...duzir risco de complicações microvasculares em diabete tipo 2; nesse estudo, sulfonilureias não aumentaram índices de enfarte do miocárdio ou morte relacionada ao diabete e seus autores indicaram glibenclamida no tratamento de pacientes diabéticos tipo 2, entre 25 e 65 anos, sem sobrepeso. Porém, em obesos, sulfonilureias e insulina não superaram os resultados de dieta na redução de desfechos maio......
...idade sobre os teores glicêmicos em três dias (P = 0,14), porém ao fim de seis dias, os valores médios foram menores no grupo glibenclamida versus o grupo gliclazida (P = 0,01). A ocorrência de eventos hipoglicêmicos não foi medida. A redução do risco de hipoglicemia é atribuída à mais curta duração de ação da gliclazida. Em estudo de coorte26, verificou-se a mortalidade de diabéticos tipo 2 em tr......
...ulina NPH • Início de ação: 2 a 4 horas. • Pico de ação: 4 a 12 horas. • Duração da ação: 18 a 24 horas. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Mais freqüentes: hipoglicemia, hipoglicemia grave, hipoglicemia noturna, aumento de peso. • Menos freqüentes: edema, hipersensibilidade cutânea, reação no local da aplicação. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,6 • Ciprofloxacino e de......
... confusão mental; dificuldade de concentração; dor de cabeça; fala enrolada; fome excessiva; fraqueza; instabilidade; mudanças do comportamento (o paciente parece embebedado); náusea; nervosismo; pele pálida e fria; pesadelos; sono agitado; sonolência; suores frios; visão borrada. Hipoglicemia (grave): convulsões; coma; ganho de peso. Atenção com Outros Produtos As insulinas: • pode......
...imento de uma dose: ingerir assim que possível, desde que o horário da dose seguinte não esteja próximo. Alertar para não duplicar a dose. • Ensinar a reconhecer sinais de hipoglicemia (palpitações, sudorese, fome, tontura, confusão mental) e ingerir um pouco de açúcar ou mel (colocados entre gengiva e bochecha). Notificar se não houver melhora. ASPECTOS FARMACÊUTICOS7 • Manter ao ......
...nalgésicos opioides (narcóticos); anestésicos gerais; anestésicos injetáveis locais; anticonvulsivantes; antidepressivos IMAO (inibidores da monoamina-oxidase); antidepressivos tricíclicos; antidiscinéticos (a maior parte); anti-histamínicos (a maior parte); azelastina; baclofeno; barbituratos; benzodiazepinas; betabloqueadores; escopolamina; buclizina; carbamazepina; clonidina; clozapina; difenox......
...1 porção 100 0 Beterraba cozida 3 colheres (sopa) 42 3 Salada de alface 1 pires (chá) 22 1 Laranja 1 unidade (média) 150 18 Total de carboidratos 45 HC = carboidratos; total de carboidratos = 45 g. Bolus de insulina = 45 ÷ 15 = 3. Dividir o número de gramas de carboidratos totais da refeição por 15* (15 g HC/1 U insulina) para que sejam det......
...entes obesos. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Cetoacidose. • Insuficiência renal (creatinina sérica superior a 1,5 mg/dL). • Administração concomitante com contrastes radiológicos iodados. • Anestesia geral. • Alcoolismo. • Hipersensibilidade à metformina. • Diabetes gestacional. PRECAUÇÕES1,2,5 • Avaliar a função renal antes do início do tratamento......
... glicose, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Genfibrozila, sulfametoxazol e antiinflamatórios não-esteróides podem causar hipoglicemia. Os níveis de glicemia devem ser monitorados, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Psyllium (Plantago spp.), melão-de-são-caetano (Momordica charantia), erva- de-são-joão (Hypericum perforatum) e feno-greg......
...ão com oftalmologista. Nefropatia Diabética Cerca de 36% dos pacientes com doença renal terminal nos Estados Unidos apresentam nefropatia diabética, sendo a maior causa de insuficiência renal dialítica neste país, sendo que 14 a 24% dos pacientes com diagnóstico recente de diabetes do tipo 2 apresentam microalbuminúria no momento do diagnóstico. Um estudo de Wiscosin demonstrou que, após 10 ......
...ssunto ainda está em discussão pelas entidades brasileiras e sem definição até a publicação deste livro. Tratamento Os objetivos do tratamento do DM são eliminar os sintomas relacionados à hiperglicemia e reduzir complicações a longo prazo. A escolha da terapia farmacológica depende do tipo de DM e do alvo que se pretende atingir. Para controle do DM, usa-se especialmente a hemoglobina glicad......
...nto da sensação de saciedade, com consequente limitação da ingesta de alimentos. O peptídeo glucagon-símile-1 (GLP-1 – em inglês, glucagon-like peptide-1) e o polipeptídeo insulinotrópico glicose-dependente (GIP – em inglês, glucose-dependent insulinotropic polypeptide) são secretados pela mucosa intestinal após a alimentação. Ambos, GLP-1 e GIP, potencializam a secreção pós-prandial de insulina e......