...ria. • Inibidores de monoamina oxidase (MAO) podem provocar hipoglicemia, depressão do sistema nervoso central e vertigem. Os níveis sanguíneos de glicose devem ser monitorados quando um inibidor da MAO for adicionado ou retirado da terapia. Pode ser necessária a redução da dose de insulina. • Goma guar eleva o risco de hipoglicemia por retardar a absorção de alimentos, reduzindo a int......
...ulfonilureia); inibidores da anidrase carbônica (particularmente acetazolamida); anti-inflamatórios não esteroides ou salicilatos, em grandes doses; cloroquina; quinidina; quinina. • podem causar hiperglicemia ou hipoglicemia: betabloqueador; guanetidina; IMAO (inibidores da monoamina-oxidase); octreotida; pentamidina. • pode alterar a resposta da insulina: tetraciclina. OUTRAS CON......
...rdisk) (3 mL) LEVEMIR Penfill (Novo Nordisk) (3 mL) Insulina Glulisina (substância ativa) •análogo da insulina humana (ação rápida); derivada de DNA recombinante. •início da ação: em até 30 minutos. •pico da ação: 40 a 50 minutos. •duração da ação: 4 a 5 horas. •administração: via subcutânea; pode ser administrada por via intravenosa em hospital, sob supervisão médica. •pode ser mist......
...z HE. Insulin secretagogues: old and new. Diabetes Rev 1999;7:139. 60. Malaisse WJ. Pharmacology of the meglitinide analogs: new treatment options for type 2 diabetes mellitus. Treat Endocrinol 2003;2:401. 61. Coniff RF, Shapiro JA, Robbins D, et al. Reduction of glycosylated hemoglobin and postprandial hyperglycemia by acarbose in patients with NIDDM: a placebo-controlled dose-c......
...os ou com sobrepeso, comparando monoterapia com metformina a outras estratégias antidiabéticas. Em pacientes obesos, metformina mostrou maior benefício que sulfonilureias ou insulina para desfechos relacionados a diabetes (p = 0,009) e mortalidade de todas as causas (p = 0,03). Benefício significante também foi encontrado sobre controle glicêmico, peso corporal, dislipidemia e pressão arterial dia......
...etformina a dieta isolada ou placebo, houve diminuição de hemoglobina glicosilada. Não ocorreu diferença significante no peso médio dos participantes dos três grupos. Em obesos, metformina, usada para obter controle intensivo de glicemia, mostrou-se significantemente melhor em reduzir eventos macrovasculares associados a diabete (32%), morte por diabete (42%) e mortalidade geral (36%) do que insul......
...enal (ex. cloranfenicol). Fármacos nefrotóxicos devem ser preferivelmente evitados, sobretudo em uso concomitante com outros agentes de perfil de risco semelhante. Modificações do esquema de administração em insuficiência renal crônica Os fármacos depurados em forma original ou como metabólitos ativos devem ter seus esquemas terapêuticos modificados. Isso pode ser feito por meio de redução d......
... renal: duração de bloqueio prolongada porque pancurônio é excretado principalmente na urina; reduzir dose. calcitriol Em insuficiência renal crônica, aumentar intervalo entre doses. captopril Ajuste de dose DCE 10 a 50 mL/mim: administrar 75% da dose DCE inferior a 10 mL/mim: administrar 50% da dose Hemodiálise: administrar dose extra após diálise carbonato de cálcio Aj......
... vacina contra rotavírus a pacientes que façam uso de quimioterápicos é contraindicada. t Vacinas com vírus vivos: aumento do risco de infecção pela vacina. Pacientes em quimioterapia não devem receber este tipo de vacina. Em pacientes com leucemia em remissão, a vacinação só é permitida após três meses da descontinuação da quimioterapia. t Varfarina: risco de sangramento. Monitorar RNI e ajust......
... às mudanças agudas da glicemia. Por isso, a insulina é o principal tratamento nestes pacientes, sobretudo nos pacientes com baixa reserva de insulina endógena. Geralmente, a necessidade de insulina diária está aumentada durante fase aguda das doenças e pode ser dividida em 3 tipos principais: 1. Necessidade basal: quantidade de insulina exógena necessária para impedir a gliconeogênese e ......
...essário reduzir dose ou aumentar intervalo entre as doses. cloridrato de verapamil Reduzir dose oral do fármaco para 20% a 50% das usuais e monitorar ECG. cloridrato e fosfato de clindamicina Reduzir dose em insuficiência hepática grave. dacarbazina Pode ser necessário monitorar o paciente com insuficiência hepática e reduzir dose. Evitar usar nos portadores de hepatopatia......
...mente hepatotóxico. azatioprina Reduzir dose. Monitorar com maior frequência as contagens de sangue total. azitromicina Contraindicada. Icterícia relatada. besilato de anlodipino Ajustar dose. brometo de pancurônio Possível atraso do início do efeito, necessidade de doses mais altas e tempo de recuperação prolongado. budesonida Reduzir dose em pacientes com......
... Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) e os bloqueadores do receptor da angiotensina (BRA) são considerados fármacos de classe C durante o 2º e o 3º trimestres, devido à insuficiência renal neonatal associada.13,14 Dada a falta de evidências de teratogenicidade,13 a exposição durante o 1º trimestre pareceu ser segura, permitindo que as pacientes e seus médicos planejassem contin......