-infectados com HIV/HCV, recebendo terapia anti-retroviral em combinação com interferona 1 alfacona e ribavirina, há aumento no risco de hepatopatia grave, eventualmente fatal. • Reduzir dose em insuficiência renal (ver apêndice ......
...pósitos de gorduras - descritos como lipodistrofia ou síndrome lipodistrófica - associada à infecção pelo HIV e incluem: · Lipohipertrofia o Acúmulo de gordura visceral no abdome o Acúmulo de gordura subcutânea o Acúmulo de gordura nas mamas o Acúmulo de gordura na região cervical (giba) o Lipomas · Lipoatrofia o Perda de gordura nas pernas o Perda de gordura nos braço......
...na. • Nevirapina reduz o efeito de: efavirenz, indinavir, lopinavir, saquinavir, metadona, varfarina, caspofungina, cetoconazol, levonorgestrel. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,2,4 • Orientar para a necessidade de agitar a suspensão antes de administrar. • Orientar para utilizar método contraceptivo e, caso use contraceptivos hormonais orais combinados, substituir por outro método......
...feito através da Redução do Risco Relativo (RRR) podem dar a impressão subjetiva de um efeito maior do tratamento. Essas estimativas devem vir acompanhadas de um intervalo de confiança que permita avaliar sua precisão. Por fim, deve-se calcular o Número Necessário para Tratar (NNT), que expressa quantos pacientes necessitam ser tratados por dado período de tempo para se evitar certo desfecho. Quan......
...31. Bonino F, Piratvisuth T, Brunetto MR, Liaw YF. Diagnostic markers of chronic hepatitis B infection and disease. Antiviral Ther 2010;15 Suppl 3:35–44. 32. Chan HL, Thompson A, Martinot-Peignoux M, et al. Hepatitis B surface antigen quantification: why and how to use it in 2011—a core group report. J Hepatol 2011;55:1121–31. 33. Lin SY, Chang ET, So S......